中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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呼吸困难最常见的原因是支气管哮喘、慢阻肺肺气肿。哮喘病人一般在夜间和凌晨以及运动之后会出现呼吸困难，而慢阻肺一般在活动之后才出现呼吸困难症状。还有一些其它疾病也会出现喘憋，比如出现大面积肺炎，或者出现胸腔积液，还有严重肺动脉高压也会出现胸闷和胸口后疼痛感。
最后还要和冠心病进行鉴别，冠心病-心绞痛时也会觉得胸骨后闷缩、压榨感，可伴有或不伴有疼痛，单纯以胸闷为表现，要和呼吸系统呼吸困难进行鉴别，二者之间可以通过心电图等不同检查手段鉴别。
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"患者喘气困难、憋得慌，原因有以下几点：1、呼吸系统的疾病所引起，像肺炎、支气管炎以及支气管哮喘，再就是气胸等都会诱发。2、心脏循环系统的相关疾病所引起，像心力衰竭、心包炎以及冠心病等也会诱发。3、其它原因所导致，包括身体过于虚弱、神经、精神的疾病，一些主观的感受都会有喘气困难的症状。临床上可以通过相关的检查，包括CT、B超等方式来明确患者呼吸困难的原因，有针对性的通过吸氧、用药等方式进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/06收听(91473)
"突然喘不过气来、憋得慌，需要根据具体情况进行分析和判断。如果年轻人出现突然喘不过气、憋得慌，一般要考虑出现了自发性气胸的可能。因为自发性气胸会出现胸膜破裂，气体进入胸膜腔内，从而压迫肺组织，引起突然喘不过气。也可见于支气管哮喘急性发作，支气管哮喘急性发作时，可引起支气管收缩和痉挛，从而出现突然喘不过气、憋得慌。如果是老年人，要考虑出现了急性心功能不全，比如严重高血压或严重冠心病，以及出现心肌梗塞时，都可以引起急性心功能不全。当然，也可见于慢性阻塞性肺疾病急性加重。因此，要及时完善胸片、心电图、心脏彩超等相关检查进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/27收听(44949)
"喘不过来气并且有憋得慌的感觉，要考虑以下几种疾病。首先从心脏角度来讲，要考虑病人是否有严重的心肌缺血，有心功能不全的存在。这时建议病人做心电图，看是否有缺血非常明显的表现，并且还应该做心脏彩超，观察心脏是否已经增大，是否射血分数已经下降。如果上述已经表现出心脏扩大，射血分数下降，并且有呼吸困难的明显症状，考虑这种原因是心力衰竭所造成的。再有呼吸系统疾病也可以导致出现喘不过来气，例如肺气肿、肺心病、支气管扩张，以及重症肺炎等都可以导致出现上不来气。再有当病人出现心血管神经官能症的时候，也可以表现出胸闷、气短的一些相关症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/25收听(64177)
"如果患者出现憋得慌、喘不过气等呼吸困难的情况，需要鉴别心脏和呼吸系统疾病导致的可能性。在心血管系统方面心衰、心包积液，都可以导致呼吸困难的发生。在呼吸系统疾病方面，支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、胸腔积液、气胸、肺栓塞等疾病，也都会导致胸闷和呼吸困难的发生。对于出现胸闷和呼吸困难的情况，应该到心内科和呼吸内科分别进行就诊，完善相应的检查，来进一步的寻找引起胸闷呼吸困难的病因。此时，建议患者先去医院做肺功能的检查以及血常规、胸片、肺部CT的检查。根据检查结果作出正确的诊断，在医生的指导下，积极的用药物治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/17收听(72415)
喘不过气来、憋得慌，最常见的就是呼吸系统、心脏的问题。呼吸系统的疾病像哮喘，哮喘的急性发作、气道痉挛可能会喘不上起来，还有肺栓塞，如果肺动脉的大血管被堵了或者堵塞的面积比较大，可能会出现急性的呼吸困难，比较重的还有可能咯血、晕厥。其他像气胸，不论是自发性的或者外伤性的，突然出现了气胸导致肺组织的压缩，有效呼吸面积减低，急性的呼吸困难。包括有一部分人就是焦虑的病人，或者病理性的呼吸性碱中毒，这时候因为碱中毒了，体内内环境出现了紊乱，所以可能会合并有喘不上来气，同时伴有手脚发麻这些相关的症状。像心脏方面的疾病，建议心衰的患者或者是急性心梗的患者，包括一些恶性的心律失常，都可能会出现这种情况，如症状重建议患者及时到医院就诊。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(44407)
患者自觉有明显憋闷，常见原因如下：1、循环系统疾病：包括心肌炎、心肌病、冠状动脉... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/22播放(86494)
患者自觉有明显憋闷，常见原因如下：
1、循环系统疾病：包括心肌炎、心肌病、冠状动脉...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/22播放(86494)
憋得慌其实这是患者的一种主观的体验，就是临床上所常见的呼吸困难的表现。主要肺部出现有不同程度的通气和换气功能障碍、肺功能有所减弱。最常见的就是肺部的一些疾病所导致，比如急性上呼吸道感染、扁桃体炎有二度、三度以上的肿大、急性喉炎、喉头水肿比较明显，以及支气管吸入异物导致。也见于支气管哮喘、肺脓肿，以及慢性阻塞性肺气肿合并有严重的感染。此外还见于由于外伤导致的张力性气胸、胸膜腔破裂。这个时候可以检查一下双肺的CT，以及肺功能、血常规，注意根据检查结果，随时明确上述可能存在的这些病因，及时的治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/30收听(64054)
"脑袋憋得慌可能是以下几种原因造成：1、比较常见的是高血压，血压异常升高可以引起脑袋憋闷、疼痛的症状出现，并且这样的症状有可能是双侧太阳穴为主，下午较上午为重，并且可以伴有头昏等症状，应当及时对血压进行监测，对于异常升高的血压，由医生给予科学的降压治疗。2、脑袋闷得难受有可能是由长期熬夜、睡眠不足、睡眠质量下降，或者焦虑、抑郁的情绪而导致，出现这种症状应当在医生医嘱之下，给予镇静催眠、抗焦虑、抗药抑郁的药物治疗来缓解症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/14收听(48262)
"深呼吸的时候不到底、憋得慌需要考虑呼吸道有不同程度的受阻，比较常见的就是气道有不同程度的水肿、充血甚至有炎性分泌物的渗出，甚至伴随有痰栓阻塞，有支气管平滑肌的收缩和痉挛，常见的有喘息性支气管炎、支气管哮喘等。由于受到了病原体的入侵包括病毒、细菌、支原体、衣原体等使气道发生上述炎症反应，或者受到了过敏原的刺激比如冷空气、花粉、油烟、尘螨以及吃了过敏原包括坚果类食物还有高蛋白的饮食，而使气道出现了上述高反应状态而导致深呼吸不到底、憋得慌的症状出现。"
2019/11/04收听(88775)
"出现咳嗽、憋得慌，可能是咳嗽变异性哮喘、心功能不全、慢性阻塞性肺疾病所导致，具体如下：1、咳嗽变异性哮喘：如果是年轻人，一般多见于咳嗽变异性哮喘，因为咳嗽变异性哮喘的患者可以引起支气管的收缩和痉挛，从而刺激性的引起咳嗽，并且影响呼吸气流，导致憋得慌、喘气的症状。2、心功能不全：如果是老年人，首先要考虑是否存在心功能不全，如果有高血压、冠心病，则更需要考虑，特别是夜间咳嗽症状明显时，需要及时完善心电图、心脏彩超等相关检查来进行明确。3、慢性阻塞性肺疾病：如果长期吸烟，又有慢性咳嗽时，要考虑是慢性阻塞性肺疾病急性加重的可能，需要给予相应的支气管扩张剂和糖皮质激素进行治疗，比如使用硫酸沙丁胺醇、布地奈德等药物治疗。"
2021/06/10收听(58595)
"脖子总是感觉憋得慌的原因，包括咽喉部的疾病、甲状腺部位的疾病、精神心理因素等，具体如下：第一、咽喉部的疾病：有可能跟患者有咽喉部的疾病有关系，有的患者有扁桃体的Ⅲ度肿大，或者会厌部的巨大会厌囊肿，还有咽喉部等其它部位长了一些东西，比如良性或恶性肿瘤堵塞咽喉部气道，容易导致患者出现咽喉部憋得慌的感觉，这也是临床上比较多见的原因。第二、甲状腺部位的疾病：有的患者有甲状腺的肿瘤，肿瘤压迫颈部可以导致患者出现咽喉部气道狭窄，从而出现憋得慌的感觉。当然也包括颈部有巨大的甲状舌管囊肿、多发性淋巴结肿大等等，都有可能会出现上述憋得慌的感觉。第三、精神心理因素：有可能跟患者精神心理因素有关系，有的患者比如精神压力过大，有神经官能症之类的疾病，也有可能会感觉脖子憋得慌。"
石彬│北部战区总医院
2021/06/08收听(26104)
呼吸机是用来抢救的一种设备，主要是保证通气、改善呼吸，呼吸机包括有创呼吸机和无创呼吸机。儿童或... 张新萍│湖南省儿童医院 2021/09/23播放(80604)
呼吸机是用来抢救的一种设备，主要是保证通气、改善呼吸，呼吸机包括有创呼吸机和无创呼吸机。儿童或...
张新萍│湖南省儿童医院
2021/09/23播放(80604)
"胸闷、气短、憋的慌往往多见于以下几种情况：第一、肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、自发性气胸等等疾病，都可以导致胸闷、气短、憋的慌，常可伴有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等等症状。第二、心血管的疾病，如冠心病、心肌病等，可出现胸闷、气短、心慌、心悸等症状，患者常常有心脏的疾病史。第三、贫血，中重度的贫血可造成患者胸闷、气短，这种胸闷、气短一般给氧治疗效果不佳。如果出现胸闷、气短、憋的慌，需要到医院拍胸片或者做胸部CT、心电图、抽血化验等检查，进一步明确诊断。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/12收听(46625)
喘不过来气、憋得慌，临床常由以下多种原因导致：1、最严重可能是心脏疾患，譬如心绞... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/01/15播放(98952)
喘不过来气、憋得慌，临床常由以下多种原因导致：
1、最严重可能是心脏疾患，譬如心绞...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/01/15播放(98952)
"胃难受憋得慌可能是因为肠胃方面的疾病，比如急慢性肠胃炎、肠胃溃疡等，由于胃肠部受到某种原因，如幽门螺杆菌感染、药物等刺激导致炎症，炎症会影响到胃部正常功能运行，使胃肠道功能紊乱、动力不足和胃酸分泌过多，从而引起腹部疼痛、腹胀等症状，让患者总是有胀气上行、憋胀的感觉。还有可能是因为平时的饮食习惯，暴饮暴食，吃很多不容易消化的食物，造成食物在肠道中的堆积、腐烂、发酵，给肠胃造成损伤和负担加重，产生过多的气体，而引起胃难受憋得慌，平时的生活饮食一定要定时、定量并有规律，不要让肠道过饱或过于饥饿，造成肠道功能异常。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/14收听(60147)
如果出现憋得慌、喘不上气，可以由器质性疾病引起，也可以由功能性疾病引起，包括呼吸系统疾病、心血... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/09播放(60352)
如果出现憋得慌、喘不上气，可以由器质性疾病引起，也可以由功能性疾病引起，包括呼吸系统疾病、心血...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/09播放(60352)
感觉憋得慌，要排除是呼吸系统疾病，还是心脏系统疾病。呼吸系统疾病当中，上呼吸道感染比较多见，包括咽炎、喉炎、会厌炎，在急性喉部水肿的时候，都可以出现憋的感觉，此时在应用抗炎药物的同时，应该适当应用糖皮质激素治疗，常用的包括地塞米松、甲强龙等。另外下呼吸道的感染当中，气管炎、肺炎也会出现憋闷的感觉，需要规律应用抗菌药物，包括头孢菌素、青霉素之类的。另外心脏系统疾病当中，有一部分心绞痛也会出现憋闷的感觉，需要做心电图、心肌酶、心脏彩超等相关检查明确诊断，必要的采用扩张血管或者活血化瘀药物。此外还有一部分哮喘的患者也会出现憋闷的感觉，会出现哮鸣音或者气管狭窄引起呼吸困难，此时应用激素的同时，还应该联合应用β受体激动剂。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/24收听(47842)
如果一躺下就出现气短，憋得慌的症状，可能是发生了心功能不全，甚至心力衰竭。心脏是血液循环当中最... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/22播放(52969)
如果一躺下就出现气短，憋得慌的症状，可能是发生了心功能不全，甚至心力衰竭。心脏是血液循环当中最...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/22播放(52969)
"躺下就胸闷、喘憋，考虑是出现左心衰竭。平卧位时血液重新再分配，下肢静脉回心血流量增多导致肺淤血加重。同时平卧位时横膈上抬，肺脏舒张运动受限，肺活量下降也加重呼吸困难。这时病人可取端坐位休息，胸闷、喘憋症状多可缓解。需要到医院完善动态心电图、心电图、脑利钠肽、心脏彩超及左心功能测定检查，明确引起心衰的病因以及心衰病情的严重程度，根据检查结果采取抗心衰治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/07/19收听(66557)
吃完饭后胸闷憋得慌，主要见于以下几种原因：1、患有心功能不全、肺功能不全患者，尤... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/03/13播放(57487)
吃完饭后胸闷憋得慌，主要见于以下几种原因：
1、患有心功能不全、肺功能不全患者，尤...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/03/13播放(57487)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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