直肠子宫内膜异位症属于子宫内膜异位症较少见的一个类型了，就是指正常应该是在宫腔的子宫内膜异位到了直肠，其实也分了好几种类型，比如到底是直肠浆膜层、浆肌层，还是突破到了直肠黏膜层，其实有不同。

另外，直肠子宫内膜异位症病人的临床症状，是治疗的一个大的前提。如果病人是因为已经异位到了直肠的黏膜，已经出现了比如血便，甚至因为严重的异位灶出现了直肠狭窄影响排便，此时肯定首选手术治疗。此种手术的治疗，一定要求将病灶彻底切除，换言之有可能是做到了部分的截断加上一个长吻合。

如果仅仅是直肠浆肌层的异位病灶，没有明显地临床症状，此时就有两种治疗方法可以选择。一个是在治疗盆腔子宫内膜异位症的同时，对直肠浆肌层的子宫内膜异位病灶，做手术切除。当然也可以选择不做任何处理，然后去做单纯地药物治疗，都是可以的。

总而言之一句话，对于直肠型的子宫内膜异位症，到底是选择手术治疗，还是选择保守治疗。主要取决于病人的临床症状。