子宫内膜异位症，只有极个别情况出血，比如异位在外阴，阴道里边可能会导致出血，大部分的子宫内膜异位症不会导致出血。子宫内膜异位症，有异位的内膜如果异位到卵巢，出血在盆腔里面，可能并不知道，然后周围形成包裹形成巧克力囊肿，也是出血过程，但出血不会量大，不会导致贫血，外观也不能看到出血。

子宫内膜异位症，内膜如果活性比较强可能异位到各处。比如最常见的，异位到卵巢、输卵管、盆腔腹膜等，也有罕见的，比如肠道、肺部、外阴、阴道、阴道直肠隔。异位到肺的病人，每到月经期就会出现气胸；异位到肚脐，长出一个小揪揪；异位到鼻腔，反复的鼻腔出血；异位到阴道，有破口时可能出血；异位到外阴，碰破时也会有出血。这些出血相对异位症比较少见，最常见异位到卵巢和盆腔，外观看不到出血。