心脏杂音一般在血流速度较快时，或血流通过异常通道时出现，如在宝宝心房、心室间出现缺损，或经过较狭窄部位，如有瓣膜狭窄，或有主动脉缩窄导致血流加速，也会导致心脏杂音。部分宝宝的心脏杂音，是因年龄幼小导致心率较快，血流速度较快，这种情况下引起的心脏杂音一般较柔和，听诊不明显，甚至有些初学医生没有听出心脏杂音。这种情况下的杂音，往往做彩超也不会有较多的炎性发现，可以进行观察。

心脏存在异常通道，或者有瓣膜、血管狭窄是，在这种情况下产生的杂音往往较粗糙、较响亮，甚至在触摸儿童胸壁时，可以触到震颤的感觉，这种杂音又称为病理性杂音。如果发现响亮杂音，而且伴随震颤，应及时带儿童到医院就诊，明确杂音是由什么引起，是否需要及早干预，避免延误病情。