穿孔后腹部体征主要是引起腹部疼痛不适。消化道穿孔后，消化液可进入腹腔腐蚀腹腔脏器，因此消化液所流之处会出现明显疼痛。若消化液过多丢失或出现腹腔感染，可导致患者出现心率增快、血压下降、休克等表现。此外，医生查体时，患者会出现腹部压痛、反跳痛、板状腹、肌紧张等临床症状，叩诊时可出现肝浊音界减小或肝浊音界完全消失的情况。