北京大学第一医院
神经内科
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老年痴呆具有一定的遗传因素，据临床统计，5%左右的老年痴呆患者，其家族史呈阳性。老年痴呆是基因突变，基于常染色体显性遗传的变化，基因突变之后出现痴呆的临床症状。常染色体显性遗传，即在家族中可能具有类似病史，主要为亲人间遗传的情况。
一旦具有老年痴呆病史，家族成员应该进行观察，在后代中是否发生显性遗传的情况。在一定年龄以后发生痴呆，需要长期、有意识地进行观察统计。老年痴呆具有遗传因素，也具有社会因素的诱发，老年痴呆一旦发生，应该进行控制，积极治疗对于患者的预后，具有重大意义。
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"什么是老年痴呆症？老年痴呆症是一个神经系统的逐渐发展的、慢性的、退行性的疾病，早期表现是记忆力下降，丢三落四等等，老人多发，尤其是65岁以上的老人群中多发这种情况，所以称它为老年痴呆。可是近年来，医学界、学术界逐渐把老年痴呆改称为阿尔茨海默氏病，往往是早期发病，以记忆力差、丢三落四等为主要特点，发展到中期，记忆力进一步的下降，而且定向力等等各方面表现都很差，出门找不到家，性格、脾气、语言等等都出现了各种各样的障碍。到了中晚期以后，逐渐逐渐加重，生活就不能自理，需要持续性的家属给予照顾，出现了二便失禁，整个认知功能下降等等。这个病没有治愈的办法，只能是早发现、早治疗，控制病情，延缓发展，预防它的合并症等等。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/03收听(25036)
"老年痴呆症的病因和发病机制目前还未明确，老年痴呆症发病的危险因素有低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病因素等。老年痴呆的发病机制目前尚未明确，现有多种学说，其中影响较广的有β淀粉样蛋白瀑布学说，该学说认为β淀粉样蛋白的生成与清除失衡，导致神经元变性和痴呆发生的起始事件。除此以外，还有氧化应激、炎性机制、线粒体功能障碍等多种假说。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(82475)
"老年痴呆症的学名叫阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆力障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今仍不明确。65岁以前的发病者称为早老性痴呆，65岁以后的发病者称为老年性痴呆，该病可能是一组抑制性疾病，在生物和社会心理因素等共同作用下发病。从目前的研究来看，老年性痴呆的原因假说有30余种，比如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过低或过高、病毒感染等。"
孙颖│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(98305)
"老年痴呆主要指的是阿尔茨海默病，阿尔茨海默病主要是指发生在老年期及老年前期的一种原发性的退行性的脑病，是指一种持续性的高级神经活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的能力出现障碍；特征性病理变化主要是大脑萎缩、神经元数目减少，并伴有β-淀粉样蛋白沉积、神经原纤维缠结，导致大量的记忆性的神经元的数目减少和老年斑的形成。目前尚没有特效的治疗方法或者逆转疾病进展的药物，所以药物主要是减缓疾病的进一步发展。"
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/28收听(82296)
"老年痴呆症可能由于脑部损伤引起，严重的脑部损伤会导致脑部的功能障碍受损，脑部外伤、 炎症、感染等都可以造成脑部功能受损，从而引起老年痴呆。老年痴呆症也可由脑部退行性病变所致，随着年龄的增长，大脑各项功能均会产生一定程度的退行性改变，当大脑的功能退行至一定程度会造成老年痴呆。临床研究表明大多数人老年痴呆都与遗传因素相关，且遗传群体大多为女性，若家族中存在老年痴呆患者应予以重视。如果患者出现过脑部病变性疾病也可能引起老年痴呆，脑缺血、脑缺氧疾病引起的后遗症也是导致老年痴呆的重要原因。大脑缺血、缺氧会导致脑部功能不同程度的受损，从而为老年痴呆埋下隐患。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(40924)
"导致老年痴呆症的原因主要考虑以下三种：1、脑部病理改变：如老年斑、神经原纤维缠结、脑血管淀粉样变性。2、神经递质缺失：最主要的是脑部乙酰胆碱明显缺乏，由于是乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶的活性降低，尤其是海马和颞叶皮质部位明显减少。另外，脑部的神经递质减少，包括去甲肾上腺素、5-羟色胺、谷氨酸等，也会导致患者出现老年性痴呆症。3、遗传性因素：尤其是有痴呆家族史的患者，会导致患者基因变异，从而引起老年性痴呆症。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/29收听(50005)
老年痴呆的病因十分复杂，主要包括以下几点：1、年龄因素，老年痴呆发病率随着年龄的... 吕艳│海南省人民医院 2020/05/08播放(92821)
老年痴呆的病因十分复杂，主要包括以下几点：
1、年龄因素，老年痴呆发病率随着年龄的...
吕艳│海南省人民医院
2020/05/08播放(92821)
"要想防止老年痴呆症，首先，是需要从饮食上入手，饮食一定要健康，可以常吃一些发酵的豆制品，这些食物富含丰富的维生素B12，可以缓解脑老化进程，主要是可以多喝豆浆，吃点豆腐、豆豉都是比较好的。其次，多吃点坚果，尤其是核桃、杏仁、开心果，都有很好的补充大脑能量，缓解大脑老化的作用。平常一定要多吃点鱼，建议一周吃一次深海鱼，富含DHA，可有效地防止老年性痴呆以及心脏病。同时，需要多喝点绿茶，建议每天喝2-3杯，具有帮助清除体内有害垃圾的作用，对于预防老年痴呆有一定的帮助。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/23收听(48073)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍性疾病，它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征。该病涉及... 周知│中日友好医院 2017/08/01播放(69557)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍性疾病，它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征。该病涉及...
周知│中日友好医院
2017/08/01播放(69557)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍之一，它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征，主要涉及计算、理解、记忆、语言等诸多领域，影响了患者的日常生活，也降低了患者的社会职业功能，这一类疾病在严重时还可以伴有精神行为异常以及人格的改变，可以说严重影响了患者的生活质量，也给患者的家属造成了沉重的社会经济负担。痴呆并不是指单纯的一种疾病，而是由一大类疾病组成，比如说神经变性病、血管病等，我们最常见的痴呆类型就是阿尔茨海默病，它属于一种神经变性病，大概占痴呆总数的60%-80%，其他常见的痴呆还有血管性痴呆、路易体病痴呆等。它最主要的临床表现在早期就是以记忆损害为主，这种记忆损害我们也叫近事遗忘，它主要是忘记近期发生的以及刚刚发生的事情，对于以前发生的事情患者并不会遗忘，患者往往主诉表现是丢三落四，忘记东西放在哪儿，烧水的时候忘记关火等。
2017/10/18收听(90338)
老年痴呆症指发生在老年期或老年前期，以进行性认知功能受损、行为异常为特征，逐渐进展的中枢神经系... 母艳蕾│北京医院 2023/04/21播放(59550)
老年痴呆症指发生在老年期或老年前期，以进行性认知功能受损、行为异常为特征，逐渐进展的中枢神经系...
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2023/04/21播放(59550)
老年痴呆症是一种神经系统逐步进展的慢性退行性疾病。疾病早期通常表现为记忆力下降，通常在老年人群... 郭爱华│广州市第一人民医院 2019/07/30播放(90689)
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郭爱华│广州市第一人民医院
2019/07/30播放(90689)
对于乳腺癌遗传性，患者主要关心两方面，家族里没有人得乳腺癌，是否会患癌，以及本身已经是乳腺癌患... 王嘉伟│山西省人民医院 2020/06/04播放(86329)
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王嘉伟│山西省人民医院
2020/06/04播放(86329)
过敏会遗传，过敏实际上顾名思义是过度敏感，指机体对于正常的外来物质，没有害的物质，比如花粉、食... 王晓艳│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/09/11播放(87902)
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王晓艳│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/11播放(87902)
多囊卵巢综合征简称为多囊卵巢，目前为止，研究发现此病有遗传倾向，但是并未明确是遗传性病。部分多... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(76503)
多囊卵巢综合征简称为多囊卵巢，目前为止，研究发现此病有遗传倾向，但是并未明确是遗传性病。部分多...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(76503)
"大肠癌的发病和高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食、少运动、肥胖有一定的关系。遗传跟大肠癌也是有密切相关的，临床统计有20%-30%的患者发病与遗传相关，主要分为两种情况：遗传易感性和遗传性大肠肿瘤。遗传易感性是指有大肠癌家族史的，比如父母有一方有大肠癌的叫遗传易感性。遗传性大肠癌就包括两种疾病，一种是家族性腺瘤样息肉病，简称FAP，占大肠癌患者的0.5%-1%，分子基因学证实它的发生跟APC基因的突变可能有关系。另外一种是遗传性非息肉病性大肠癌，大肠癌中5%-10%是发生于本病的患者当中，它的病因主要是由错配修复基因突变导致的恶性肿瘤。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/20收听(44785)
"烟雾病表现为以双侧颈内动脉的末端和大脑前动脉，大脑中动脉起始部，出现的进行性狭窄或者阻塞为主要临床表现的一种血管性疾病。对于烟雾病的患者来说，伴发出现颅底异常血管网形成。烟雾病的发生与发展，遗传因素起着很大的作用。对于烟雾病患者来说，有明显的家族聚集性倾向，临床上多见于女性。发病期间在儿童和青壮年时期，呈明显的发病高峰期，主要表现为出现颅内缺血和出血的临床特征，儿童时期主要为以脑缺血为主，成年人则表现为颅内出血。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(66396)
帕金森综合症与老年痴呆症是两类疾病，它们的临床表现是不同的，但是帕金森综合症的患者在疾病的中晚期，往往会伴有老年痴呆症的表现，也就是记忆力的减退。帕金森综合症的临床表现主要分为2个部分，其一，为运动症状。其二，为非运动症状。在运动症状中患者常常表现为震颤、肌肉强直、运动迟缓，以及姿势步态的异常。在非运动症状中，患者会出现自主神经功能异常，比如血压低以及大便的干燥和快速动眼睡眠期行为异常。患者也会伴有精神症状，比如焦虑、抑郁，也会出现幻觉等临床表现。
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/27收听(80933)
"老年痴呆症不会传染，老年痴呆症不是传染病，老年痴呆症也称为阿尔茨海默疾病，是发生于老年期的中枢神经系统退行性病变。老年痴呆症的发病病因不是很明确，可能与遗传因素和环境因素有关系，如果父母有老年痴呆症的问题，子女罹患老年痴呆症的风险增加。老年痴呆症起病比较隐匿，患者会出现缓慢的进行性认知功能下降和行为的损害，疾病没有办法治愈，但是通过综合的治疗以后可以减轻病情，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。在临床上主要是给予患者乙酰胆碱酯酶抑制剂，改善患者的认知功能，比如使用盐酸多奈哌齐、石杉碱甲，提高大脑内的乙酰胆碱水平，可以加强突触的传递，改善患者认知功能。可以给予患者改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(13578)
"老年痴呆症的患者意识是清楚的，老年痴呆症指的是患者出现慢性进行性认知功能障碍，还有行为损害是主要的特征，属于脑部中枢神经系统的退行性病变。在临床上患者主要表现为记忆力逐步减退、记忆力障碍，患者还有语言能力丧失、失语、失用、失认，失空间能力损害，患者可能抽象思维还有计算力严重的损害，患者在疾病的某一个过程中，还会出现人格和行为方面的改变。老年痴呆症的预后不能逆转，但是通过积极的治疗后可以延长患者一定的生存期，老年痴呆的病程是5-10年左右，后期大部分患者是因为肺部感染、泌尿系感染、压疮并发症而死亡的。"
2020/11/12收听(57168)
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