中日友好医院
神经科
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紧张实际上就是平常说的焦虑症状，而焦虑一般有两类症状，一类是心理上症状，即会出现紧张、害怕、担心的症状。另一类是躯体症状，主要会出现运动性不安，如坐立不安、来回走动、抖动、震颤、肌肉紧张，及植物神经功能紊乱或是亢进的症状，如出汗、突然之间面色潮红、继而出一身汗、手心出汗等。有的人可出现胸闷、气促、气短、憋闷、长出气等。有的人还可表现有过度的敏感和警觉，对周围程度并不是很强的声光反应过分敏感。甚至会出现失眠、入睡困难、醒的早，即比平时早醒半个小时以上，再睡也睡不着等睡眠问题。
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紧张和出汗的关系属于生理反应，大多数人紧张时会出现血压升高、寒毛立起、出汗等症状，这属于正常生... 杨勇超│郑州市第八人民医院 2020/01/07播放(92885)
紧张和出汗的关系属于生理反应，大多数人紧张时会出现血压升高、寒毛立起、出汗等症状，这属于正常生...
杨勇超│郑州市第八人民医院
2020/01/07播放(92885)
"紧张就出汗在临床中主要是激活交感神经系统，交感神经系统亢奋可以使整体进入战斗状态，也就是交感神经兴奋可以引起消化系统、泌尿系统、心血管系统、皮肤系统等各个系统进入紧急状态而出现应激反应，可以出现出汗、颜面潮红、尿频尿急、心慌、气短、胸闷、心跳加快、头晕、头痛、头皮发麻、气促、呼吸困难等症状。这种情况主要是焦虑导致的相关症状，而且其症状可以延伸到坐立不安等行为表现上，在临床中一旦发现其出现精神焦虑和运动不安症状，就高度怀疑是焦虑症的可能。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/26收听(74019)
"紧张、出汗往往是焦虑症或者恐惧症的躯体症状，这些表现是一些植物神经功能紊乱的表现，在焦虑症和恐惧症中有时会出现这样的症状，也就是躯体的症状，这些症状常是精神紧张或者精神恐惧伴随出现的，没有明显原因也可以出现紧张。有些人是有一些原因，比如进入一些恐惧的场景，还有高楼恐惧，单纯的恐惧有场景的恐惧，还有社交恐惧，在社交场所上表现恐惧、紧张，也会有出汗的表现，还有其他的单一恐惧。一旦有这些问题，应该及时到精神或者心理专科就诊，确认是否有神经症的表现，如果是符合神经症的标准，要及时治疗。如果仅仅是有点躯体症状，其他的都还好，不影响生活和工作，也可以在医生指导下进行放松来缓解症状。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/06/09收听(63949)
"在手心的部位分布了很多的小的汗腺，集中分布在手掌的区域里头。在紧张的时候，尤其是精神高度紧张的时候，这个时候的交感神经出现紧张的状态，出现交感神经过度兴奋。交感神经的过度兴奋就直接导致了汗腺的分泌，这是交感神经的功能的体现。因此在紧张、焦虑、恐惧以及高压的时候，交感神经的亢奋状态自然就会引起手心出汗，其实不必担心，这是一个正常的生理现象，生理就是如此。另外，手心为心经跟心包经所过，这个时候在心经跟心包经的所过上面，汗为心之液，这是心火上炎、心气急的表现，是正常的，特别是在有精神刺激的时候很正常。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/22收听(17950)
"一紧张腋下就出汗，临床上多见的是多汗症。皮肤汗液排泄量过多，称为多汗症，可由于多种原因引起，可局限于某一部位或全身性。正常人在炎热的夏天或剧烈的体育运动、体力劳动之后出汗过多，为正常的生理现象，多汗症是指异常的出汗过多。汗液是由汗腺分泌的液体，汗腺包括大汗腺和小汗腺，汗腺的活动受交感神经的控制，主要是胆碱能纤维、情绪变化、体内外温度变化、药物、饮食等均可以影响汗液的分泌。大汗腺主要分布于某些特殊部位，例如腋窝、脐窝、外阴等，小汗腺除了唇红缘，男性的包皮、龟头，女性的小阴唇内外，遍布全身，以腋窝和手足分泌比较旺盛。腋窝部位的大汗腺和小汗腺在局部的温热、精神紧张等因素下，排泄汗液过多，而表现为局部的多汗症。患者主要是以局部治疗为主，可以局部外涂抑制汗腺分泌的液体，例如甲醛溶液、鞣酸溶液、明矾溶液等，患者要勤洗澡、勤换内衣，及时清洗汗液，注意个人卫生，保持腋窝部位的通风、透气和干爽。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/28收听(54057)
"克服紧张出汗临床上可以通过药物治疗、心理治疗等方法，取得良好的治疗效果，1、药物治疗主要是应用抗焦虑药物，紧张出汗主要是出现在焦虑的状态中，而且出汗是植物神经功能状态紊乱的结果，是在紧张的支配下出现交感神经兴奋，可以应用苯二氮卓类抗焦虑药物，或者心得安取得良好的治疗效果；2、心理治疗，紧张出汗往往是在一个事件或情景中出现过于紧张，导致交感神经兴奋继而出现出汗、心慌、心悸等身体不适体验，在以后出现类似场景中就会出现这样的症状，当这种行为养成以后自然就在这种场景中担心紧张出汗；3、行为治疗的主要方法是通过放松训练来消退这种紧张出汗的过程，需要反复进行放松训练以达到习惯化、自动化，当再次出现在紧张的场景时这种出汗的行为就会消退。"
2019/07/26收听(49652)
紧张手出汗分为两种情况进行分析，第一种紧张手出汗属于正常的状态，也就是正常人的心理焦虑反应。对于这种情况，可以采用顺其自然、为所当为的方法，不要过多的处理、评价，平时可以做放松训练缓解紧张出汗，可以不使用药物治疗，以自我调整为主。对于焦虑症引起的紧张手出汗，对工作、学习、生活、家庭、社交造成影响的，临床上以药物治疗和心理治疗为主。药物治疗主要选择应用抗焦虑药物和抗抑郁药物进行治疗。抗焦虑药物可以应用劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮卓类的药物，或者丁螺环酮、坦度螺酮等非苯二氮卓类的药物。抗抑郁药物以5-羟色胺再摄取抑制剂为主，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等药物。要进行系统、规范的心理治疗，如渐进式肌肉放松训练或者认知行为疗法，改善患者对焦虑的不合理认知，重建认知体系，进一步影响到植物神经功能紊乱造成的紧张手出汗的治疗。这是关于紧张手出汗治疗基本的策略。
2019/07/12收听(10106)
临床上缓解一紧张就出汗的方法，包括心理治疗和药物治疗。心理治疗主要是通过系统的放松训练，如渐进式肌肉放松训练。当患者持续进行渐进式肌肉放松训练时，患者的交感神经兴奋就会减退，其骨骼肌的紧张就会减弱，患者出汗的情况就会缓解，而放松训练需要系统的行为训练，因此建议患者早晚各进行1次渐进式肌肉放松训练，持续1-2个月，可以取得良好的治疗效果。另外药物治疗，药物治疗主要是应用β受体阻断剂如心得安，或者是抗焦虑的药物缓解患者的症状，如应用劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑，或者是具有抗焦虑作用的抗抑郁药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物，系统全病程治疗，可以取得良好的治疗效果。
2019/08/09收听(59914)
容易紧张要明确引发原因，具体有以下几方面原因：1、因为性格或者受刺激或者自身存在... 傅锦华│湖南省脑科医院 2019/09/23播放(83313)
容易紧张要明确引发原因，具体有以下几方面原因：
1、因为性格或者受刺激或者自身存在...
傅锦华│湖南省脑科医院
2019/09/23播放(83313)
一紧张就拉肚子的现象非常常见，是一种心身疾病，也称为功能性腹泻。心身疾病的概念随医学模式的更新... 左静│湖南省脑科医院 2019/09/10播放(81504)
一紧张就拉肚子的现象非常常见，是一种心身疾病，也称为功能性腹泻。心身疾病的概念随医学模式的更新...
左静│湖南省脑科医院
2019/09/10播放(81504)
"一紧张就出现头部疼痛的症状，考虑为紧张的时候身体里面气机紊乱，气血流通不畅，肝郁气滞，头部里面脑血管出现了应激性收缩所致，所以出现了头部疼痛的症状。对于这种类型的头部疼痛，建议服用柴胡疏肝散、氟桂利嗪胶囊这两种药物，必要时做头部CT检查、脑血管彩超检查，根据检查结果调整药物。如果疼痛比较重，也可以临时使用止痛药，急则治其标。在日常生活中，要保持平和的心态，少生闷气、少发火，多出去走一走，散散心，多和不同的人沟通交流，这样心里面紧张的情况就会得到改善，也就不会出现头部疼痛，最主要的问题还是做心理疏导的治疗。出现紧张就有疼痛的症状，病情也不是很严重，如果治疗得当，半个月左右应该可以好，不用过于担心，要及时到神经内科或者是心理科检查治疗，以免延误病情，要及时处理。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/12/10收听(62564)
患者紧张时出现尿频，是常见的现象，因为精神紧张可引起膀胱收缩，从而产生尿意，如果膀胱反复地收缩... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/23播放(95366)
患者紧张时出现尿频，是常见的现象，因为精神紧张可引起膀胱收缩，从而产生尿意，如果膀胱反复地收缩...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/23播放(95366)
当患者紧张时出现心慌，常见原因如下：1、正常应激反应：由于交感神经在机体出现紧张... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/23播放(67312)
当患者紧张时出现心慌，常见原因如下：
1、正常应激反应：由于交感神经在机体出现紧张...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/07/23播放(67312)
"人群当中有部分人群在紧张的时候，即会出现耳鸣的症状，此种现象为正常表现，不必担心。人体在紧张时体内会释放大量的肾上腺素，肾上腺素为受体激动剂，有收缩血管、升高血压、升快心率的功效。当此种激素分泌增多时，会反应性的使内耳内听动脉血管收缩痉挛，当血管收缩痉挛时会引起人体的内庭动脉供血不足，耳蜗功能下降，继而产生耳鸣的现象。当人体该激素分泌增多时，体内调节使该激素减少，继而耳鸣逐渐减轻至消失。如耳鸣持续存在，需进一步到医院查明原因，进一步诊治。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/03收听(87955)
一紧张就会心慌是怎么回事，可能分成以下两个方面的原因：1、器质性问题：原本存在着... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/03/24播放(55537)
一紧张就会心慌是怎么回事，可能分成以下两个方面的原因：
1、器质性问题：原本存在着...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/03/24播放(55537)
心慌、紧张主要是情绪紧张时交感神经兴奋所导致，比如在重要场合发言或者面试等比较关键的时刻，难免... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/09/13播放(67220)
心慌、紧张主要是情绪紧张时交感神经兴奋所导致，比如在重要场合发言或者面试等比较关键的时刻，难免...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/09/13播放(67220)
紧张出现心慌，属于正常的生理现象。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/20播放(53094)
紧张出现心慌，属于正常的生理现象。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/20播放(53094)
"有一些患者交感神经比较容易兴奋，在轻微的外界刺激下就可以出现交感神经的兴奋，从而导致心慌的症状出现。这种情况属于正常情况，不需要特殊的治疗。但如果是不明原因的心动过速出现，就需要考虑有无心律失常存在的可能性，比如甲状腺功能亢进，可以导致甲状腺激素分泌过多，从而引起心动过速，表现为心慌，有紧张的感觉，实际上是有器质性的疾病，而导致的心律失常存在。通过测定血清中的甲状腺素水平可以明确诊断，因此如果老是出现心慌、紧张的症状，应该完善心电图、动态心电图、甲状腺的功能测定等检查来进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/08收听(67055)
"考试紧张是指一个人在考试期间的心理状态，考试时心里紧张，一方面与精神、心理因素有关，例如容易受环境因素的影响。另一方面，也与个人的人格特征有关，例如内向、敏感、缺乏自信。考试紧张作为一个应激原并非都是坏事，适度的紧张能够提高当事者大脑的兴奋性，提高个人的注意力，更有利于考试的发挥，提高考试成绩。但是过度的紧张则给当事者带来心理负担，产生紧张、焦虑情绪，表现为心烦、坐立不安、注意力不集中，并且伴有自主神经功能紊乱症状，例如头痛、头晕、心慌、气短、多汗、肢体颤抖等，严重者可以出现惊恐发作，不利于当事者考试的发挥，甚至不能够坚持完成考试。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/07/28收听(75912)
"紧张之后很容易出现肚子疼等不适的表现，主要的原因就是紧张、焦虑等负面情绪容易引发自主神经功能紊乱，同时肾上腺激素分泌增加，这些问题可以引起躯体症状，主要的躯体症状是胃肠道反应，常见的有恶心、呕吐、口干、口苦、上腹部不适、腹痛、腹泻以及便秘等。也可能会出现中枢神经系统的症状，比如头痛、头晕，也可能会出现出汗、脸红、手抖、血压不稳等问题。如果紧张以后出现肚子疼痛，首先应该排除躯体疾病，比如腹部有些器质性的问题。如果排除躯体疾病引起，非常可能是紧张情绪引起的肚子痛。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/05收听(28402)
河北医科大学第二医院 朱一飞
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上海瑞金医院 陈文珍
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北大人民医院 曲姗
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