双眼皮手术大部分情况下需闭眼进行，某些阶段需要睁开眼睛。双眼皮手术中，患者躺在手术台上进行，可以闭眼调整自己的心态。从打麻药开始到手术切开，以及手术过程中分离，整个过程患者均需要闭眼。有些患者在手术中睁开眼睛时，会觉得眼皮较重，比较难睁开，通常不需要睁眼。

在手术的最后阶段，即缝合形成双眼皮阶段，医生会与患者进行沟通。每缝一针均需要患者睁开眼睛，医生以此确认缝针后形成的双眼皮效果。手术前半部分患者需闭眼，后半部分需要根据医生的指令，闭眼或者睁开眼睛。缝合时，医生需观察手术缝合的效果，及时做出调整。