房颤会猝死吗

2020-05-21 09:50播放 :

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房颤患者一般情况下和猝死有一定关联,但不是所有房颤患者死亡的方式都是猝死。因为房颤主要是快心室率导致心衰,或心房形成血栓脱落以后导致脑卒中,对患者造成危害,无症状血栓形成会造成患者痴呆和认知功能发生率增加。但是房颤患者往往合并有器质性心脏病,这一类患者如果房颤发生以后可能会触发猝死的进程,但不是每个患者都以猝死方式死亡。

因此,房颤和猝死有关联,特别要注重检测房颤的基础疾病。如果有基础疾病更应该重视这一类房颤,房颤发生于肥厚性心肌病的患者身上容易导致猝死,或者发生于心衰患者也容易猝死。

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房颤严重吗

"房颤是心房颤动的简称,是我们临床当中最常见的心律失常之一,房颤时心房规则有序的电活动丧失,心房会出现无序的颤动,这时候心房就失去了有效的收缩和舒张。因此,房颤时不仅心室率是杂乱无章的,而且房颤也丧失了20%的射血。房颤时因心动过快,患者会出现心悸不适的感觉,也会由于心动过快,会使心功能恶化,甚至发生急性左心衰,也可能由于心动过快,引起脑供血不足,甚至出现TRA,甚至是晕厥的表现。另外,心房失去了正常有效的收缩和舒张,在左心耳会出现血栓形成,血栓脱落会引起脑血栓、下肢动脉栓塞、肠系膜上动脉栓塞,甚至肾动脉栓塞等等。房颤由于心房失去了有序的电活动,因此在听诊的时候,患者的第一心音是强弱不等的,而且心率是绝对不规则。当心室率过快的时候会发生脉搏短绌,就是心率要大于脉率,原因是有许多的心室搏动过弱,不能够开启主动脉瓣或是由于动脉血压波动太小,不能传到外周动脉所致。房颤的时候心室率要大于脉率多少,是根据患者心室率的情况来决定的,比如患者是持续性的房颤,心率并不快,在100次以内,这时候心率和脉率之间的差别就比较小。如果患者急性发作的时候,心率在150-160次,甚至达到180-190次的时候,这时候心率比脉率就会大很多。"

语音时长02:17''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/23收听(90227)

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