北京协和医院
生殖内分泌科
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月经量少或者颜色不好要明确病因。若排除宫腔问题，如子宫内膜病变、宫腔粘连或宫腔操作导致宫腔问题后，患者需行手术，可做宫腔镜检查查看宫腔是否存在粘连或者其他病变。
若宫腔无异常，并排除宫腔内膜疾病，如子宫内膜结核等，患者只是月经量少，月经周期正常，这种情况下不用药物治疗，往往可能与精神过度紧张有关。如月经周期不正常、月经量少可说明排卵状态不好，患者内分泌可能存在异常，可用孕激素进行治疗。
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"月经少而黑的女性可以进行饮食调理，多吃豆制品、高蛋白饮食，因为黄豆、黑豆等豆制品含有丰富的大豆异黄酮，是非常好的天然雌激素，对于改善卵巢功能、改善月经周期有积极作用。出现月经少而黑的问题先要明确病因，主要因素是卵巢功能影响、宫颈粘连、子宫内膜损害、宫腔粘连、长期服用避孕药等激素类药物可致内分泌紊乱。通常建议女性在医院做常规妇科检查，包括性激素六项、超声等检查，明确病因以后对症治疗。除外宫腔粘连、子宫内膜损伤性疾病、宫颈粘连以后要及时调整避孕方式，停用避孕药、改善卵巢功能并进行治疗。正常女性的月经量在20-80ml之间，大于80ml提示月经量过多，少于10ml叫月经量过少，少于20ml叫月经量偏少。"
王少为│北京医院
2020/04/26收听(96039)
"月经量少且还发黑可以采取以下几种方法来进行调理：第一、如果是气血不足而引起的症状表现，平时可以多吃补血、活血的食物，比如菠菜、动物肝脏、红枣等食物都可以起到补血的作用，也可以服用气血双补丸等药物来进行调理，能够缓解月经量过少症状。第二、如果月经量过少是由卵巢功能不好引起，可以使用激素类的药物来进行治疗，能够促进卵巢发育，缓解卵巢功能不足等各种问题，比如雌二醇等药物也能够促进子宫内膜增长，改善月经量少的情况。第三、如果是由于宫寒等情况而引起的月经量少问题，平时一定要注意做好腹部保暖工作，可以服用暖宫丸等药物进行治疗。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/10收听(21235)
"当女性在月经期的时候出现有月经量少、黑，可以喝些红糖水、益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀胶囊等。有利于促进盆腔血液循环，可使子宫内膜很好的剥脱，从而能导致月经血增多，使颜色变成暗红色等情况的改善。女性在服用药物治疗的同时，也要注意适当的休息，不要受凉，做好保暖护理，也利于月经血的正常进行。女性多数在生育年龄的时候，出现有月经少、黑的情况发生时，通过饮食、休息、药物等综合性治疗措施效果是比较好的。若是经调整后仍然出现月经量少而且发黑，患者也要及时去医院做妇科B超和性激素的测定。如果是出现了激素水平紊乱的情况，可给予雌孕激素类的药物进行周期性调整，效果是比较好的。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/28收听(75992)
"在月经中间时期，如果月经血又少又黑，考虑存在内分泌失调、气血不足，以及宫寒的情况。发生内分泌失调时，由于体内雌激素、孕激素比例失调，特别是雌激素水平偏低，会使子宫内膜增生较慢、内膜偏薄，导致在月经期脱落的子宫内膜数量较少，所以引起月经量偏少。正常情况下月经量每次少于30ml称为月经偏少。月经血较少时，容易在宫腔内积聚，不能及时排出，所以月经血被氧化而出现黑褐色。二是存在气血不足或者严重宫寒时，导致经血运行不畅，使内膜不能快速及时脱落，月经量减少，同时还伴有痛经、月经血块多的症状，建议最好及时去医院就诊。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/03收听(12857)
"月经颜色发黑，主要是因为女性子宫受寒所导致，宫寒的女性就会出现这种情况。所以平时要做好子宫的保暖工作，尤其是在经期，一定要注意腰腹部保暖，尽量选择温热性的食物。月经期间不可以吃寒凉的食物，否则会引起女性月经颜色发黑的现象。月经量过少会加快卵巢的衰老速度，所以在月经期间每天要喝一杯红糖水，具有温暖子宫和卵巢的作用，红糖可以补气血，起到调理月经的作用。避免经期过于劳累，一定要做好身体的调理工作，注意劳逸结合，还要保持心情愉快，避免精神方面的刺激。经期一定要绝对禁止性生活，可以多吃一些调理气血的食物摄入量。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(75120)
"月经颜色发黑主要是因为女性子宫受寒所导致，宫寒的女性就会出现这种情况。所以平时要做好子宫的保暖工作，尤其是在经期，一定要注意腰腹部保暖，尽量选择温热性的食物，月经期间不可以吃寒凉的食物，否则就会引起女性月经颜色发黑的现象。月经量过少会加快卵巢的衰老速度，所以在月经期间每天要喝一杯红糖水，具有温暖子宫和卵巢的作用，红糖可以补气血，起到调理月经的作用。避免经期过于劳累，一定要做好身体的调理工作，注意劳逸结合，还要保持心情愉快，避免精神方面的刺激。经期一定要绝对禁止性生活，可以多吃一些调理气血的食物摄入量。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/08/10收听(81097)
"月经量少，颜色发黑，首先要明确一下导致月经量少的原因是什么。如果是对于特殊时期的女性，比如青春期和绝经过渡期的女性，由于青春期的女性下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能还不完善，就可能会导致月经量增多或者是减少的现象。这种情况不需要调理，等待年龄的增长，卵巢功能逐渐正常以后就会恢复正常。绝经过渡期的女性，也就是以前所说更年期的女性，由于卵巢功能逐渐的衰退，卵巢分泌的雌激素水平越来越少，就会导致子宫内膜变薄，自然就会出现月经量减少的现象。这种情况也不建议特殊处理，如果还有正常周期只是月经量偏少，不用处理，或者可以吃有活血化瘀作用的中药来调理一下，也可以。其它的原因，包括手术导致的月经量少，需要处理，如果是由于子宫内膜的损伤，比如人工流产或者宫腔镜手术操作以后，造成的子宫内膜损伤，引起的子宫内膜增生不良导致月经量减少。必要的时候，可以通过补充外源性的雌激素来帮助子宫内膜修复，这样月经量就会多。"
毛滢│北京医院
2020/09/18收听(23304)
"经量少，可以通过以下几种方式进行调理：1、养成良好的生活习惯：月经期注意保暖和饮食，避免受寒，避免节食减重，要通过运动和减少油脂的摄取来减重，避免熬夜，早睡早起，保持心情舒畅。2、调节饮食：患者多吃一些含铁量丰富和滋补效果较好的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆、羊肉、黑豆、黑芝麻等。3、药物治疗：对一些卵巢功能减退以及卵巢早衰的病人，必要时需要借助西药雌孕激素周期序贯治疗，重建月经周期，增加月经量。4、手术治疗：对有宫腔粘连的女性，必要的时候需要做宫腔镜下粘连分离手术。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/16收听(87093)
"通常正常的月经量应该是在20-80mL，如果明显的超过了这个量，月经量少于20mL，特别是小于10mL就诊断是月经量少。月经量少在调理之前首先需要寻找原因，包括卵巢功能、体内的激素水平、心理精神因素等做综合的判断，同时还要看是不是子宫内膜损伤性的疾病。找到原因以后，如果是因为精神心理因素，如失眠、精神压力大、焦虑等，要针对病因给予不同调理。如果是围绝经期的女性出现了经量的减少，多半是由于雌性激素水平急剧下降导致，需要在排除乳腺疾病的情况下，给予必要的激素补充治疗，让患者的月经得以恢复。如果是育龄女性出现经量减少，要同时除外排卵不良，也可以使用促排卵的药物促进卵泡的发育，提高激素的水平，增加受孕的概率。一般的生活调理主要是从精神和饮食、生活规律三个方面做基础的调节，然后针对月经少的病因去做针对性的治疗。"
2020/04/11收听(69492)
"出现月经量少的情况下应该找到病因，对症的进行相应的治疗。常见导致月经量减少的原因有以下几点：1、营养不良或者过度减肥体重明显下降的情况下，会导致月经量减少，应该注意停止减肥，并且适当增加营养，可帮助月经来潮量增加。2、如果有一定的疾病，比如子宫内膜过薄，也会影响到月经量少，所以可以适当的吃中药或中成药进行相应的调理，增加子宫内膜血运，帮助子宫内膜生长。3、如果女性在人流或者刮宫手术后出现了宫腔粘连，也会导致月经量减少，可以通过宫腔镜手术分解粘连。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/16收听(89705)
"经量30-50ml之内为正常，经量小于30ml为月经过少。若经量过少，要看引起的原因，才能决定如何治疗。若月经量逐渐减少，年龄在35岁以上，提示有卵巢早衰的可能，要到医院做内分泌的相关检查，通过性激素六项才能明确诊断。如果促卵泡生成素与促黄体生成素比值大于2，提示有卵巢早衰的迹象，可以用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA类药物来对症调理。月经量少是因为卵巢分泌功能失常，出现的气血亏虚的情况，可以吃补血养血的药物，如益母草颗粒、乌鸡白凤丸、气血和胶囊来对症调理。若月经过少是由宫腔操作导致宫腔粘连引起，可以做粘连分解术，促内膜发育来对症调理。卵巢分泌功能失常，导致分泌雌孕激素水平低，也会出现月经量少的情况，可以用补佳乐、黄体酮来对症调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/22收听(77367)
"如果月经颜色发黑量少，在临床上没有下腹部疼痛的情况下，建议可以先口服益母草胶囊给予调理，在来月经的时候开始口服，连续服用半个月到20天的时间，然后停药，观察下次月经是否会有改善。如果有改善，建议连续服用3个月经周期，这样可以彻底的治疗月经量少、颜色发黑的症状。如果用药之后没有得到改善，可以在月经来的第二天或者第三天抽血检查性激素六项，了解内分泌是否出现异常，如果内分泌正常的情况下，建议可以再做B超检查，了解子宫、附件是否有异常的情况。总之，根据实验室检查以及B超检查，结合临床病史，再给予相应的药物进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/18收听(84294)
"月经量少、月经血为棕色可能是因为这几种原因所致：1、因为妇科疾病导致的，患有子宫内膜炎、子宫息肉、宫颈病变可能会造成这种情况，需要及时到医院就诊，如果有炎症及时在医生指导下使用抗生素治疗，必要时需要手术治疗。2、如果在月经期间受凉，吃生冷的食物、小腹部受凉时就会导致出现宫寒，也会引起月经量减少以及月经颜色改变。3、受体内激素水平影响，内分泌失调时也会造成，最好到医院做激素六项检查，及时在医生指导下使用激素药物调理，月经期间一定要注意不能受凉，避免感染，注意经期卫生。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/21收听(21578)
月经血褐色量少的原因：第一、妇科炎症如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎及附件炎等，其子宫内膜炎是引起月经血褐色、量少的主要原因，正常的月经是子宫内膜小动脉规律性收缩而形成。如果子宫内膜有炎症就可能导致月经量少，并且细菌感染时可使血液中混合有异常分泌物，颜色就可以是褐色的，综合两个因素就可以导致月经血褐色且量少，阴道炎时也可以导致月经血褐色且量少。因为月经血需经阴道排出体外，阴道有炎症也可导致月经血的颜色发生改变。第二、对于年龄在30岁以上的女性月经量少且是褐色的，可能是患有妇科肿瘤，常见的有子宫内膜瘤、子宫浆液腺瘤、阴道横纹肌肉瘤等，因为异常增生会发生坏死而使局部组织溃疡，并且坏死组织可产生异常分泌物而导致月经血呈褐色且量会减少。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(10438)
"月经颜色发黑且量少，主要有以下几种原因：第一、考虑是因为平时饮食习惯不良引起，喜欢吃生冷、寒凉的食物，导致体质虚寒而出现经色、经量的改变；第二、考虑是不良情绪引起，如果长期心情抑郁、精神紧张，会导致内分泌失调而出现月经的改变；第三、考虑是过度减肥节食或是挑食、偏食引起，导致身体营养不良或是贫血，气血两虚，自然月经量会少而色暗；第四、考虑是各种妇科疾病引起，如盆腔炎、子宫内膜炎等，导致经血不调。因此偶尔一次的经血量、色的改变，建议通过饮食的调理、生活的调整恢复，如果长期的月经异常，则建议及早就诊，做妇科B超等相关检查以明确病因，及时对症治疗。"
2019/08/09收听(24687)
月经量少且发黑是月经不调的表现，发生原因如下：1、子宫内膜发生异常，患有子宫内膜结核、人工流产导致的子宫内膜粘连、内膜变薄等，都会造成月经量减少，如果血液在宫内停留时间较长，颜色就会发黑。2、内分泌原因，如果激素分泌异常或者不排卵，子宫发育不良容易导致经量少、颜色重，3、其他原因如精神压力过大、受到寒气侵袭、生活习惯不良、服用治疗精神病的药物都可能发生月经减少、颜色偏重，建议去医院做体格检查，如果是器质方面的原因要及早治疗，平时多注意身体保暖，调整好生活作息节奏，不要吃寒凉、辛辣的食物。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/12/11收听(13508)
月经血量减少而且色泽发黑有可能是卵巢功能下降引起，也有可能是既往做过宫腔手术，造成子宫内膜损伤... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/01/05播放(90636)
月经血量减少而且色泽发黑有可能是卵巢功能下降引起，也有可能是既往做过宫腔手术，造成子宫内膜损伤...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/01/05播放(90636)
"月经黑色血、量少的原因如下：1、与子宫内膜薄、剥膜后排出不及时或者存在盆腔血液循环慢，气滞血瘀等有关。2、内膜息肉缺血、坏死、黏膜下肌瘤坏死后导致在宫腔内沉积的时间较久，也会出现月经量少、经血黑色的情况。3、可能与女性内分泌失调有关。4、与宫寒有关。因此，女性月经期间适当的休息，饮食上多食偏热性食物，可以多喝红糖水或者益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊等，以促进盆腔的血液循环，使子宫收缩加速。若经对症处理后不能够缓解，女性最好去医院进行妇科B超与性激素检查，根据引起的病因而采取相应的治疗。"
2020/03/12收听(63976)
正常情况下月经血是暗红色的，并且是不凝的。如果月经血是黑色的，在临床上常跟以下因素有关系：1、子宫位置异常所引起的，比如子宫前屈前倾位或者后屈后倾位，月经血不能及时的排除宫腔之内而淤积在宫腔，在排出的时候就变为陈旧性出血，所以颜色比较深，会发黑。2、因为宫颈管狭窄，月经血不能及时排出，所以也会淤积在宫腔变为陈旧性出血，颜色也会发黑。3、因为盆腔肿瘤所导致的，当盆腔肿瘤压迫到子宫的时候也会使月经血流出不畅。
2019/05/24收听(66740)
正常月经量是30-80ml，颜色暗红色属于正常，如果月经第1天或最后1天出现经血出现黑色是由于子宫内膜脱落、出血量少、阴道内白带、阴道上皮脱、落酸碱度的影响，这时经血发黑属于正常。如果经血2-3天仍然是黑色，需要考虑是否存在月经紊乱、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫过度前倾、后倾导致经血不畅，经血在宫内停留间长血发黑。这时要做妇科检查、盆腔B超，而排除器质性病变需要查激素六项明确诊断，并且对症治疗调理月经。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/23收听(52885)
北京妇产医院 段微
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北京朝阳医院 刘冠媛
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湖北妇幼保健院 冯同富
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