上海市第十人民医院
妇产科
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子宫肌瘤患者进行影像学检查时，若提示肌瘤压迫直肠，患者会出现主诉改变以及症状体征不适。主要包括大便习惯改变，患者经常有里急后重感。因为下段直肠有肿块压迫，对直肠有刺激症状，所以患者会出现频繁的便意，但实际上直肠是排空的状态。
因为肌瘤是良性肿瘤，不存在侵略性生长，所以不可能浸润到直肠的浆膜层或者肌层，只是对直肠浆膜表面存在机械性压迫作用，产生压迫和刺激症状。
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"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50岁的妇女，20岁以下比较少见。子宫肌瘤多数都没有明显的症状，仅仅是在体检时偶然发现，症状的发生与否，与肌瘤的部位有没有变性，有一定关系。与肌瘤的大小，数目关系不是很大。常常引起的症状，可能有经量增多及经期延长，这是子宫肌瘤最常见的症状。可能会引起下腹部包块，如肌瘤增大，使子宫超过3个月妊娠大小时，可从腹部扪及。因为肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白带增多。可能会出现压迫症状，如肌瘤压迫直肠，可能会引起下腹部不适，便秘。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/19收听(96504)
前列腺炎有时可以合并直肠压迫症状，属于炎症性疾病，可能有细菌感染，也可能不伴有细菌感染，可能为... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/30播放(65484)
前列腺炎有时可以合并直肠压迫症状，属于炎症性疾病，可能有细菌感染，也可能不伴有细菌感染，可能为...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/30播放(65484)
"子宫如果压迫到直肠会有以下症状：1、总有想大便的感觉，但是每次去洗手间解大便的时候并没有解出大便。2、可能会导致排便困难的症状出现。如果出现这2种症状建议去医院检查：1、可能是因为子宫后屈后倾位刺激到直肠，会产生大便的感觉。2、有可能是子宫后壁出现比较大的肌瘤压迫到直肠，会引起相应的症状出现。3、像盆腔巨大的肿瘤、卵巢囊肿等都有可能会压迫直肠引起排便困难的症状，建议及时检查并且一旦是肿瘤，根据具体的情况及时住院进行手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/01收听(15317)
子宫肌瘤压迫膀胱，患者可能会出现尿频、尿急、尿潴留等症状，与肌瘤部位有关。子宫颈前方是膀胱，子... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/24播放(59428)
子宫肌瘤压迫膀胱，患者可能会出现尿频、尿急、尿潴留等症状，与肌瘤部位有关。子宫颈前方是膀胱，子...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/24播放(59428)
"下列症状可以确定是子宫压迫直肠所引起的，比如经常会有大便的感觉，但是当去卫生间的时候，又解不出大便，并且解大便会经常有解不干净的感觉，在日常生活中有肛门下坠感。这些症状是由以下疾病引起的，比如子宫肌瘤，尤其是长在子宫后壁的肌瘤，当增大的时候就会压迫到直肠，而引起一系列的直肠刺激症状。另外，如果是后屈后倾的子宫，同时又患有子宫腺肌症，当子宫增大的时候也会压迫到直肠而引起肛门的刺激症状。"
2018/09/19收听(13361)
"直肠有病变的症状，主要是根据具体的直肠疾病确定，常见的症状可能会有里急后重感、肛周流液流脓、流血、疼痛、肛周潮湿、瘙痒、肛门突出物等症状。如果是直肠炎症，可能出现直肠疼痛不适以及大便次数增多、稀水便等，如果是有直肠瘘，可能会出现直肠瘙痒、直肠周围流液、流血。如果是肛周脓肿可以摸到明显肿块且疼痛剧烈，肛周肿块可以破溃出现流脓、流血，如果是痔疮会出现肛门脱出物，容易出现便血，如果是直肠脱垂可以出现肛门突出物，没有便血的情况。严重的如果是由于直肠癌所导致，常会出现便血，通过消炎药物等治疗便血而不能够缓解，进行肛门指检可以摸到直肠内质地坚硬的肿块。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(25750)
轻度的子宫后位一般不会产生不利的影响，可以正常的工作和生活。如果是子宫后位压迫直肠比较严重，出现严重便秘等问题，可以通过适当的膝胸卧位或多吃蔬菜、水果等富含粗纤维的食物，以缓解便秘的症状。如果经过饮食和运动后也不能改善的，必要时需要去医院复位，可采用手法复位，复位成前位、中位或采用手术治疗的方法。子宫后位严重的女性，可能会出现腰酸背痛、肛门下坠感、经期出现经血流通不畅、痛经的症状。子宫后位的发生一种情况是先天性的子宫位置，为生理现象，一种情况，则是由于反复人工流产、分娩、盆腔炎症等疾病导致的继发性子宫后位，需要积极治疗原发病以改善症状。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/20收听(33132)
"子宫后位压迫直肠，是由于固定子宫的韧带发生松弛导致，比如子宫圆韧带和子宫阔韧带松弛，或者子宫骶韧带比较紧，就容易发生子宫后倾，从而压迫到直肠，平时容易出现频繁的便意。如果症状比较轻，可以多做肘膝位，可以在一张平整的大床上或者地板上，一天可以做两次，每次坚持20分钟，时间长了可能会有所改善。子宫后位和平时身体有些虚弱也有一定的关系，所以也需要注意加强身体锻炼，比如女性可以做仰卧起坐，有助于加强韧带的紧张性，不容易发生松弛，对改善子宫后位也有一定的作用。如果症状比较重，经过保守治疗作用不好，必要时也可以考虑做手术。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/07收听(65714)
"大多数患者发生子宫肌瘤以后，没有明显的症状，只是在体检的时候偶然发现。其症状与肌瘤的大小、有没有变性有非常大的关系，常见的症状有月经量增多、经期延长。如果子宫肌瘤很大，超过三个月，会在小肚子上面摸到肿块，质地比较硬，可以活动，没有疼痛感，而且它的生长速度比较慢。另外，有的人会出现白带增多的现象，只是由于子宫肌瘤使得宫腔的面积增大，腺体分泌物增多，所以会出现白带增多的现象。如果子宫前壁的肌瘤比较大，可以压迫膀胱，出现尿频、尿急等压迫症状。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/28收听(52794)
"子宫肌瘤的症状与子宫肌瘤的大小以及生长位置有关系。当子宫肌瘤长在肌壁间称为肌壁间肌瘤，一般肌壁间肌瘤比较小的时候没有明显症状，仅做B超的时候会被发现。当肌壁间肌瘤比较大的时候，可以表现为月经延长、下腹部包块等。如果肌壁间肌瘤长在前壁，较大的时候可以引起尿频等症状。如果肌壁间肌瘤生长于子宫后壁，较大的时候可以引起便秘等症状。如果为浆膜下肌瘤，常常没有明显的症状，到妇检的时候可以触及到子宫表面凹凸不平的包块。如果为黏膜下肌瘤，主要表现为阴道不规则出血、月经淋漓不尽等症状。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/08收听(45905)
"子宫肌瘤的症状与肌瘤发生的部位、大小、多少等有关系。黏膜下子宫肌瘤多数会影响月经周期和月经量，伴随下腹痛、贫血、心悸、乏力等；肌壁间的子宫肌瘤多发性和较大的会影响月经，小的没有明显症状；浆膜下子宫肌瘤没有明显症状，大于6cm可能压迫膀胱和直肠，出现尿频、尿急和便秘的症状；肌瘤合并感染可能会出现分泌物增多、脓性白带伴有恶臭味等；较大的肌瘤在腹部会触及包块，子宫肌瘤良性率相当高，发生恶变的几率不大。绝经后增长过快，可能出现恶病质或阴道不规律流血以及腹痛的症状，不排除已经发生变性，需要尽快到医院检查。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/03收听(47275)
子宫肌瘤最常见症状主要有：1、月经表现：月经量明显增多，当然也可以表现为月经淋漓... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(90235)
子宫肌瘤最常见症状主要有：
1、月经表现：月经量明显增多，当然也可以表现为月经淋漓...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(90235)
"子宫肌瘤是近年来妇科临床上比较常见的疾病之一，患者大部分没有症状，常常是在体检的时候被发现，部分患者出现症状也是根据肌瘤生长的部位、速度以及是否有变性决定的。浆膜下肌瘤可以没有任何症状。而黏膜下肌瘤即使很小也会出现症状，黏膜下肌瘤可以出现月经量增大、经期延长、周期缩短，同时会伴有白带增多。如果肌瘤比较大，会有相应的压迫症状，并在腹部可以触及到包块。当子宫肌瘤变性的时候，患者会出现腹痛、腰骶部的酸痛，也可以因为子宫肌瘤引起流产或者不孕。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/07/10收听(44760)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌以及结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。肌瘤小大多数并没有明显的症状，只在体检时偶然发现。肌瘤大一般有如下的症状，一、经量增多以及经期延长，是子宫肌瘤最常见的症状。二、下腹部包块，当肌瘤逐渐增大使子宫超过怀孕3个月妊娠大小时，可称腹部触及。三、白带增多，肌瘤感染时会有大量脓性白带。四、压迫症状。比如子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱，引起尿频、尿急，宫颈肌瘤可以引起排尿困难，子宫后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适、便秘，还有下腹坠胀腰酸背痛等。如果有症状必要时可手术治疗。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/22收听(64911)
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，发生率约为25%，多数子宫肌瘤患者平时没有症状，只是查体时或者做... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/28播放(68452)
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，发生率约为25%，多数子宫肌瘤患者平时没有症状，只是查体时或者做...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/28播放(68452)
子宫肌瘤是在生育年龄女性比较常见的妇科良性肿瘤，发病率大概在20%左右。一般大部分子宫肌瘤患者常没有症状，只是在进行常规妇科检查时偶然发现。有些子宫肌瘤患者由于肌瘤的生长位置和体积，可能会出现症状。比如黏膜下子宫肌瘤虽体积不大，但可能会导致患者月经血量过多，甚至会造成贫血。体积增大直径超过5cm以上时有可能会压迫膀胱导致患者出现尿频、尿排不尽，压迫直肠导致患者出现里急后重的感觉。另外，当子宫肌瘤体积生长迅速，可能会伴随下腹不适、腹痛或腰酸等。总之，绝大部分子宫肌瘤患者没有症状，少部分子宫肌瘤患者可能会出现月经血量过多，甚至贫血伴有乏力或者有压迫症状，比如里急后重感、尿排不感等。
关铮│中国人民解放军总医院
2020/03/10收听(34249)
"子宫肌瘤的症状有哪些？首先，子宫肌瘤会引起月经的改变。月经的表现就是会出现月经延长，月经量过多，治疗不及时还会导致贫血的现象发生。另外一个就会出现白带增多。因为肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，并且伴有盆腔充血，就会使白带增多。另外，还会有最明显的腹部肿块，当肿瘤比较大或者是增长较快的时候，可以在小腹的正中间摸到包块。如果增大的子宫肌瘤压迫盆腔邻近脏器的时候，会出现排尿或者是排便异常的情况。再有一个，会出现腰部的酸胀，常见的就是下腹部坠胀，腰酸背痛，有些情况还会发生急性的疼痛。再有子宫肌瘤可以导致不孕症现象的出现，有25%-40%的妇女患有子宫肌瘤的时候，由于肌瘤压迫了输卵管，使之扭曲变形，影响她的正常功能，还有肌瘤导致宫腔变形，妨碍受精卵着床导致的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(43687)
"直肠息肉属于发生于直肠，且常见良性疾病。有明显的肛门不适坠胀感，排便带血，通常是新鲜的血液，出现大便不成形，大便有凹槽，严重的直肠息肉或多发的息肉，出现排便困难，甚至诱发肠道不全梗阻。息肉发生原因和肠道的慢性炎性刺激相关，由于局部粘膜增生所导致，所以会出现贫血，尤其是进食或暴饮暴食后，会导致局部不适症状加重。对于直肠息肉要早期诊断，及时进行治疗，包括在镜下进行电切、套扎或选择肠管部分切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(51990)
"直肠前突是比较常见的疾病，是一种出口梗阻型便秘，直肠前突根据深度一般分为三度，有轻度、中度和重度。直肠突出的症状有排便困难，排大便时会有排不尽的感觉。如果直肠前突症状比较轻，表现为粪便排出不畅、排便不尽。如果比较严重，有时需要在肛周或者阴道加压协助排便，有时还需要用手伸入直肠内挖出粪块。部分直肠前突的患者有便血、肛门疼痛，在直肠指诊时可以触及一个囊袋状的改变，向阴道方向，如果用力排便，直肠前突会更加明显。所以直肠前突的症状很多，根据不同的深度、轻重程度，症状略有差异。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/10收听(75122)
直肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，多数良性肿瘤没有明显症状，而恶性肿瘤会出现较明显的症状，其常见... 吕生辉│海南省中医院 2019/12/23播放(74127)
直肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，多数良性肿瘤没有明显症状，而恶性肿瘤会出现较明显的症状，其常见...
吕生辉│海南省中医院
2019/12/23播放(74127)
北京朝阳医院 郭淑丽
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