郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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小便失禁即排尿失禁，是提示人体泌尿系统存在病变，所以要去泌尿外科挂号就诊，通过相关的临床检查，明确引起小便失禁的原因。临床上根据病因的不同，可以将小便失禁分为真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁以及充盈性尿失禁。
这些尿失禁常见于膀胱阴道瘘的病人。压力性尿失禁患者常见于经产妇或具有盆腔手术史的病人，主要是尿道括约肌关闭功能失调引起。充盈性尿失禁常见于膀胱处梗阻性疾病，比如前列腺增生症、膀胱颈痉挛等。急迫性的尿失禁患者，会合并尿频、尿急症状，多是由于急性尿路感染造成。
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"小便失禁，提示人体泌尿系统存在有病变，所以需要去泌尿外科就诊挂号，通过相关的临床检查，来找出引起小便失禁的原因。临床上根据病因的不同，可以将小便失禁分为真性的尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性的尿失禁。真性尿失禁，常见于膀胱阴道瘘的病人。压力性尿失禁常见经产妇或者有盆腔手术史的病人，主要是尿道括约肌关闭功能失调引起。充盈性尿失禁常见于膀胱出口梗阻性的疾病，比如前列腺增生症、膀胱颈硬化症等情况。急迫性尿失禁的患者，会合并有尿频、尿急的症状，是由于急性尿路感染造成。上述情况通过相关的检查以后，可以找出病人明确诊断。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(54196)
小便多需要挂泌尿外科，小便多属于典型的膀胱刺激症状，比如尿频、小便多、尿急、尿痛等。泌尿外科所... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/17播放(77720)
小便多需要挂泌尿外科，小便多属于典型的膀胱刺激症状，比如尿频、小便多、尿急、尿痛等。泌尿外科所...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/17播放(77720)
"尿失禁分为四种，种类不同病因也不同，具体如下：1、真性尿失禁，表现为任何时候不受控制出现漏尿，多因尿道括约肌损伤或者尿道支配神经障碍，临床多见于神经源性膀胱、女性尿道产伤以及前列腺手术引起的尿道外括约肌损伤；2、压力性尿失禁，多见于经产妇或者绝经后妇女，表现为咳嗽后漏尿，多因盆底肌肉松弛所致；3、充盈性尿失禁，表现为不时漏尿伴排尿困难，是由于膀胱内大量残余尿所致，临床多见于下尿路梗阻，比如前列腺增生症；4、急迫性尿失禁，表现为强烈尿意，控制不住漏尿，临床多因为泌尿系感染所致，炎症刺激膀胱引起的漏尿。"
管庆军│郑州人民医院
2018/11/16收听(76120)
"小便痛应该看泌尿外科，首先挂泌尿外科号，然后到泌尿外科诊室进行就诊，如实的向医生汇报自己的病史，除了小便痛，是否有尿频、尿急、血尿、尿道口有分泌物；是否有不洁的性交史；腰背部是否有疼痛；既往是否有结石的病史。医生会开具相应的检查，比如尿常规；肾脏、输尿管、膀胱的彩超。如果有流脓，应该取脓液做细菌学的检查。通过这些检查，可以做出初步的判断，到底是一般的泌尿道感染，还是结石导致的，还是因为性接触导致感染了淋病等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/14收听(27714)
小便时尿血需要挂泌尿外科或肾内科。尿血常见原因如下：1、泌尿系感染：患者发生急性... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/13播放(96430)
小便时尿血需要挂泌尿外科或肾内科。尿血常见原因如下：
1、泌尿系感染：患者发生急性...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/13播放(96430)
女性出现小便多，如果在短期之内出现饮水量突然增多、尿量突然增大的情况，应该排除是否有糖尿病或者垂体性尿崩症。这种情况首先进行内分泌科就诊来排除以上的疾病，如果出现排尿次数增多伴有尿频、尿急、尿痛，严重的时候出现血尿可以进行泌尿外科就诊，主要需要排除泌尿系统感染性疾病。有的女性出现在大笑或者在用力憋气以及干重体力活，会出现尿液流出次数增多的情况。一般考虑女性的压力性尿失禁，这种情况可以就诊于泌尿外科或者是妇科。对于盆底肌肉松弛以及尿道括约肌出现障碍时候，一般妇科以及泌尿外科都可以进行治疗。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/30收听(60648)
小便疼挂泌尿外科，当男性病人出现小便疼时，需挂泌尿外科或男科就医。小便疼最常见于尿道疼，尿道疼最常见于尿道炎，病人会出现尿道疼痛、尿道刺痒和尿道外口分泌物，发生尿道感染时，致病微生物会刺激尿道黏膜、会出现尿道黏膜糜烂、充血，出现排尿尿痛，部分病人还会出现尿道瘙痒。当尿道粘膜糜烂、渗出时，会出现尿道口分泌物，通过分泌物检查常常能够找到致病微生物，通过选择有效的药物，序贯治疗四周左右，多数病人小便疼的症状会彻底好转。
2020/07/28收听(43984)
建议出现小便疼痛的患者挂泌尿外科进行相应检查和治疗，泌尿外科诊治范围主要包括肾脏、输尿管、膀胱... 李腾│郑州大学第一附属医院 2021/09/07播放(60626)
建议出现小便疼痛的患者挂泌尿外科进行相应检查和治疗，泌尿外科诊治范围主要包括肾脏、输尿管、膀胱...
李腾│郑州大学第一附属医院
2021/09/07播放(60626)
患者突然出现小便失禁需要明确精神状况，意识清醒的患者可能是突然发生的神经系统病变，如脑血管病或... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/08播放(77582)
患者突然出现小便失禁需要明确精神状况，意识清醒的患者可能是突然发生的神经系统病变，如脑血管病或...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/08播放(77582)
"小便失禁分四种：第一种是持续性尿失禁，是真性尿失禁，这种情况建议留置导尿管，目前没有更好的治疗方法；第二种是充盈性尿失禁，是假性尿失禁，是由于膀胱功能全失代偿，膀胱呈慢性扩张状况，从而未排空膀胱。这种情况多见于前列腺增生，可以口服α受体阻滞剂或者前列腺增生电切，可以解决；第三种是急迫性尿失禁，这种情况主要是严重的尿频、尿急，膀胱不受意识控制而开始排尿，常常由于膀胱炎、膀胱出口梗阻导致，这种情况以抗炎治疗为主；第四种是压力性尿失禁，建议手术治疗为主。"
2018/10/08收听(71386)
尿失禁的症状是尿液不受控制，自行流出体外。正常情况下，膀胱内的尿液受到机体的控制，仅在做好准备... 蔡林│北京大学第一医院 2021/08/02播放(76004)
尿失禁的症状是尿液不受控制，自行流出体外。正常情况下，膀胱内的尿液受到机体的控制，仅在做好准备...
蔡林│北京大学第一医院
2021/08/02播放(76004)
小便失禁要加强护理，可以使用纸尿裤，多为病人擦拭，以防发生皮炎。出现小便失禁的情况需要及时去泌尿科就诊，做相关检查来明确病因，对症治疗，急性膀胱炎可以引起尿频、尿急，严重的患者可以有尿失禁的情况，明确诊断后通过抗炎治疗就可以缓解。有的患者有尿路梗阻的情况，最常见的有前列腺增生症、膀胱颈硬化症等，可以造成尿潴留，严重的可以造成尿失禁。对于此类情况需要解除梗阻，通畅尿道。有的患者是由于尿道括约肌的功能障碍造成的小便失禁，需要加强护理，平时可以做肌肉训练来缓解症状，防止尿液浸渍大腿根部导致皮炎。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/14收听(97488)
"当出现小便失禁时，需要进一步检查，明确引起小便失禁的病因后，才能针对病因进行治疗。1、真性尿失禁，是括约肌损伤而导致尿失禁，它是手术创伤或者外伤引起的括约肌的撕裂或者损伤，而导致括约肌无法关闭，出现尿失禁。此种尿失禁治疗最为棘手，需要进行人工括约肌植入来控制排尿。2、充盈性尿失禁，常常见于尿路梗阻性疾病。因膀胱内尿液排出不畅，大量蓄积，当蓄积至一定程度时，超过尿道闭合压力，并可出现不由自主的尿失禁。这种情况需要解除尿路的梗阻，如前列腺增生造成尿路梗阻，则需行前列腺切除手术。尿道结石造成，则行取石手术才能彻底治疗充溢性尿失禁。3、急迫性尿失禁，当发生尿路感染或者膀胱过度活动症时，因膀胱急迫性的收缩而导致尿液不自主溢出，此时括约肌完整，只需要控制感染，或者给予抑制膀胱收缩的药物，才能治疗尿失禁。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/21收听(61458)
"尿失禁可发生于各年龄组的患者，但老年患者更为常见。老年尿失禁的原因有很多：一、中枢神经系统疾患，如脑血管意外、脑萎缩、脑脊髓肿瘤、侧索硬化等引起的神经源性膀胱。二、手术，如前列腺切除术、膀胱颈手术、直肠癌根治术、子宫颈癌根治术、腹主动脉瘤手术等等，损伤膀胱及括约肌的运动或感觉神经。三、尿潴留、前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄等引起的尿潴留是不稳定性膀胱。膀胱肿瘤、结石、炎症、异物等引起不稳定膀胱。五、妇女绝经期后雌激素缺乏，引起尿道壁及盆底肌肉张力减退。六、分娩损伤，子宫脱垂、膀胱膨出等引起的括约肌功能减弱。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(58268)
"老年人出现尿失禁的情况，首先要区分是膀胱完全过度充盈引起的假性尿失禁，还是由于膀胱逼尿肌、尿道括约肌失去功能而导致的真性尿失禁。假性尿失禁常见于老年男性前列腺增生、神经源性膀胱导致尿潴留，当膀胱过度充盈、胀大以后，尿液无法在此之上进一步积存，就会通过尿道口溢出到体外。老年女性也可由膀胱出口梗阻、尿道狭窄引起尿潴留以后，出现假性尿失禁的现象。真性尿失禁多见于有神经系统病变，比如脑出血后遗症、脑梗塞、糖尿病神经系统病变、女性压力性尿失禁等，可见于老年女性，患有老年性阴道炎，反复引起较严重的泌尿系统感染，而出现急迫性尿失禁的现象。针对老年人出现尿失禁的情况，应该进行明确的检查，比如尿流动力学、泌尿系彩超、尿常规或其他相关实验室检查来明确。"
2019/07/18收听(57596)
小便失禁的患者要加强护理，以防发生尿布性皮炎，甚至皮疹。应及时去泌尿外科就诊，做相关检查来明确... 王智宇│郑州大学第一附属医院 2023/11/10播放(36828)
小便失禁的患者要加强护理，以防发生尿布性皮炎，甚至皮疹。应及时去泌尿外科就诊，做相关检查来明确...
王智宇│郑州大学第一附属医院
2023/11/10播放(36828)
"小便失禁，是指小便不受自身控制而不自主地从尿道流出体外。小便失禁的原因有很多，临床上十分常见的急性尿路感染，通常会引起急迫性的尿失禁。急迫性尿失禁，主要是由于炎症刺激膀胱黏膜，造成膀胱逼尿肌不自主收缩引起的。还有常见的尿失禁，比如充盈性尿失禁，常见于膀胱出口梗阻疾病，比如女性膀胱颈硬化或者中老年男性前列腺增生症，造成体内的尿液排出受阻，大量尿液在膀胱潴留。当潴留的尿液增加到一定程度，就会出现充盈性尿失禁，使尿液不自主流出体外。"
2018/09/26收听(35158)
导致女性小便失禁的原因比较多，如果是在孕晚期，通常是与胎儿发育过大、压迫膀胱导致憋不住尿，活动或者咳嗽时就会尿失禁有关系，女性会小便失禁也有可能与生孩子过程中产伤有关系。可以通过中医、中药、针灸等方法治疗，多做缩肛运动，锻炼盆底肌功能。如果有尿频、尿急和尿痛的症状，可能与患有尿路感染有关系，通常与平时有憋尿的习惯，不注意阴部卫生有关系。女性如果出现大小便失禁的症状，而且有头晕、头疼、肢体活动受限等症状，可能与脑血管疾病有关系。腰椎、脊椎外伤也有可能导致尿失禁，应该针对病因选择治疗的方法。
2020/04/14收听(27962)
"引起小便失禁的原因众多，可能的原因包括：1、如果是尿道手术或者膀胱手术使括约肌损伤，就可以出现小便无法控制而发生失禁，比如男性前列腺的手术或者女性膀胱颈手术，都可以导致术后尿失禁。2、当泌尿道发生急性感染时可以出现急迫性尿失禁，因为膀胱尿道黏膜急性充血、水肿、敏感性提高，当膀胱内存出少量尿液即可产生强烈的排尿意愿，此时来不及去洗手间，就可以发生排尿急迫尿失禁。3、充盈性尿失禁，这时泌尿道有梗阻，膀胱内大量尿液潴留，膀胱内的压力升高，升高到一定程度超过尿道的闭合压力，就会发生不由自主失禁的现象，常见于老年男性前列腺增生或者尿道狭窄、尿道结石堵塞等，可以出现充盈性尿失禁。"
2020/01/21收听(62174)
小便失禁的治疗方法，取决于具体的尿失禁类型，尿失禁共分为4种类型，即真性尿失禁、充盈性尿失禁、... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(29060)
小便失禁的治疗方法，取决于具体的尿失禁类型，尿失禁共分为4种类型，即真性尿失禁、充盈性尿失禁、...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/11播放(29060)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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