恶性淋巴癌的早期症状_有来医生

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

恶性淋巴癌的早期症状

2021-07-08 18:11播放 :

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视频内容

恶性淋巴癌也称为淋巴瘤，淋巴瘤的早期症状主要表现为浅表淋巴结无痛性、进行性肿大，还有少部分病人可能表现为脏器的淋巴瘤情况。如果存在浅表淋巴结肿大，通常肿大生长比较迅速，有时通过触诊并没有明显压痛，质地相对比较坚韧、活动度差，而且可能还与周围的淋巴结或者组织结构，发生侵袭和粘连。

部分病人出现肿大淋巴结时进行彩超检查，彩超提示可能皮髓质界限模糊，失去正常淋巴结的结构，这时需要高度考虑恶性淋巴瘤的可能性，这是局部的表现。还有部分涉及到器官特异性表现、脏器淋巴瘤相应的表现、全身表现，主要表现为低热、乏力、消瘦、盗汗，临床还需要结合相应的影像学评估以及病理诊断，才能做出最终的诊断。

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什么是恶性淋巴癌

"恶性淋巴癌是发生在淋巴系统的恶性肿瘤，比较常见的症状是全身多发性淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续性发烧等等。恶性淋巴癌分原发性的淋巴癌，也叫做淋巴瘤，分继发性的淋巴癌，也叫做转移性淋巴癌。对于淋巴癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过综合性的治疗，大部分病人可以得到比较好的治疗效果。如果到了终晚期的恶性淋巴癌，这样的病人通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、骨髓移植治疗等等，通过这些综合治疗的方法，控制肿瘤的生长、发展和扩散，尽量减轻症状，延长患者的寿命。"

语音时长01:17''

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早期淋巴癌有什么症状

早期淋巴癌的临床表现丰富多样，多表现为浅表淋巴结的肿大，多为无痛性的淋巴结肿大，而且淋巴结表面光滑，活动，扪之质韧、饱满、均匀、早期活动，孤立或散在于人体的颈部、腋下、腹股沟等处。晚期的时候淋巴结可以相互融合，并且与皮肤与周围组织粘连，不活动或者形成溃疡。有的患者早期就会出现全身的症状，比方发热、瘙痒、盗汗以及消瘦。甚至有一部分患者还会出现贫血。恶性淋巴瘤患者有的时候还会出现非特异性的皮肤表现，皮肤损害呈现多形性，比方患者会出现红斑、水疱、糜烂等。有一些恶性淋巴瘤的患者因为免疫功能低下，皮肤感染、破溃，常会形成渗液，从而形成全身散在性的皮肤增厚、脱屑。

语音时长01:21''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/11/07收听(70520)

淋巴癌早期症状

"淋巴癌早期症状，这个提问就是有问题的，淋巴癌不是科学的名词，淋巴是结。淋巴结可以出现转移性的淋巴癌，也是原发的淋巴瘤，淋巴瘤是淋巴组织出现的原发肿瘤，是恶性的，具体如下：第一、淋巴瘤的早期表现，淋巴结肿大形成肿块，淋巴结可能肿大融在一起，融合成团块。第二、淋巴结转移癌，有可能是乳腺、胃、肠，或者肺癌转移过来形成的淋巴结肿大。这个淋巴结肿大可能是孤立的小淋巴结，像小米粒大，早期表现的不很明显，不检查都不知道会发现淋巴结小硬结节。如果病人能够早期发现淋巴结的肿块，早期发现淋巴瘤、淋巴结转移癌。从原发灶到转移灶都能找发现，就能及早治疗，提早判断争取病理确诊。如果淋巴结在病理下看到的是癌，是转移过来的。如果要是病理下是淋巴瘤，就是原发的淋巴瘤，要做好根治性的化疗。"

语音时长01:51''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/07/16收听(43743)

淋巴癌的早期症状

淋巴癌也叫淋巴瘤，是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，是我国常见的十大恶性肿瘤之一。明白淋巴癌的早期症状，对及时的发现病变，早期治疗非常有帮助，淋巴癌的早期症状如下：第一、淋巴结肿大：包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性无痛性，质地比较硬，多数可以推动。淋巴癌淋巴结肿大，早期彼此不粘连，晚期则可能融合。抗炎、抗结核治疗无效。第二、淋巴癌的患者可以有发热：热型多不规则，多在38-39℃，部分淋巴癌患者可以呈持续的高热，也可能有间歇性的低热，少数有周期热。第三、颈部淋巴肿瘤结外病变：淋巴癌的肿瘤可以侵犯全身各组织器官。第四、全身症状：比如盗汗、瘙痒，尤其是瘙痒为何杰金氏病的特异症状。所以如果出现了上述症状，建议到医院及早进行诊治。

语音时长01:37''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(99918)

淋巴癌早期的症状

"有些人把淋巴瘤称为淋巴癌，淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤性的疾病。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，无论是哪种类型的淋巴瘤，早期的症状一般就是颈部或者是锁骨上发现无痛性的、进行性的淋巴结的肿大，或者是局部的肿块。由于淋巴结和淋巴组织遍布于全身，而且与血液系统的相互沟通，因此，淋巴瘤可以发生在身体的任何部位，但是淋巴结、扁桃体、脾脏、骨髓是最容易受到累及的部位。此外，常常伴有的全身症状有发热、消瘦、盗汗，最后有的可以出现恶病质。淋巴瘤的治疗主要是应用全身化疗，部分患者有巨大肿块的，还可以给予局部放疗。"

语音时长01:22''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/10/08收听(63555)

早期淋巴癌的症状有什么

"早期淋巴癌的症状主要指局部包块或者淋巴结肿大，淋巴结的质地比较柔软，活动度比较差，边界不是很清楚。发生的部位可以是颈部、腋窝、腹股沟或者锁骨上等，只要是淋巴回流可以到达的地方都可以出现淋巴结肿大，还可以包括肝、脾肿大等。淋巴癌除了有淋巴结肿大以外，还有发热、盗汗、消瘦等临床表现，也就是所谓的B症状。淋巴癌早期主要指淋巴癌的Ⅰ期、Ⅱ期，是横隔以上或者横隔以下的淋巴结肿大，不会跨过横隔上下。"

语音时长01:16''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/02收听(48161)

淋巴癌早期有什么症状

淋巴瘤早期常是淋巴结的肿大，比如颈部、锁骨上、腋窝或者腹股沟等处的淋巴结肿大。早期淋巴结肿大往往是圆形或者椭圆形，摸着没有疼痛，表面比较光滑，皮下可以活动，质地比较韧、比较饱满。有时淋巴瘤的淋巴结肿大，与淋巴结的炎性增生、慢性淋巴结炎不好鉴别。如果怀疑淋巴瘤，常需要对淋巴结切除活检，送病理化验。除淋巴结肿大外，淋巴瘤早期也可能会出现全身的症状，比如发热、盗汗、体重下降等。

语音时长01:13''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/03/29收听(60263)

淋巴癌早期症状

淋巴癌是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，早期诊断非常重要。淋巴癌的早期症状主要有：第一、表浅淋巴结的肿大。浅表淋巴结出现无痛性的进行性肿大为淋巴癌的早期信号，主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大占60%-80%，腋窝占6%-20%，腹股沟占6%-10%。第二、可以伴有全身不适的症状，可见低热、乏力等。第三、何杰金氏病，常以不规则发热为早期先兆，并伴有浅表的淋巴结肿大。第四、瘙痒常为何杰金氏病的独特信号，可有局部或全身瘙痒的不同，全身性瘙痒可以出现于纵隔或者腹部有病变的患者。所以，清晰淋巴癌上述的早期症状，对于淋巴癌的早期诊断、早期治疗是非常有帮助的，可以有效延长患者的生存期，提高患者生存质量。

语音时长01:22''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/16收听(55789)

淋巴癌早期症状

淋巴癌叫做淋巴瘤，分为非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤。

淋巴瘤早期没有症状，淋巴结的...

初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/27播放(76889)

恶性淋巴癌的晚期症状

"恶性淋巴癌是指发生于淋巴网状系统的恶性肿瘤，恶性淋巴癌病情进展到达晚期可以出现的临床症状有肿大的淋巴结出现压迫症状，如果压迫到上腔静脉可以产生上腔静脉压迫综合征，如果病变侵犯到心包可以产生心包积液。有的病变侵犯到胸膜可以出现恶性胸腔积液，病变转移到肝脏可以出现肝区压痛、胀痛、厌食、恶液质等。还有的病变脾脏侵犯出现脾脏肿大以及血小板下降，严重的可出现出血。如果病变进展侵犯到胃肠道可以表现为胃肠道梗阻、胃肠道出血以及胃肠道穿孔等，还伴有发热、体重减轻及夜间盗汗的全身症状。"

语音时长01:12''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/10收听(30929)

什么是淋巴癌的早期症状

淋巴癌，多数指的是淋巴瘤。淋巴瘤，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。无论是霍奇金淋巴瘤，还是非霍奇淋巴瘤，早期的症状主要是浅表淋巴结肿大，常见无痛性的颈部或者锁骨上的淋巴结进行性肿大，大约占到60%-80%。其次，为腋下淋巴结肿大，还有腹股沟淋巴结肿大。肿大的淋巴结，可以活动，也可以互相粘连，融合成块，质地偏韧，边缘清楚。少数患者，仅仅有深部淋巴结肿大，肿大的淋巴结，可以压迫邻近器官。如果压迫神经，可以引起疼痛。纵膈的淋巴结肿大，可以导致咳嗽、胸闷、气促、肺不张以及上腔静脉压迫等症状。

语音时长01:15''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/10/25收听(37771)

淋巴癌的早期症状有什么症状

淋巴癌的早期症状主要有以下几个方面：1、局部淋巴结肿大，如原发于颈部的霍奇金淋巴瘤，表现为颈部的无痛性肿块，质地比较硬，活动度比较差，与皮肤粘连、分界不清。2、全身症状如消瘦、盗汗、体重减轻，这是淋巴瘤当中所谓的B症状，也就是淋巴瘤需要全身治疗的指征。3、其他的还有发热，淋巴瘤的发热和感染的发热有比较大的区别，淋巴瘤的发热通常是低到中等的发热，也就是发热不会超过38.5℃，没有明显的畏寒、寒战的情况，如果是细菌感染，往往是寒战伴高热。

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2019/11/29收听(34819)

颈部淋巴癌早期症状

"通常所说的淋巴癌多指的就是淋巴瘤。淋巴瘤，它是起源于淋巴结和淋巴组织，它的发生与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变是有关系的，是免疫系统的恶性肿瘤。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，无论哪种类型的淋巴瘤，它早期的症状主要表现在颈部。因此颈部淋巴瘤它最首发的症状就是无痛性的颈部，有时是锁骨上淋巴结进行性的肿大。肿大的淋巴结可以活动，也可以互相粘连，融合成块，触诊的质地偏韧，一般情况下是没有压痛的。另外，还可以有腋下或者是腹股沟淋巴结的肿大。部分患者还可以伴有发热、消瘦、盗汗等全身的症状。"

语音时长01:13''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/10/28收听(69564)

脖子淋巴癌早期症状

脖子淋巴癌的早期症状往往就是淋巴结肿大。作为淋巴癌，主要是白血病的一种，或者老百姓叫白血病，医...

吴显文│中国中医科学院西苑医院

2019/07/16播放(95983)

早期颈部淋巴癌的症状

早期颈部淋巴癌的症状主要表现为颈部包块、颈部肿大的淋巴结，包块或者肿大的淋巴结边界不清楚，质地比较硬，活动度比较差，做穿刺在里面可以找到淋巴癌细胞。早期淋巴癌除了局部的包块往往还会有伴有发热、盗汗、乏力、贫血等全身症状，这就是所谓的淋巴癌的B症状，也就是淋巴癌需要做全身治疗或者化疗的重要指征。对于早期颈部淋巴癌治疗主要手段是局部放疗加上全身化疗，局部放疗可以用直线加速器进行累及放疗，剂量一般在3600-4500左右，如果放疗以后有残留还需要做全身的化疗。

语音时长01:22''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/12收听(73638)

颏下淋巴癌早期症状

颏下淋巴癌早期症状可分为局部症状和全身症状。局部症状为：颏下淋巴结异常增生肿大并进行性增长，该肿大淋巴结，质地较韧，相互融合，固定，压痛不明显，边界欠清晰。除上述局部症状外，颏下淋巴癌还会有全身症状，如消瘦、乏力、发热、盗汗、纳差等等。所以一旦发现有上述局部和全身症状表现，应立即去医院诊治，及早明确诊断，及早进行规范治疗。患者就医后遵医嘱进一步完善血常规、彩超、病理组织活检等相关检查，明确疾病性质。

语音时长01:08''

王利娟│郑州大学第五附属医院

2020/06/17收听(56591)

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