肉瘤为什么死得那么快

2023-04-23 16:05播放 :

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肉瘤性疾病进展较快,特别是纤维肉瘤、脂肪肉瘤以及骨肉瘤,造成快速扩散、快速转移且迅速增长的主要原因,是肉瘤容易通过静脉或周围淋巴系统快速扩散。肉瘤并不来源于上皮组织,而是来源于一种间叶组织。这种间叶组织平常只是作为身体内的支撑结构,支撑结构细胞的原始性较强,更容易出现扩散与转移,也更容易进入血液中。

所以在手术时,稍微挤压一下,肉瘤成分就会扩散,随着血液回流到或影响到周围其他部分较强烈,也较容易进入周围淋巴管。所以肉瘤很容易出现在肝脏、其他器官或骨骼,这也是肉瘤患者很早就死于转移性疾病的原因。

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"有人担心化疗后会使病人死的更快,其实化疗和死亡并不直接相关,是因为有些病人不适合做化疗,比如有的病人连饭都吃不下去,连水都喝不了,滴水不进,这样的病人根本不适合做化疗。如果选择了化疗或者医生给他选择了化疗,这样病人就生存期更短,副作用更大,而且没有生活质量。因此,替病人去选择治疗方案的时候,一定要跟病人协商,而且要看病人情况,即使是病人要求做化疗,也会挑选合适的病人去做化疗,而那些不适合做化疗的人,或扛不住、耐受不了化疗毒性的人,就不要去做化疗。除了化疗之外,还有其它的方法去治疗疾病,可以选择放疗,可以选择靶向、免疫治疗,不一定要做化疗,可能这些人更适合做营养治疗、支持治疗。因为改善病人的营养,可能会改善病人的体力,这样的病人可能会在改善之后,更有机会去积极的治疗。建议病人做化疗,是因为有机会去逆转病情,如果不增加病人负担,没有增加病人副作用的情况下,会推荐做化疗。但如果病人化疗已经做过了没有效果,再选第三线、第四线、第六线、第八线化疗,有效率越来越差,真的不值当这么拼命去努力,疗效根本不会满意,换一个思路考虑一下,这个病人可能从靶向、免疫治疗中获益。"

语音时长02:34''

徐刚北京大学肿瘤医院

2020/11/30收听(11277)

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