血小板体积偏低是怎么回事_有来医生

刘爱军
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

血液科

血小板体积偏低是怎么回事

2020-05-27 14:18播放 :

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视频内容

血小板体积在血常规里是常规检查，但是临床意义并不如血小板的数量重要，因为对血小板的关注主要是血小板的数量和血小板功能，血小板功能实际不通过血常规检测，是通过其它的检测方法完成。血小板的平均体积减少，主要是用在血小板减少时判断血小板减少原因，一般血小板减少，同时合并血小板的体积减小，有可能代表造血衰竭的一种表现。但如果是血小板数量正常，单纯血小板体积的减少，其实临床意义并不重要，可以再复查。很多情况下，在复查的时候就会正常。血小板平均体积减少，实际上并不需要太恐慌。多次的检测以后，如果是轻度减低，比如血小板平均体积范围是9-13fl，多数病人下降只是轻度，比如在8fl左右，实际上没有太多临床意义。

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平均血小板体积偏低怎么回事

"平均血小板体积简称MPV，是采用自动化血细胞分析仪后得到的一项临床检测指标，属于血常规的检查，平均血小板体积大小的变化，有助于鉴别血小板减少的原因。一般情况下，周围血小板破坏增多，可以导致血小板减少，这个时候平均血小板体积增高。如果是骨髓病变，血小板减少，血小板体积可以减低。在感染病人中，局部炎症时平均血小板体积正常或者增大，败血症时只有一半的平均血小板体积减低。如果平均血小板体积随着血小板的数量持续下降，则为骨髓衰竭的征兆，平均血小板体积越小，提示骨髓抑制越严重。临床上经常见到的平均血小板体积减少，主要为急性白血病的化疗期、再生障碍性贫血、脾功能亢进等。"

语音时长01:21''

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2018/06/04收听(60995)

平均血小板体积偏低是怎么回事

"平均血小板体积是采用自动化血细胞分析仪后，得到的一项临床检测指标，属于血常规检查。平均血小板体积大小的变化，有助于鉴别血小板减少的原因。一般情况下，周围血小板破坏增多导致血小板减少者，平均血小板体积增高。有骨髓病变使血小板减少者，平均血小板体积减低。在感染病人中局部炎症时，平均血小板体积正常或增大，败血症时则有一半平均血小板体积减低。如果血小板平均体积随血小板数量持续下降，则为骨髓衰竭的征兆，平均血小板体积越小，提示骨髓抑制越严重。临床上平均血小板体积偏低见于急性白血病的化疗期、再生障碍性贫血、脾功能亢进等。"

语音时长01:20''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(19681)

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2020/05/15播放(77760)

血小板体积偏低危害

"如果血小板数量正常，单纯平均血小板体积偏低没有临床意义。血小板是血细胞中最小的细胞成分，在机体中主要发挥止血机能，平均血小板体积是血常规检查中的血小板参数之一，主要用来帮助鉴别血小板减少的原因，其正常值为7-11fl。平均血小板体积降低主要见于急性白血病化疗期、再生障碍性贫血、脾功能亢进等。平均血小板体积偏低的临床意义不大，不能作为直接诊断上述疾病的依据，还需要结合其他检查综合判断，因此单纯平均血小板体积偏低不会对身体造成危害。"

语音时长01:08''

钱筠│北京天坛医院

2020/04/29收听(93993)

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2018/09/30播放(72405)

血小板体积分布宽度偏低是怎么回事

分布宽度主要指的是数值的范围，就是宽窄分布的不同。还是举最简单的例子，比如456，它的平均数是5，它横跨了3个数字。而357平均数字也是5，但是它横跨了5个数字，357这一组，它的宽度就比456要宽。说到血小板体积分布宽度，就是指的血小板肯定个头不是均匀一致的有大有小，如果分布宽的非常窄，就说明大小是非常均匀的，都是在很窄的范围内，如果很宽说明血小板的体积有大有小，不够均匀。因此血小板体积分布宽度低不是坏事，说明它是体积比较均匀而已，分布宽度高也不见得是坏事，因为刚刚生产出来的细胞有可能是个头偏大的，所以年轻的细胞比较多的时候有可能会有分布宽度的变化，会略宽。

语音时长01:30''

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2018/05/11收听(21159)

血常规平均血小板体积偏低怎么回事

"平均血小板体积就是外周血中平均每个血小板体积，正常范围是7-11fL，低于7fL就是平均血小板体积偏低。在临床上，平均血小板体积偏低常见于骨髓造血功能衰退的时候，最常见的一种疾病就是再生障碍性贫血，由于造血干细胞受损，不能正常的增殖分裂，导致生成血小板的能力下降，生成血小板的速度也下降，就会产生体积偏小的血小板，导致平均血小板体积偏低的情况。另外，当恶性肿瘤的患者接受放射治疗或者化疗以后，由于造血功能抑制，病人也会出现平均血小板体积偏低的情况。当骨髓抑制缓解以后，血小板平均体积就会逐渐的增高，这是骨髓抑制开始缓解的标志之一。"

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"血小板是血液中的一种细胞，也是血细胞中最小的一种，平均直径只有2-4微米。由于它的形状呈两面微凹椭圆形或圆盘形，所以被称为血小板。血小板是从骨髓巨核细胞的细胞质脱落片段所形成的。当受伤或者其他的原因引起血管破损的时候，大量血小板会马上聚集在血管破损处，聚集成团，形成血栓，堵在血管裂口的地方。另外血小板还会释放出促使血管收缩和血液凝固的物质，防止血液从破损的地方流出。血小板体积分布宽度是反映血液内血小板容积变异的参数，以测得的血小板体积大小的变异系数表示。血小板体积分布宽度在正常范围内，表明血小板体积均一性高。血小板体积分布宽度越大，说明血小板体积大小越不均匀。正常值：电阻法为15%-20%，激光法为42%-75%，血小板体积分布宽度减少，表明血小板的均一性增高。如果是其他指标均正常，不用考虑。"

语音时长01:46''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(75332)

血小板平均体积偏低有什么危害

"血小板平均体积正常范围是7-11fl，低于7fL就是偏低。引起血小板平均体积偏低，最常见的原因是骨髓造血功能不良性疾病，常见的是再生障碍性贫血。还有约一半的急性白血病的病人，血小板的平均体积也偏低。如果血小板平均体积，随着血小板的数量而逐渐下降，这是骨髓造血功能逐渐衰竭的表现。所以血小板平均体积偏低的危害，与具体的病因有关。如果只是平均体积偏低，血小板的数量正常，也没有出血的情况，往往没有严重的危害。但是如果血小板平均体积偏低，是由急性白血病或骨髓衰竭引起的，危害性就比较明显了，甚至可以影响到病人的生命。"

语音时长01:11''

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血小板体积偏低需要吃药吗

"血小板简称PLT，是血液中的一种细胞。由于它的形状呈两面微凹、椭圆形或者是圆盘形，所以才被称作血小板。血小板是血细胞中最小的一种，比红细胞和白细胞小得多，平均直径只有2-4μm，它是从骨髓巨核细胞的细胞质脱落之片段所形成的。平均血小板体积简称MPV，是采用自动化血细胞分析仪后得到的一项临床检测指标，属于血常规检查。平均血小板体积的大小变化，有助于鉴别血小板减少的原因。一般情况下，周围血小板破坏增多导致血小板减少者，平均血小板体积增高。由骨髓病变使血小板减少者，平均血小板体积减低。如果平均血小板体积随着血小板的数量持续下降，则为骨髓衰竭的征兆。平均血小板体积越小，提示骨髓抑制越严重。平均血小板体积的参考值为8.8-12.8FL。体积偏低见于急性的白血病化疗期、再生障碍性贫血、脾功能亢进等。所以，如果出现了平均血小板体积偏低，需要结合其他的化验指标来确诊属于哪一种疾病，然后才能选择用药。"

语音时长01:47''

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平均血小板体积偏低怎么办

平均血小板体积就是外周血中单个血小板的平均体积正常，范围是7-11fl，低于7fL就是平均血小板体积偏低。在临床上引起平均血小板体积偏低，有两种疾病。一、再生障性贫血，这是一种骨髓造血功能衰竭性的疾病，由于造血干细胞受损，巨核细胞不能正常的分裂成血小板，导致了平均血小板体积偏低，对于再生障性贫血，常用的办法就是服用环孢素和康力龙治疗，如果是重型再生障碍性贫血，还可应用抗淋巴细胞球蛋白或异基因造血干细胞移植治疗。二、白血病，约有一半的病人可以出现平均血小板体积偏低，对于白血病的治疗，最常用的办法就是采用化疗的方式，杀灭骨髓中增殖的白血病细胞，从而使平均血小板体积偏低的情况得到改善。

语音时长01:12''

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平均血小板体积偏低是什么意思

平均血小板体积就是指胃外周血中每个血小板平均体积，正常范围是7-11fl。如果低于7fl，就是平均血小板体积偏低。在临床上平均血小板体积偏低，常见于各种原因引起的骨髓造血功能低下。最常见的疾病就是再生障碍性贫血，这是一种骨髓造血功能衰竭性疾病。由于T淋巴细胞损伤了造血干细胞，导致造血干细胞增殖能力减弱，病人出现外周血三系减少的情况。也就包括巨核细胞不能正常增殖和分裂，产生正常的血小板，结果会产生出许多体积偏小的血小板，就出现了平均血小板体积偏低的情况。另外恶性肿瘤患者经过了化疗以后，由于化疗药物对造血干细胞的损伤，病人出现骨髓抑制，这时候也会出现平均血小板体积偏低的情况。当骨髓抑制缓解以后，平均血小板体积偏低也就会逐渐恢复正常。

语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

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平均血小板体积偏低怎么办

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"血小板简称PLT，是血液中的一种细胞。由于它的形状呈两面微凹，椭圆形或者是圆盘型，所以才被称作血小板。平均血小板体积简称MPV，是采用自动化血细胞分析以后得到的一项临床检测指标，属于血常规检查。平均血小板体积的大小变化有助于鉴别血小板减少的原因。一般情况下，周围血小板破坏增多，导致血小板减少者MPV增高。有骨髓病变使血小板减少者MPV减低。在感染病人中，局部炎症时MPV正常或增大。败血症时，则有一半的MPV减低。如果MPV随血小板的数量持续下降，则为骨髓衰竭的征兆。MPV越小，提示骨髓抑制越严重，正常参考值为8.8-12.8fl。平均体积偏低的原因，经常见于急性白血病的化疗期、再生障碍性贫血、脾功能亢进等。"

语音时长01:27''

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