滨州医学院烟台附属医院
运动医学科
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股骨头坏死目前属于非治愈性疾病，随时间延长股骨头会逐渐被破坏，最终需要行全髋关节置换术。全髋关节置换术目前属于较为成熟手术，手术成功率较高，通常90%以上的患者可以使用20-30年时间。
股骨头置换后可能发生并发症，从而影响股骨头寿命，股骨头置换假体寿命除与手术技术有关外，还与术后并发症有关。若患者术后发生外伤可导致假体周围骨折，术后发生感染对患者属于灾难性后果。因为感染会导致股骨假体逐渐松动，最后需进行翻修。远期并发症可能包括假体界面骨溶解、假体松动，以及界面磨损，但多数患者髋关节功能良好，患者需在正规医院接受手术治疗。
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"在临床上病人发生了股骨头坏死，采取手术治疗进行人工关节置换术，具体的费用并没有统一明确的价位，因为要根据具体的手术方式和人工关节的材质而决定，比如病人发生股骨头坏死后采取了单髋人工关节置换术，单髋人工关节是国产的，大约在23000-25000块钱左右。如果同样采用国产的全髋人工关节置换术，大约应该是在28000块钱左右。如果病人发生股骨头坏死后，采取了进口的全髋人工关节置换，大约应该是在32000块钱左右。如果病人采用是陶瓷材质的人工关节，大约应该是在45000-47000块钱左右。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/01收听(62332)
股骨头坏死需要进行全髋关节置换的手术，如果人身体非常健康，过程当中没有其他的并发症，按照常规住院的时间，大概费用在50000元左右，但是北京、上海等大的地方费用有可能更高。如果选择进口的关节费用会更多，正常国产关节大概25000元左右，进口的有可能是35000元、50000元、60000元，甚至100000元的关节都有，在原来基础上相应的费用就会比较高。如果手术过程中出现了其他的并发症，比如伤口的感染、静脉的血栓形成或基础有糖尿病、高血压等内科疾病，住院时间长，治疗的花费也会比较高，得按病情具体分析。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/11收听(64923)
股骨头坏死的全髋关节置换方法种类比较多，有前侧入路、后方入路、后外侧入路和外侧入路，其中最为常用的是外侧入路。外侧入路需要在腰硬联合麻醉下，患者患肢向上侧卧位，以股骨大转子顶点为起点，向近端做外侧纵形切口长约10cm。切开皮肤、浅筋膜，纵形分裂阔筋膜张肌，内旋股骨干，显露股骨干后方并且切开，然后切断梨状肌等外旋肌群，T型切开关节囊，显露股骨颈，使用摆锯将股骨颈截断，取出股骨头，对髋臼进行处理，最终植入适合大小的人工髋臼。然后处理假体柄，植入适当的假体柄，下引流之后逐层缝合，手术完毕。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/08收听(91760)
目前股骨头坏死置换所需材料较多，通常股骨柄和髋臼杯材料类似。目前常用非骨水泥型假体，材料包括金... 王京生│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/05播放(55276)
目前股骨头坏死置换所需材料较多，通常股骨柄和髋臼杯材料类似。目前常用非骨水泥型假体，材料包括金...
王京生│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/05播放(55276)
目前髋关节置换在临床是比较成熟的技术，但也不可避免的出现一些后遗症，具体如下：1... 周建林│武汉大学人民医院 2021/01/19播放(91700)
目前髋关节置换在临床是比较成熟的技术，但也不可避免的出现一些后遗症，具体如下：
1...
周建林│武汉大学人民医院
2021/01/19播放(91700)
"膝关节置换手术的成功率非常高，至少在九成以上。这一手术在目前医疗技术水平条件下，技术上是非常成熟的。在临床上确实有一些患者有膝关节置换手术失败的情况，这种情况一旦出现，会对患者造成特别大的影响，比如会导致下肢负重功能的丧失。膝关节置换手术成功与否主要取决于如下几个方面的因素：第一、是否进行了有效的、完善的术前评估，在进行该类手术之前要反复评估有没有膝关节置换手术的适应征，患者能否耐受这样的手术，有没有手术的相关禁忌症。在这其中禁忌症是最为重要的，比如患者有没有生命体征不稳定的情况，有没有严重的基础疾病，膝关节周围的皮肤有没有明显的破损、感染，患者的血糖有没有控制住等等。第二、跟术者的经验以及技术水平有直接关系。第三、跟术后的处理有直接关系，所谓的术后处理指的是在术后对伤口及时换药，并且做好抗感染治疗。另外，还需要配合做相应的功能锻炼。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/31收听(51027)
随着人工关节置换技术、假体设计改进，手术成功率也得到很大提高。目前不同文献、不同机构报道成功率... 伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(84514)
随着人工关节置换技术、假体设计改进，手术成功率也得到很大提高。目前不同文献、不同机构报道成功率...
伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(84514)
瓣膜置换手术技术成熟。临床上常见的瓣膜侵犯包括二尖瓣，主动脉瓣病变。二尖瓣病变主要有狭窄、关闭... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/04/08播放(89487)
瓣膜置换手术技术成熟。临床上常见的瓣膜侵犯包括二尖瓣，主动脉瓣病变。二尖瓣病变主要有狭窄、关闭...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08播放(89487)
心脏瓣膜手术是非常经典的、成熟的心脏外科手术，第一例手术是美国在1961年做的，第一例成功的手... 崔勇│浙江省人民医院 2019/09/11播放(98318)
心脏瓣膜手术是非常经典的、成熟的心脏外科手术，第一例手术是美国在1961年做的，第一例成功的手...
崔勇│浙江省人民医院
2019/09/11播放(98318)
"股骨头坏死行关节置换后，和正常人并不完全一样。股骨头发生坏死后需要考虑人工关节置换手术，手术后的初期病人不可以深蹲，而且双下肢不能交叉，也不能盘腿，否则会发生人工关节脱位，和正常人会有明显的区别。随着病程的恢复，功能锻炼加强，髋关节不再容易发生脱位，一般3-6个月以后患者的基本生活和正常人一样，但是不能和正常人一样进行剧烈运动，否则会使关节过度磨损，使人工关节的使用寿命相应缩短，导致关节松动，患者将不得不面临再次翻修手术。因此，股骨头坏死进行关节置换后，和正常人不能完全一样。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(59162)
股骨头坏死置换后，患者如果恢复良好，和正常人基本无差别，可以正常行走，但不适合进行剧烈运动，例如跑步等，以免导致人工关节磨损加速。股骨头坏死是一个病理演变...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16阅读(94358)
股骨头坏死分很多类型以及不同的分度，最常用的是Ficat分法。对于早期一度、二度... 杨永竑│浙江医院 2020/04/07播放(74898)
股骨头坏死分很多类型以及不同的分度，最常用的是Ficat分法。
对于早期一度、二度...
杨永竑│浙江医院
2020/04/07播放(74898)
"股骨头坏死置换的材料分为股骨头材料和髋臼的材料，一般从置换手术开始到现在的发展，分为合金材料、聚乙烯材料和陶瓷材料，不同的材料磨损的程度也不同。现在比较先进的陶瓷材料磨损率比较低，进口的陶瓷材料可以应用20-25年；国产的可能会少4-5年。骨头坏死置换的材料除了和材料有关系以外，还和置换手术的身体情况、后期劳损、锻炼情况，以及手术处理的情况有关系。现在国产和国内手术的技术，无论是材料还是手术技术都已经非常的成熟、先进，所以根据手术医师、手术技术选择材料，更有利于患者。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/19收听(17678)
"股骨头坏死关节置换方法叫做全髋关节置换术，就是指上面的臼要换，下面的头也要换，换半个关节那是不行的，所以叫做全髋关节置换。全髋关节置换主要有两种类型，一种类型就是用骨水泥，用泥巴把它粘住，跟泥巴砌墙一样的，适用于老年人。中青年人用非骨水泥的办法，让骨头长到植入的假体上，长成一体，这样用的时间比较长，而且比较牢固。病人如果是65岁以下，骨头还可以，都用非骨水泥来进行置换。中间会动的部分，有陶瓷对陶瓷，陶瓷对高交联的聚乙烯，都是比较耐磨的。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/20收听(30602)
股骨头坏死保髋手术成功率可分为以下情况：1、如果符合手术适应症，患者需适合进行保... 代志鹏│河南省人民医院 2021/02/08播放(83151)
股骨头坏死保髋手术成功率可分为以下情况：
1、如果符合手术适应症，患者需适合进行保...
代志鹏│河南省人民医院
2021/02/08播放(83151)
股骨头坏死保髋植骨的成功率大约50%左右。股骨头坏死发生在越晚期，选择时成功率越低；如果越早期... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/04/12播放(81596)
股骨头坏死保髋植骨的成功率大约50%左右。股骨头坏死发生在越晚期，选择时成功率越低；如果越早期...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/04/12播放(81596)
目前膝关节置换手术是较为成熟的手术，一般手术台的操作失误率较小，基本可达到99%以上的成功率。... 孙强│中国医科大学航空总医院 2018/03/22播放(54601)
目前膝关节置换手术是较为成熟的手术，一般手术台的操作失误率较小，基本可达到99%以上的成功率。...
孙强│中国医科大学航空总医院
2018/03/22播放(54601)
中末期股骨头坏死通常采用人工关节置换的办法。人工关节有先天性的缺陷，晚期坏死的股骨头、坏的髋关... 陈宾│郑州市骨科医院 2019/09/05播放(84374)
中末期股骨头坏死通常采用人工关节置换的办法。人工关节有先天性的缺陷，晚期坏死的股骨头、坏的髋关...
陈宾│郑州市骨科医院
2019/09/05播放(84374)
"股骨头坏死是临床上常见的一种疾病，可以做关节置换。关节置换这种股骨头坏死要根据病人的具体情况，如果是年轻的股骨头坏死，不首选关节置换，因为关节置换毕竟有使用年限的问题，年轻的股骨颈骨折的患者，首选保髋治疗。如果是年纪相对比较大的，或者60岁以上的，或者经过了保髋治疗以后没有效果的，才去选择人工关节置换。关节置换这种股骨头坏死，全髋关节置换还是半髋关节置换，就要根据病人的年龄、活动量、骨质的条件来具体的选择。选择全髋关节还是半髋关节，临床上是有指征的，如果年纪比较大的，包括70岁或者75岁以上，活动量比较小的股骨头坏死，选择半髋关节置换，可能就可以了。另外如果是活动能力比较强的，包括有髋关节炎症状的，日常生活能力比较好，要求比较高的，建议选择全髋关节置换术。可以减少髋关节的磨损，减少髋关节疼痛的发生几率。"
李远辉│珠海市人民医院
2018/05/17收听(94285)
股骨头坏死什么情况下需要做人工置换？ 股骨头坏死跟什么有关？股骨头坏死是目前骨科疾病中比较常见的疑难杂症之一。虽然医学界对于股骨头坏死的具体发病原因还没...
袁林│山东省立医院
2021/11/16阅读(4826)
上海中山医院 陈增淦
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河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 吴斌
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