武汉市汉阳医院
中医康复科
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风湿热是西医诊断,主要症状有:1、发热:约有50%-70%的患者发热,且热型不规则。高热多见于儿童,成人主要为中等程度发热,轻型患者有低热甚至未发热;2、关节炎:典型的关节炎症状为游走性、多发性,常侵犯多个大关节,急性发作时患者表现为明显的红、肿、热、痛以及活动功能受限,急性期过后不会造成关节畸形;3、造成心脏炎:表现为心悸、气短、心前区不适,当风湿热造成瓣膜炎症时,出现心脏杂音;4、皮肤黏膜的表现:出现环形红斑、皮下结节等;5、舞蹈症:多见于4-7岁儿童,通常出现在初次感染链球菌2个月或者以上,由风湿热侵犯基底节造成。
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风湿热的主要表现具体如下:1、关节炎:主要发生在大关节,包括肩、肘、膝、踝、腕关... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(58434)
风湿热的主要表现具体如下:
1、关节炎:主要发生在大关节,包括肩、肘、膝、踝、腕关...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(58434)
"风湿热最常见于儿童和青少年,有时青中年也可以发病。通常患者在发病前的1-6周,可以有发热、咽痛、咳嗽等呼吸道感染的症状。之后患者会出现关节炎,这种关节一般是累及到膝关节、肘关节、踝关节等大关节。关节可以有明显的红、肿、热、痛,而且呈游走性,关节疼痛很少持续1个月以上,通常是在两周之内就可以消退,发作之后没有什么其它后遗症,但是经常反复发作。在变冷或者阴雨的时候,明显出现或者加重。有的患者还出现心脏炎,表现为活动之后的心慌、气短。还有一部分患者可以出现皮肤的结节或者红斑,甚至有一些儿童,可以出现一些不自主的躯干或肢体动作,表现为挤眉、眨眼、摇头、转颈等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(42223)
风湿热的五个主要表现:一、关节炎。75%以上的风湿热患者会出现多关节炎,一般不是对称性的,可以从一个关节迁移到另一个关节,也就是关节炎的游走性。受累关节一般是大关节,有膝关节、踝关节、肘关节、肩关节等。风湿热引起的关节炎在病情恢复之后,不会留有强直或者畸形,这一点与类风湿关节炎是有所不同的。二、心脏炎。心脏炎在儿童患者中比较多见,可以表现为心肌炎、心包炎或者心内膜炎。三、皮疹。以前风湿热皮疹发生率比较高,但是现在皮疹发生率比较低,可以为环形红斑,在病情缓解之后,可以逐渐消退。四、皮下结节。为1-2cm大小的无痛性结节,但是比较少见,大概占2%-10%。五、舞蹈病。舞蹈病是由于风湿热累及锥体外系所引起的。
李霞│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(89319)
风湿热的主要临床表现,通常包括以下几个方面:1、发热:50%-70%的风湿热病人... 周文煜│武汉市第四医院 2021/09/13播放(78446)
风湿热的主要临床表现,通常包括以下几个方面:
1、发热:50%-70%的风湿热病人...
周文煜│武汉市第四医院
2021/09/13播放(78446)
"风湿热的皮肤表现有两种:第一种是环形红斑,第二种是皮下结节。环形红斑的发病率不高,大约在25%左右,低的时候可以在5%,一般是在风湿热复发的时候出现更为多见。皮疹常分布在四肢以及躯干部位,为淡红色的环状红斑,边缘是稍微突起,中间是苍白色。皮疹一般是突然出现,突然消失,在出现后的几小时或2天内消失,消退后不遗留任何痕迹。皮下结节一般是稍硬的无痛性小结节,位于关节伸侧面,尤其是见于肘关节、膝关节、腕关节、枕关节等部位,通常是风湿热活动的表现,发病率也很低,大约是在2%-16%。"
2018/12/03收听(35317)
"风湿热的皮肤表现主要有渗出性的病变和增生性的病变。渗出性的病变表现为环形红斑,临床上少见,出现率约为2.4%,为淡红色的环状红晕,中央苍白,多分布在躯干和肢体的近端,时隐时现。增生性的病变:皮下结节也叫Aschoff小体,临床上少见,出现率约为2%,为稍硬、无痛的小结节,多出现于关节伸侧的皮下组织,与皮肤无粘连,没有明显的红肿、炎症,常在心脏炎时出现。"
王树军│淄博市中心医院
2018/11/16收听(95871)
风湿热最严重的表现是心脏炎,心脏炎包括心肌炎、心内膜炎和心包炎。严重者心脏扩大,伴有心力衰竭。... 邵启民│杭州市儿童医院 2021/02/28播放(68172)
风湿热最严重的表现是心脏炎,心脏炎包括心肌炎、心内膜炎和心包炎。严重者心脏扩大,伴有心力衰竭。...
邵启民│杭州市儿童医院
2021/02/28播放(68172)
"风湿热是一种与溶血性链球菌感染有关的全身性的结缔组织的非化脓性的疾病,主要是儿童高发的一组疾病。主要受累的部位包括心脏、关节、中枢神经系统以及皮下组织,其中以心脏和关节的病变是最为常见,也是最为明显的。临床主要表现就是心脏的心脏炎,可以出现关节的症状,关节的肿胀疼痛,还有病人的皮肤可以出现环形红斑、皮下结节。还有一些孩子可以表现为舞蹈症,椎体外系受累的表现,表现就是面部肌肉或者是四肢的不自主动作和情绪的不稳定,包括挤眉弄眼、伸舌、摇头、转颈等等表现。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/05收听(96219)
风湿热痹是中医痹证的一种类型,与风寒湿痹为相对的一种概念。《黄帝内经》提到“风寒湿三气杂至,合... 王进│临汾市中心医院 2018/05/31播放(81416)
风湿热痹是中医痹证的一种类型,与风寒湿痹为相对的一种概念。《黄帝内经》提到“风寒湿三气杂至,合...
王进│临汾市中心医院
2018/05/31播放(81416)
"风湿热,主要是由于上呼吸道A族乙型溶血性链球菌感染后,引起的一种自身免疫性疾病。它主要是由于人体内某些组织的抗原和链球菌表面的抗原相似,当链球菌感染进入人体内,机体内的自身机制分不清是链球菌还是自己的组织,而进行不同级别的攻击,而出现一种全身结缔组织病。潮湿和寒冷,是它发病的重要诱因,主要见于贫困的地区,由于居住比较拥挤、营养不良以及医药比较缺乏,导致链球菌感染、容易传播,并且治疗不及时而引起的发病。它最常见的发病年龄是在4-25岁之间,有些患者早期没有积极的治疗,可能会遗留风湿性心脏病。"
2018/11/16收听(63044)
风湿热也是自身免疫性的疾病,是与链球菌的感染相关疾病,最早在国内是小孩相对多见,一般有咽炎或者... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(93794)
风湿热也是自身免疫性的疾病,是与链球菌的感染相关疾病,最早在国内是小孩相对多见,一般有咽炎或者...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(93794)
"风湿热的检查结果通常包括下面两部分:第一、化验链球菌感染的相关指标,比如咽拭子培养,阳性率比较低,有时候可以培养出链球菌感染;其次是抗链球菌溶血素O试验,一般滴度超过1:400的时候才视为阳性。第二、急性炎症反应指标和免疫学检查,通常需要化验血细胞沉降率,又称为血沉以及C-反应蛋白,这些炎症指标是明显升高的,有些患者还可以出现免疫球蛋白以及免疫复合物和补体C3的增高。如果患者出现心悸或者气短等症状,还需要做心电图检查,了解是否存在心律异常,超声心动图观察是否存在心肌炎或心包炎的情况。"
2018/12/11收听(79761)
"风湿热是什么病?风湿热是由A组溶血性链球菌感染以后,引起的风湿免疫性疾病,是全身性结缔组织的非化脓性炎症,心脏受累及关节受累最常见,还可累及皮肤、神经系统、血管、角膜、肺和肾脏等。风湿热在全国各地均可发生,北方地区多见,寒冷和潮湿是重要的诱发因素。风湿热除发热以外,主要有以下几种表现:第一、关节炎,多关节炎是最常见的症状。急性发作时受累关节有明显的红、肿、热、痛和活动受限,典型的关节炎有游走性、多发性,侵犯大关节为主的特点。第二、环形红斑,一般在风湿热的后期出现。第三、心脏炎、无脑症,多见于儿童患者。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/01收听(16662)
风湿热为A族乙型溶血性链球菌感染导致的全身结缔组织炎症性疾病,患者可表现为发热、关节炎、心脏病... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/14播放(73443)
风湿热为A族乙型溶血性链球菌感染导致的全身结缔组织炎症性疾病,患者可表现为发热、关节炎、心脏病...
2021/05/14播放(73443)
"急性风湿热是一种与链球菌感染有关的疾病,曾经是危害学龄期儿童和青少年生命和健康的主要疾病之一。近些年来,随着生活环境和生活水平的提高,本病的发病率已经明显减少。急性风湿热通常会表现为关节炎、心脏炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节等。关节炎通常急性起病,经有效治疗后,大多数患者的关节功能都可以完全恢复,不遗留后遗症。而心脏是主要受累,也是容易反复发作的,通常会导致慢性心瓣膜病变,甚至也会影响患者的生活质量,最终也会出现死亡。另外,风湿热在发病前三周,患者也会出现扁桃体炎、猩红热等发烧的情况。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/13收听(25715)
人体感染链球菌后,会产生抵抗病菌的抗体,由于链球菌与人体关节滑膜、心脏等产生的成分存在共同抗原... 吴东海│中日友好医院 2018/03/16播放(84076)
人体感染链球菌后,会产生抵抗病菌的抗体,由于链球菌与人体关节滑膜、心脏等产生的成分存在共同抗原...
吴东海│中日友好医院
2018/03/16播放(84076)
"在中医角度,风痹又叫行痹,以串痛以串痛为主,湿邪导致的主要是局部酸沉痛,热痹主要是关节红肿疼痛,如症状一起出现,一般是风湿阻滞经络,影响经气运行,郁积化热,从而使关节局部产生红肿疼痛,被称为风湿热痹。中医把肌肉、关节、筋骨部位的酸、痛、麻、胀,承重或者关节的活动受限都叫痹症。风湿热痹症状为关节局部产生红肿疼痛,风湿热痹的疼痛特点是疼的不敢触痛,一碰到凉的东西就会觉得舒服一些,大多会出现皮下结节红斑,除了这些症状以外还通常会有发热、怕风、出汗、心烦、口渴等全身症状。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/16收听(24684)
风湿热为链球菌感染,曾以青少年发病为主,主要影响结缔组织,包括关节、心肌、滑膜、心脏瓣膜等,表... 周涛│武汉科技大学附属普仁医院 2018/03/19播放(52593)
风湿热为链球菌感染,曾以青少年发病为主,主要影响结缔组织,包括关节、心肌、滑膜、心脏瓣膜等,表...
周涛│武汉科技大学附属普仁医院
2018/03/19播放(52593)
"风湿热诊断时的5个主要表现:第一个,心脏炎。患者可以有运动后的心慌气短以及心前区不适,做心电图检查可以表现为窦性心动过速。心脏彩超可以发现心包积液,严重的患者可以表现为充血性心力衰竭。第二个,多关节炎。表现为膝关节、踝关节、肘关节以及肩关节等部位的红、肿、热、痛,可以不遗留任何变形。第三个,舞蹈病。主要见于儿童,患者会出现一种没有目的,不能控制的躯干和肢体运动,比如挤眉眨眼、摇头转睛等。第四个,环形红斑。一般是在躯干和四肢出现,表现为淡红色环状红斑,中央苍白。第五个,皮下结节。一般出现在关节伸侧的皮下组织,比如膝关节、肘关节等部位,是一种稍硬无痛性小结节。"
2018/12/06收听(17476)
"对于风湿热的诊断标准,目前应用1992年美国心血管病学会修订的Jones诊断标准,其中包括主要表现、次要表现以及支持新近链球菌感染证据,主要表现当中包括心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结。次要表现中包括关节痛、发热、血沉加快、C反应蛋白升高,心电图上PR间期延长。支持新近链球菌感染证据的包括咽拭子链球菌培养阳性,快速的链球菌抗原试验阳性,抗O升高,符合这个诊断标准里面两条主要表现或者一条主要表现,加上两条次要表现,就可以诊断为风湿热。世界卫生组织也提出有下列三种情况可以不用严格的执行该诊断标准:1、有舞蹈病;2、隐匿发病或者缓慢发展成为心肌炎;3、有风湿热病史,或者现在患风湿性心脏病,再次感染溶血性链球菌,有风湿热复发的高度危险。这三种情况不必严格执行美国风湿病学会修订的Jones标准,其它风湿热的诊断均是按照美国风湿病学会Jones诊断标准严格诊断。"
何静│铜陵市人民医院
2019/11/28收听(48632)
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