患者按压膀胱时如果出现疼痛，通常有以下几方面的原因：

1、泌尿系统感染：主要是下尿路感染，当患者出现膀胱炎时，按压甚至不按压都可出现疼痛。可以通过尿常规检测明确结果，若尿液内含有白细胞，则基本可以判断存在泌尿系统感染；

2、慢性膀胱痛：临床部分患者经过尿常规、B超或其他影相学检查后显示泌尿系统无较大问题，但是可能患慢性膀胱痛。慢性膀胱痛属于慢性疾病，在按压或不按压时都可能发生疼痛。通常处理较为困难，因为没有明确的细菌感染以及确定的病因。