子宫右侧附件区出现囊性回声，可能是以下几种情况：

1、输卵管积液：当输卵管出现积液的时候，就会通过B超检查发现右侧附件区有囊性回声，并且伴有患侧下腹部疼痛等症状；

2、卵巢局部囊肿：如巧克力囊肿、浆液性囊肿、黏液性囊肿等，都会通过超声检查发现右侧附件区有囊性回声；

3、肌瘤：也可能是因为右侧阔韧带局部的肌瘤，压迫局部血液循环而出现囊性变，也会出现囊性的回声。

以上是子宫右侧附件区出现囊性回声的情况，建议根据具体情况进行治疗，有手术指征的情况下，肯定要进行手术治疗。如果没有手术指征，可以保守治疗，如炎症引起的可以抗炎治疗。如果是子宫内膜异位症所导致，可以口服地诺孕素片进行治疗。