湖南省脑科医院
肿瘤科
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高分化鳞状细胞是医学专业术语，人体的每一个器官都有很多组织组成，如血管、肌肉、神经，每一个组织又有很多不同的细胞组成，如肺癌就分为鳞癌、腺癌、小细胞肺癌、大细胞肺癌等。医学上做这样的区分是因为每一种细胞来源的肿瘤都有不同的特点，治疗也有所差异。根据细胞的成熟程度分为低分化、中分化、高分化。高分化细胞是越接近于正常组织的细胞，低分化的细胞恶性程度更高，医生可以根据分化程度和类型，来为患者制定相应的治疗方案。所以这是医学专用术语，是医生为患者制定治疗方案的依据。
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"鳞状细胞是细胞的一种，机体内的细胞分为很多种，包括鳞状细胞、柱状细胞以及其他类型的细胞，鳞状细胞位于机体的不同部分，包括皮肤以及肺部、宫颈、阴道的一些组织等。鳞状细胞只是细胞的一种，不代表有什么意义，只有鳞状细胞发生了变化才有意义，比如宫颈癌，多数为鳞状细胞癌，也就是宫颈表面的鳞状细胞发生了癌变，其细胞学改变是有异常的分裂，包括有异型性等，是鳞状细胞癌特殊的表现形式。当宫颈出现鳞状细胞癌时，不仅局部的细胞有相应的变化，鳞状细胞癌的特殊肿瘤标记物(SCC)也会有升高的表现，主要是鳞状细胞出现病变导致的。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(54861)
"如果是高分化的肿瘤，可能属于鳞状细胞癌，没有高分化鳞状细胞瘤的说法。根据组织细胞分化程度不同，癌细胞分为高分化、中分化、低分化和未分化四种，分化程度越高，表示可能恶性程度越低，所以，高分化鳞状细胞癌或者其他鳞状上皮增生，属于相对恶性程度比较低的，需要采用扩大手术根治，手术之后看有没有周围淋巴结转移，可以再配合辅助放疗、化疗等综合治疗。鳞状细胞癌对于放疗是比较敏感的。在做手术之前也需要做全身全面检查，了解有没有其它部位的病变，如有没有肝转移、肺转移、脑转移等，都需要详细了解一下。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(15193)
"非典型细胞是宫颈TCT检查的报告结果之一，说明宫颈脱落细胞里有非典型细胞，也就是核浆比例增大的细胞，这类细胞说明宫颈有癌前病变。非典型细胞又分为高级别病变细胞和低级别病变细胞，无论哪种情况，都要进一步做阴道镜下宫颈多点活检，明确诊断。如果活检结果证实有高级别病变，要给予立普或者冷刀锥切等切除性治疗手段。如果活检结果证实为低级别病变，可以采取激光等烧灼性治疗手段，当然也可以采取切除性治疗。如果活检结果没有提示有病变，要结合TCT结果作出判断。如果TCT结果是非HSIL，就可以随诊观察。如果TCT结果是HSIL，而活检结果提示阴性，需要锥切以明确诊断，以免漏诊。"
赵晓东│北京医院
2020/06/27收听(87060)
鳞状细胞是人体内的正常细胞，鳞状细胞是细胞形态学上对细胞形态的一种描述方式，正常情况下鳞状细胞... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/02/22播放(72809)
鳞状细胞是人体内的正常细胞，鳞状细胞是细胞形态学上对细胞形态的一种描述方式，正常情况下鳞状细胞...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22播放(72809)
"鳞状上皮细胞是上皮细胞组织的一种，分布在身体表面和体内各种管腔壁的表面。上皮组织可分为被覆上皮、腺上皮和感觉上皮三类，其中被覆上皮按其细胞在与上皮表面垂直的切面中所呈现的形状分为鳞状上皮、柱状上皮、立方上皮、移行上皮。鳞状上皮细胞由于切面在显微镜下呈鱼鳞片状，所以称为鳞状上皮细胞。可分为单层上皮和复层上皮以及假复层柱状上皮，主要分布在鼻腔、喉、器官、支气管、阴道表面，主要对机体起保护作用。当不存在鳞状上皮细胞的部位有了鳞状上皮，或鳞状上皮增生异常时为鳞状上皮化生、鳞状上皮不典型增生、鳞状细胞癌等。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/05收听(12422)
鳞状细胞指鳞状上皮细胞，在正常情况下，尿液中含有少量的鳞状上皮细胞，因为鳞状上皮细胞存在于人类... 王少为│北京医院 2023/03/16播放(68499)
鳞状细胞指鳞状上皮细胞，在正常情况下，尿液中含有少量的鳞状上皮细胞，因为鳞状上皮细胞存在于人类...
王少为│北京医院
2023/03/16播放(68499)
"鳞状细胞是人体内一种正常的细胞，常常覆盖在全身皮肤、口腔、食道、阴道等部位的黏膜及子宫颈部。口腔和皮肤上的鳞状细胞具有分泌液体和排泄代谢物等功能；食道表面的上皮下胞，有助于人体的消化吸收；阴道和子宫颈的上皮细胞，主要是发挥保护和分泌液体的功能。临床上做妇科子宫颈细胞学检查，如果发现了大量的鳞状细胞，患者应注意复查，因为鳞状细胞多有可能是子宫颈恶变的可能。如果想要确诊疾病，需要做子宫颈活检。早期宫颈癌常无明显症状，随着病情的进展，可以表现为活动性出血、不规则的阴道出血等，此时要尽快到当地医院妇科就诊。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(67815)
" 人体组织器官的细胞都是由多能干细胞或者原始的细胞分化而成的，在胚胎发育的早期细胞都是多能干细胞，之后根据生长发育的需要，干细胞能够相应的分化为各个组织器官的特定细胞，起到相应的不同的生理作用，这就是细胞分化的过程。 在细胞分化过程中都有一定的调控机制，不会导致无止境的异常分化。如果出现异常分化或者无止境的分化，说明细胞有病变或者有恶变，特别是肿瘤细胞的细胞分化有一定的异常，而且会出现无止境的分化。"
聂志扬│北京医院
2019/12/19收听(43366)
"当女性做宫颈癌筛查TCT，显示非典型鳞状细胞不能明确意义的时候，主要提示患者宫颈鳞、柱状交界处的细胞已经发生改变。但这种改变还不能确定是不是宫颈上皮内瘤变，也就是是不是有宫颈癌前病变的可能性。这种结果提示患者目前病变并不严重，不需要进行过度治疗，但病变是存在的，需要复查，而且需要动态观察。患者如果同时伴有人乳头瘤病毒的感染，建议患者3-6个月复查一次TCT和HPV，在观察期间患者可以使用干扰素进行抗病毒治疗。如果多次临床检查的结果都提示有非典型鳞状细胞存在，而且患者有接触性出血、阴道排液等异常临床表现时，必须要进一步做阴道镜和宫颈活检进行检查，必要时做宫颈椎切手术进行治疗。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(78716)
"非典型鳞状细胞ASC-US是指意义不明确的非典型鳞状细胞，是有改变的非正常鳞状细胞，但是改变和非正常状态又不能明确是哪一种病态。因为宫颈炎症可以出现鳞状细胞的变化，宫颈的上皮内瘤变也可以出现宫颈鳞状细胞的变化，当女性做宫颈液基细胞学检查提示有非典型磷状细胞时，既不用过度紧张也不能忽略不管。当患者没有接触性出血、阴道排液、HPV感染等相关危险因素时，提示患者有宫颈炎症的可能性大，只需要一年进行一次宫颈筛查即可。如果患者是有非典型鳞状细胞伴有接触性出血，高危型人乳头瘤病毒16或18感染，提示患者有宫颈上皮内瘤变的可能性，必须要进行阴道镜和宫颈活检的进一步排查，或者3-6个月进行一次宫颈癌症筛查。"
2020/03/04收听(59271)
"不能明确意义的非典型鳞状细胞有可能是恶性肿瘤的细胞，也有可能是良性肿瘤的细胞，有可能是癌前病变，对于这样的细胞需要进一步的做免疫组化进行诊断。大部分癌症的病人会出现癌前病变，癌前病变就是说非典型增生性疾病，继续的发展可以发生恶变，恶变成癌症，但是非典型性增生的病人属于癌前病变，没有发现癌细胞，属于良性的疾病，如果能够积极的提前的治疗和预防，是可以防止发生恶变的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(43683)
"TCT化验检查结果发现非典型鳞状细胞，在临床上没有实际意义。非典型鳞状细胞的出现，建议临床上要排除宫颈炎症。另外，如果上宫内的节育器也会导致TCT检查，会出现非典型鳞状细胞。临床上可以取环，并且有炎症的情况下积极给予治疗宫颈炎症，然后再给予复查。另外对于非典型鳞状细胞建议临床上，一定要定期的给予检查。有一些病人可能是因为宫颈上皮存在病变，所以先表现为有非典型鳞状细胞。根据临床上复查的结果要给予相应的处理，一旦发现异常积极的给予治疗。另外也建议已婚或者有性生活史的女性每年都要做宫颈癌的筛查，包括TCT的化验和HPV的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/23收听(37460)
"非典型鳞状细胞不能明确意义，指的是鳞状细胞在显微镜下观看不是特别典型，主要见于以下两种情况：第一、阴道炎或者宫颈炎，炎症细胞浸润，引起鳞状细胞不典型；第二、低级别的鳞状上皮内病变或者高级别的鳞状上皮内病变，导致鳞状细胞不典型，着色不均匀，主要是这两种情况。非典型鳞状细胞不能明确意义，主要是指的宫颈防癌筛查TCT检查的一种涂片方法，发现的异常情况。如果出现这种情况，一般建议继续做宫颈HPV检测，如果宫颈HPV检测显示是HPV高危型感染阳性，就必须要做阴道镜下宫颈活组织检查。如果非典型鳞状细胞不能明确意义，通过宫颈HPV检测，显示宫颈HPV的感染高危型是阴性，只需要继续观察，第二年再重复做宫颈TCT检查和HPV检测，不需要做其他特殊的处理。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/28收听(53000)
"低分化鳞状细胞瘤，属于皮肤的恶性肿瘤。本病的治疗应该彻底，以免发生远处转移，可以根据肿瘤的大小、部位、组织分化程度、患者的年龄和身体状态等条件，选择不同的治疗方法。其中，以手术切除为最佳治疗方案，建议可以选择Mohs外科切除手术，完整的切除了肿瘤组织，切除范围也不至于太大，可以达到美容的效果。对于不能耐受手术的患者，可以应用光动力疗法、维A酸、干扰素和电烧灼等治疗，放射疗法仅对部分的患者有效。同时，治疗后患者应定期随访，以免发生复发。"
裴丹│十堰市人民医院
2018/11/06收听(95190)
低分化鳞状细胞癌是恶性度比较高的肿瘤，如果侵犯真皮，甚至突破真皮，到了皮下组织，这是高度恶性的... 俞新民│浙江省立同德医院 2020/04/09播放(67828)
低分化鳞状细胞癌是恶性度比较高的肿瘤，如果侵犯真皮，甚至突破真皮，到了皮下组织，这是高度恶性的...
俞新民│浙江省立同德医院
2020/04/09播放(67828)
"非典型鳞状细胞不能明确，是指现在的疾病大部分可能的原因是炎症所引起。但是也不能排除宫颈癌前病变，建议积极治疗炎症，再复查TCT，也可以做阴道镜活检来确诊。细胞学检验结果非典型鳞状细胞，说是不能够确定鳞状上皮细胞病变等，其内涵包括细胞被炎症所改变的形态，或者是被某些病毒感染改变形态，再着细胞本身受外界因素影响而改变形态等等都是不确定的因素。在临床上但这并没有太大的价值，可以追查其他的检测方法来排除，比如说做HPV、DNA或者是TCT检查。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/29收听(44597)
非典型鳞状细胞是宫颈癌筛查的一种结果，出现这种情况是宫颈脱落细胞刷出来的一种细胞，它的意义不能明确，所以叫做非典型鳞状细胞，可以见于宫颈的炎症，也可以见于宫颈的上皮病变，需要进一步进行检查，可以转诊阴道镜。阴道镜下行宫颈的HPV检查，如果HPV是阴性，可以隔三个月到半年再次行TCT检查，如果HPV合并有高危感染，或者阴道镜检查有醋酸白厚重的情况，建议进一步活检以明确诊断。一般情况下，如果非典型鳞状细胞没有合并有其他的HPV感染，可以隔三个月到半年行复查。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/28收听(49564)
"ASCUS是妇科细胞病理学的一个诊断的名词，非典型鳞状细胞病人有上体鳞状细胞病变，简称了SIL，它会导致细胞的变异，较轻微的病变，显示病人曾经受到过人乳头状瘤病毒的感染，又或病人出现低程度的子宫颈上皮内瘤。这类情况演变成子宫颈癌的机会比较的少，较严重的病变，会显示出高程度的子宫颈上皮内瘤，其演变成子宫颈癌可以达到5%。非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形状异常的鳞状上皮细胞，对这一类的患者应该注意复查，复查前注意避免性生活和阴道治疗，否则有恶变病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。所以非典型鳞状细胞ASCUS是属于宫颈的癌前病变。"
2018/05/19收听(77700)
"非典型鳞状细胞意义不明确，简称ASCUS，是宫颈TCT报告结果之一，说明在显微镜下看到宫颈脱落细胞，有核浆比例增大等异常表现，但还不能确定为癌前病变，甚至癌细胞。这种情况有时受阴道炎症干扰，所以不一定非常准确，要根据HPV检测做出下一步处理。如果HPV检测阳性，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，明确诊断，以除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。如果HPV检测阴性，需要定期随诊、观察。宫颈活检有时会提示阴性，定期随诊观察，有时会提示有宫颈癌前病变，要给予相应的特异治疗。"
2020/07/13收听(42218)
ASC-US是TCT的一个结果的表现形式，也就是说在TCT检查时，鳞状上皮出现了异常的情况，但是其意义并不明确，这种情况可以见于一般的炎症，也可以见于其它问题。通常出现了ASC-US时要注意HPV的情况，如果有HPV16、18型感染则需进行阴道镜下的活检，有时长期的其它高危型感染伴有ASC-US时，也需要进行阴道镜检查。如果HPV阴性而仅出现ASC-US，要注意阴道是否有炎症，是否在检查前有性生活或者B超、妇科检查、阴道上药等，如果有阴道炎症，可以在炎症消退后进行复查，否则就需要3-6个月进行复查。
2020/09/25收听(44523)
上海瑞金医院 刘静
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