上环出血几天算正常

程娇影
主任医师

中日友好医院

妇产科

上环出血几天算正常

2021-03-18 17:29播放 :

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视频内容

上环之后，患者可能会出现持续2-4天的出血，待其慢慢适应节育器对子宫内膜的创伤，可能在1周内自行好转。

上环是指将宫内节育器放置在宫腔里，因其对子宫内膜的刺激作用使卵子不利于着床，从而起到避孕作用。由于将宫内节育器放置在宫腔内，会造成子宫内膜损伤，可能个别人会出现子宫收缩，将宫内节育器排出的过程，可能会有阴道出血。

部分情况下，宫内节育器对子宫内膜的刺激持续存在，会导致子宫内膜的创面长时间没有办法愈合，出现长时间阴道点滴出血的情况，有时医生会给予止血药促进其愈合，便可逐渐好转。如果发生持续、点滴、淋漓不断的出血，必要时需将节育器取出。

上环出血几天算正常

女性上环后出血不超过7天视为正常，上环又称宫内节育器放置手术，由于手术过程中会对子宫内膜造成创...

郑兴邦│北京大学人民医院

2021/09/24播放(96290)

上环后出血几天算正常

"宫内节育器放置之后，出现阴道不规则流血的情况是比较常见的，刚刚使用节育器，一般会出现1-2周的少量阴道流血，这都是正常现象。宫内节育器主要作用机制是改变宫腔内的环境，使宫腔不利于受精卵着床；还有可能改变宫颈黏液的性状，不利于精子穿过。在起到避孕作用的同时，由于节育器刺激子宫内膜，可能导致子宫内膜发生不规则脱落，就引起了阴道不规则流血的情况。一般使用节育器后2-3个月，当子宫逐渐适应了节育器的存在，阴道不规则流血的情况也会逐渐消失。如果刚使用节育器出现不规则流血，可以暂时观察或者使用少量的止血药调整。但使用节育器后长时间的阴道不规则流血，容易导致女性贫血或者诱发生殖道的感染，如果用药物调整没有效果，需要考虑取出节育器，更换其他的避孕方式。"

语音时长01:24''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/31收听(95051)

上环出血几天算正常

"生育期的女性由于没有生育要求而又想避孕，同时又不愿意口服避孕药或者戴套避孕，那就可以考虑安节育环来进行避孕。通常安节育环是在月经干净后3-7天不同房，然后去医院妇科检查白带常规，确诊没有炎症以后即可进行阴道上环，上环后由于可能会刺激少量的内膜剥落，导致少量出血，所以一般来说上环后出血一般是3-7天之内就会彻底干净。上环以后建议1个月、3个月和6个月分别去医院妇科检查彩超，看看环是否有异位等异常现象，上环以后一定禁止同房和盆浴半个月，饮食清淡即可。"

语音时长01:28''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/15收听(98617)

带上环出血几天算正常

"上环后阴道流血一般不超过7天，上环一般需要选择在月经干净后的3-7天，且没有性生活时，才允许上环。宫腔内放入异物以后会引起子宫的异常收缩，会有少量的阴道流血，如果流血不多，一般观察3-7天，停止后就可以；如果阴道流血淋漓不尽，而量较多，可以适当应用止血药和促进子宫收缩的药。在上环后，还应该要注意休息，1周(7天)之内是忌重体力劳动，2周(14天)之内要禁性生活和盆浴，保持外阴的清洁和干燥。同时上环后，要注意定期复查，要随访宫内环情况。随访期限大概是在术后第一年的1个月、3个月、6个月、12个月，这时都要进行随访，之后是每年随访一次直至停用。有任何特殊情况包括月经紊乱、阴道淋漓流血或腰酸下腹坠痛不能耐受等，需要随时就诊，有可能需要随时将宫内节育器取出。"

语音时长01:44''

尹艳英│大庆油田总医院

2023/03/22收听(61116)

带上环出血几天算正常

"一般情况下上环后阴道出血1-2天左右，存在一定个体差异，需要具体分析。在放置宫内节育器的时候，由于节育器以及宫腔内的相关操作，比如上环器等等。在放置宫内节育器的过程中，可能会对子宫内膜造成轻微的损伤，因此术后会出现长约1-2天的阴道出血。由于节育器自身对于子宫内膜的刺激，在术后也有可能会发生较长时间的出血。而且出血很有可能是一种不规则的点滴的出血，个别女性在放置宫内节育器之后，也会出现一过性的月经量增多，经期延长，以及在经前期出现少许的点滴出血。大多数情况下不需要处理，大约在3-6个月之后将会逐渐恢复。但是也有女性在放置了宫内节育器之后，出现较长时间的阴道出血，需要及时就医进行相应的诊断及对症处理。上环后女性要注意休息，不能做耗费体力大的劳动，以免造成环的脱落和出血。注意卫生，避免感染，放环后外阴部要每天清洗，保持清洁，2周内不要坐盆洗澡，2周内不要同房，避免感染。"

语音时长01:20''

程娇影│中日友好医院

2020/05/14收听(67743)

01:39

上环之后会出血几天

多数患者上环后，阴道出血3-4天会逐渐停止，最长不应该超过上环后1周。上环过程中手术会对子宫内...

郑兴邦│北京大学人民医院

2021/09/18播放(52626)

01:46

上环后出血几天正常

上环是将宫内节育器放入宫腔起到长期避孕效果的一种手术，适用于不再有生育要求的女性。上环手术为门...

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/09/06播放(53739)

上环之后会出血几天

"上环属于宫腔操作，有时会导致内膜轻微损伤，常常会有阴道出血，通常情况下1-2天就会止血。如果持续性阴道出血，要复查B超，除外宫内环下移、异位等位置异常。如果没有异常情况，出血时间长、量较多可给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理，会很快好转。上环之后头2个月会有经量增多，也有腰酸、腹痛等不适反应，经过1-2个月之后就会逐渐适应，症状就会逐渐好转。建议术后休息3日，1周内忌重体力劳动，2周内忌性生活及盆浴，保持外阴清洁。少数妇女放节育器后会出现白带增多或伴有下腹部胀痛，应根据具体情况明确诊断后对症处理。"

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/05/11收听(75800)

上环后出血多久算正常

"女性在放环以后，一周之内有少量的血性分泌物出现，出血量并不是很多，而且时间不超过七天，多数情况下不需要特殊处理，可以自行治疗。一般多注意休息，饮食方面要清淡温和，避免刺激性的食物即可。但是，有的女性在放环以后，7-14天内一直有出血，而且出血量超过100mm，称为放环后出血。针对这种情况，一般需要考虑止血药物来治疗，同时要配合抗生素消炎治疗，避免感染，因为出血时间长，非常容易引起宫腔感染，所以需要抗生素来进行消炎治疗。如果是治疗3-5天或者一周没有效果，就需要取出环，同时需要行诊断性的刮宫帮助止血，而且要明确出血的原因，然后再考虑针对性的对症治疗。所以放环以后，如果在一周之内少量的出血，属于正常情况，多注意休息就可以。"

语音时长01:27''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/06/16收听(87375)

上环流血几天算正常

"上环之后，一般会出现少许的阴道流血。这是因为在上环的过程中，会对子宫内膜有轻微的损伤。同时，由于节育环对子宫的刺激，会导致子宫出现收缩，所以就会有少许的流血的情况。正常情况下，上环之后流血的时间在3-5天，最多不会超过一周。如果在上环的时候流血的时间特别长，或者流血的量特别多，大部分考虑是由于节育环不合导致的。节育器对子宫来讲是一种异物，有一些女性的子宫是特别排斥节育环的。这样就会导致上环不合，引起流血量增多以及明显的腹痛等，对于这种情况需要考虑取环。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/09收听(18331)

上环流血几天算正常

"上环后可出现少量的出血，通常出血时间可为1-3天，少数患者维持1周左右，出血的具体时间以及长短和量，具有个体差异。多数情况下女性上环后可持续1-3天的少量出血，不伴有腹痛、阴道异常分泌物和异味。部分女性在1周后可能偶尔少量出血，亦伴有腹痛，下腹坠胀较轻微，亦可进行密切的观察。如果出血时间长、量多，需警惕感染的情况以及环移位的情况，所以明显的异常需进行检查。患者上环后应休息3天，并在1周内避免重体力活，大便时避免过于用力，以免增加避孕环脱落的可能性。"

语音时长01:17''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/13收听(25673)

上环后出血多久算正常

"宫内节育器主要的作用机制是改变宫颈黏液的性状，不利于精子穿过。还改变宫腔的环境，不利于受精卵着床。在起到避孕作用的同时，节育器刺激子宫内膜，有可能引起阴道不规则流血，月经量多，经期延长，经期缩短等。并且还可能引起不规则宫缩，导致下腹部疼痛或者是痛经。初次使用节育器一般有适应的过程，上环后出血应该在一周之内结束。如果是刚使用节育器，可以暂时观察2-3个月，并且可以使用止血药物来治疗，比如云南白药胶囊等。如果使用节育器后长时间的出血较多，出血时间长，容易引起女性贫血后，诱发生殖道的感染。应该考虑取出节育器，用其他的避孕方式。"

语音时长01:21''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/07/31收听(49921)

上环后会出血几天

"女性上环后会有少量的阴道出血，一般出血量不多，而出血时间比较短，有出血1天的，长一点可能就是2-3天的时间。医生在进行上环的操作时可能会扩张宫颈，而扩张宫颈的时候可能有些小血管就发生破裂出血。完成上环后，环在宫腔里面，有可能引起刺激性的宫缩，也会导致少量的出血。所以女性在上环后，正在出血期间就应避免同房，注意休息，如果下次月经来潮后，月经量恢复到正常的状态，基本就可以开始同房。有的患者可能也有上环后出血略微增加的情况，一般也可以观察，不用特别处理。女性上环术后半个月内禁止盆浴和房事，1周内不能做过重的体力劳动，应注意卧床休息，减少一些活动，包括长时间到处行走，长时间坐、站立等。"

语音时长01:10''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/11收听(92705)

人流后出血几天算正常

人工流产手术之后出现少量的阴道流血，大致持续一周左右，这是由于手术之后宫腔内存在创面，就会有出血的情况。子宫收缩时压迫血管，起到止血的作用，随着子宫收缩子宫恢复正常，阴道流血也会逐渐减少、消失。如果超过一周仍然有阴道流血的情况，就不是正常情况，可能是子宫收缩不良导致，需要口服益母草颗粒、新生化颗粒或者女金片，也可以阴道上药米索前列醇片，促进子宫收缩，可以起到止血的作用，建议口服一周。随着用药血量逐渐减少、消失。如果用药之后出血没有明显改善，可能是宫腔内有残留的组织物，需要做B超检查，可以确诊。如果确定存在残留的组织物，需要行清宫手术才能止血。

语音时长01:26''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/12/03收听(30821)

第一次出血几天算正常

"女性第一次月经来潮时，月经期平均是3-5天，在这个范围之内都算正常现象，如果出现异常建议到医院就诊。第一次月经来潮出血，一般出血3-5天，有些可能少于2天的时间或者多到8天的时间。出血量一般平均60ml，如果超过了80ml就算月经过多。初潮后就会逐渐有规律性宫缩，有些女孩子可能出现月经不调的现象，不用太担心。如果是第一次同房导致出血，多数人有少量出血，一般24小时就干净，因为处女膜孔形状不一样，也有少数人导致同房困难、出血多、疼痛等，如果出血过多，经过局部压迫仍然止不住，需要到医院来检查。建议月经期间避免进食寒凉的食物，应食富含营养的食物，还要注意卫生，及时更换卫生巾，同时避免感染。月经期要禁止性生活、避免剧烈运动，同时应保持心情舒畅。"

语音时长01:18''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/17收听(77346)

第一次出血几天算正常

第一次同房会导致处女膜的损伤，这样处女膜当中因为有血管组织所以会有出血的现象，那么这种出血现象究竟几天算正常，临床上没有一个标准的规定。因为处女膜的薄厚不同，如果处女膜越厚的人，流血的时间可能就会长一些。如果处女膜相对比较薄的病人，这种情况处女膜一旦裂伤出血量会比较少，而且会很快干净。但是有一点，如果处女膜裂伤阴道流血量相当于月经量，就属于不正常的现象，很可能是同时也造成了阴道黏膜的损伤，建议入院做进一步的检查。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/06收听(94713)

怀孕了出血几天算正常

"每个女性的身体情况不同，有一些女性在怀孕后会出现出血的情况，一般怀孕后出血量非常少，出血持续3-5天属于正常情况。如果出血时间长且出血量大，有可能是先兆流产，需要及时就医，必要的情况下进行保胎治疗。怀孕出现先兆性流产，很大可能是孕酮过低导致，所以需要做详细的孕酮检查，如果确定是孕酮过低导致的先兆流产，需要通过注射的方式来补充孕酮。女性在怀孕后，要特别注意多休息，特别是在怀孕的前三个月，胎儿还非常不稳定，如果做剧烈的运动且不注意饮食，就容易出现流产的情况。"

语音时长01:08''

霍丽艳│佳木斯市妇幼保健院

2021/06/16收听(26435)

怀孕了出血几天算正常

"怀孕之后的女性只要是出现阴道出血，都不是正常现象，需要引起高度重视，并且需要尽快医院检查明确出血原因。怀孕初期阴道出血，可能是宫外孕、先兆流产等情况，需行血HCG、孕酮、超声检查，明确宫内妊娠还是宫外妊娠。如为宫外妊娠，根据包括大小、血值、是否有出血等情况，住院行药物保守治疗或手术治疗。如宫内妊娠需检查孕囊周围是否有出血的情况、孕囊是否变形、孕酮、血HCG是否在正HCG常范围，可以通过使用药物进行保胎。如果是怀孕中后期，需要B超检查是否存在胎盘剥离、前置胎盘等情况，需要根据检查结果进行保胎治疗或其他相关治疗。"

语音时长01:17''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/10/20收听(52806)

宫颈活检后出血几天算正常

"宫颈活检创伤很小，一般每个活检面直径只有几毫米，很少会引起出血。如果有出血，通常量较少，2天左右即会好转。如果出血持续2-3天没有好转，要及时就诊看医生，做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察出血部位，必要时要局部填纱布压迫止血，甚至有时需要缝合止血，但是非常少见。宫颈活检是妇科的小手术，很少出现术后出血感染等手术并发症。但如果确实出血时间长、出血量多、有血块，要给予及时处理。在活检之后只能洗淋浴，半个月不可以坐浴，避免洗澡水进入阴道而引起局部创面的感染。半个月之内禁性生活，不可以擅自在阴道内塞药或者冲洗，保持会阴清洁。"

语音时长01:16''

赵晓东│北京医院

2020/05/08收听(46819)

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活检后出血几天算正常

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