中南大学湘雅医院
眼科
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眼睛变成蓝色通常是由于巩膜过薄，透出脉络膜的颜色。脉络膜又称葡萄膜，眼睛中有多层结构，表面白色眼球部分称为巩膜。巩膜是一层厚厚的致密结缔组织，巩膜内层是一层脉络膜，含有丰富的血管。当巩膜较薄时纤维结缔组织层次会变稀疏，脉络膜颜色透出后巩膜会变成蓝色。
通常上述现象在幼儿较为常见，在发育过程中巩膜逐渐变厚。越是低龄婴幼儿，巩膜越软越薄，越容易透出脉络膜的颜色。随着年龄增长，巩膜越来越厚，纤维越来越致密，颜色逐渐会被掩盖。有时眼睛蓝色并非是一致性蓝色，可能巩膜一部分较薄，一部分较厚，会出现部分变蓝，无需担心。如果大片巩膜变成紫蓝色，则需要到医院就诊，可能属于先天性异常的情况。
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眼睛蓝色一般指巩膜发蓝，包括生理性巩膜发蓝和病理性巩膜发蓝。巩膜壁比较薄时，薄弱的巩膜组织不能... 李晖│上海市第六人民医院 2021/08/10播放(54610)
眼睛蓝色一般指巩膜发蓝，包括生理性巩膜发蓝和病理性巩膜发蓝。巩膜壁比较薄时，薄弱的巩膜组织不能...
李晖│上海市第六人民医院
2021/08/10播放(54610)
眼睛蓝色主要指眼白的地方偏蓝色或者偏向蓝灰色，临床上如果是面积比较大，又称为蓝色巩膜，主要是指巩膜组织比较薄，透见的是深层组织，就是脉络膜的颜色。脉络膜主要是由血管组成，所以多是透见到脉络膜血管的颜色，主要与先天性的生长发育有关系，很多人并不会出现任何的视力异常。但是有的人可能会存在先天性的发育异常，就会影响到眼底视网膜的发育。如果视网膜的发育异常，很可能就会对视力或者其它视觉功能产生影响。所以一旦发现了这类巩膜蓝色面积比较大，就需要及时去医院进行眼底的检查，排除先天性的发育异常。如果是视力和眼底都没有异常，就是巩膜组织比较薄透见了深层颜色不需要处理，定期复查观察随访就可以。
齐林嵩│空军总医院
2019/11/28收听(71494)
眼珠发蓝，通常是巩膜组织薄、质地不紧密所导致。眼珠发蓝的原因有很多，分为生理性因素和病理性因素... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(70383)
眼珠发蓝，通常是巩膜组织薄、质地不紧密所导致。眼珠发蓝的原因有很多，分为生理性因素和病理性因素...
2023/04/12播放(70383)
眼球白色部分专业术语称为巩膜，因为是一层纤维膜，构成眼球的眼壁，正常是瓷白色，在巩膜内面有一层... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/08/09播放(72462)
眼球白色部分专业术语称为巩膜，因为是一层纤维膜，构成眼球的眼壁，正常是瓷白色，在巩膜内面有一层...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/08/09播放(72462)
"正常情况下眼睛巩膜呈现白色，人的巩膜由胶原组织组成，而体内的铁元素又是合成胶原的重要辅助因子。如果体内缺铁、胶原合成不足，巩膜就会变薄，无法有效遮盖眼球内棕黑色的脉络膜，在自然光看去呈现为浅蓝色。在新生儿特别是早产儿，容易看见半透明的巩膜下隐约显露脉络膜，呈均匀的蓝色，但会逐渐变淡。此外，蓝巩膜可能是缺铁性贫血的早期信号。蓝巩膜与遗传性疾病有关，目前研究证实伴有蓝色巩膜的综合征，与基因突变和蛋白质表达异常有关。所以患者如果出现眼睛变蓝色，要去医院仔细检查。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/19收听(33715)
"眼白蓝色的原因是因为巩膜变薄，得首先看一下患者的年龄。儿童期小儿的巩膜本身就是薄的，巩膜下方就是脉络膜和视网膜。脉络膜是一层富含有血管和色素的组织，是呈黑色的。所以，如果巩膜薄的情况下，眼白看起来就是呈淡蓝色的，婴幼儿的眼睛看起来黑白分明就是因为巩膜薄，可以透见脉络膜的颜色，所以巩膜也就是眼白的部分是呈现淡蓝色的，是正常的生理现象，眼白的蓝色是均匀的、弥漫的，整个的眼白都是淡蓝色的，是正常的生理现象，不用管。但是如果一个成年人出现眼白变蓝，而且是局部出现的，要警惕眼科的疾病，尤其是眼科有免疫相关性的疾病，叫坏死性的巩膜炎。坏死性的巩膜炎会引起巩膜的部分溶解，患者在眼痛的同时会发现眼白的局部有些地方是变蓝的，变蓝的地方是坏死溶解的巩膜导致的巩膜变薄而透见了脉络膜的颜色，坏死性的巩膜炎多见于胶原血管性的疾病。所以，如果是成年人局部出现眼白变蓝，一定要到医院及时就医。可能是发生了眼科巩膜方面的疾病，要在医生的确诊下给予相应的治疗，不能耽误，要及时就医。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/07收听(60548)
眼白变成蓝颜色的常见原因如下：1、生理性原因：由于孩子在生长的过程中，巩膜容易发... 王卫│中日友好医院 2021/07/29播放(70331)
眼白变成蓝颜色的常见原因如下：
1、生理性原因：由于孩子在生长的过程中，巩膜容易发...
王卫│中日友好医院
2021/07/29播放(70331)
"眼白变成蓝色通常由于以下原因造成：1、是一种生理现象，常见于刚出生的新生儿，由于眼球发育还不完善，巩膜厚度比较薄，会透出巩膜深部的脉络膜颜色，从而使白眼球出现均匀发蓝，随着年龄增长可以自然好转。2、由于缺铁造成，铁元素是巩膜胶原纤维合成的必需元素，一旦缺铁会导致巩膜结构出现改变、厚度变薄，从而使巩膜深部深色的脉络膜透过巩膜显出蓝色，需要通过口服补铁来治疗。3、由于脉络膜黑色素瘤造成，表现为白眼球的局限性变蓝，随着病情的加重，变蓝区域有可能逐渐面积增大，通常需要通过手术治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/02/03收听(81533)
蓝色嘴唇是血液中还原血红蛋白增多导致，跟长期缺氧有关一般是比较严重的。多见于肺病和心病两大类，肺病可见肺心病、肺栓塞、慢性阻塞性肺气肿等。心源性疾病常见于先天性疾病，如房间隔缺损、法洛四联症等，这类疾病的治疗手术是最佳方案。心脏疾病发展到最后多数都有肺淤血、肺水肿，这时候嘴唇常显示蓝色或灰暗色。心力衰竭经常见到嘴唇色蓝，跟心功能下降有关。红细胞的功能是输送氧气，如果出现红细胞破坏，人体就会出现缺氧症状也会出现嘴唇蓝色，比如各种溶血性疾病。严重休克也可以看到嘴唇蓝色，跟循环血量不足，组织器官得不到血液滋养有关，总之蓝色嘴唇多数是循环系统疾病。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(88928)
目前市面上治疗感冒的蓝色的药物比较多，比较常见的是感冒通，又叫氯芬黄敏片，用来治疗感冒引发的头痛、发烧、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼以及咳嗽、咳痰的现象。一般含有双氯芬酸钠、人工牛黄，还含有马来酸氯苯那敏，对于缓解鼻塞、流鼻涕效果特别好，是一种复方制剂。但是目前服用感冒通比较少，因为经常会见到一些不良反应，尤其是对于儿童不良反应会更多，还容易导致儿童血尿的情况发生。成人即使服用感冒通，也会表现为胃部的不适或者烧灼感，此外有一些人还会有头疼、头晕、嗜睡以及皮疹的现象发生，所以现在市面上应用比较少。如果发生感冒的情况，成人可以使用感冒灵颗粒来进行治疗，儿童可以使用小儿感冒清热颗粒。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(54733)
"人眼睛为什么会突出，有时候两个眼睛突出还不一样，这其实有很多原因，最常见的就是因为近视，尤其是高度近视眼引起的眼轴增长，所以眼睛就变长了，变长眼眶里面容积有限，所以只能往外长，所以看上去往往有鼓的眼球。如果明确为甲亢，会影响眼外肌以及眼眶的脂肪，所以也会导致眼眶容积相对减少，眼睛也就被迫外凸出来了，但一般都为双眼。如果单眼的突出，很可能是眼眶里面出现了什么问题，比如说有肿块、血管性炎症，比如有血管畸形等，然后导致眼眶的容积缩小，所以形成了单眼的突出，所以如果发觉眼球突出，最好要到医院去检查一下，如果没有问题，只是近视眼，也可以放心。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/04/12收听(97470)
眼睛突出一般有以下几种原因：1、甲状腺功能亢进：球后组织水肿，眼球突出；...
眼睛突出一般有以下几种原因：
1、甲状腺功能亢进：球后组织水肿，眼球突出；
于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(55500)
"正常情况下眼球的突出度为12-14mm，眼部病变会使眼球突出度增加，主要见于以下情况。1、高度近视，眼轴前后径拉长，使眼球向前突出。2、先天性青光眼，眼压升高，球壁扩张，整个眼球变大向前突出。3、甲状腺相关眼病，甲状腺功能异常，眼外肌炎性改变，眼外肌增粗，推挤眼球向前突出。要积极治疗原发病，控制甲状腺功能，同时可以口服或者静脉滴注激素，促进炎症的消退，必要时做眶减压术。4、眶内或颅内占位性病变，压迫眼球，使眼球突出，根据肿物的性质、大小、位置，采取保守治疗或手术治疗，必要时需要联合放疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/23收听(24137)
眼睛老是眨眼的原因，主要如下：1、眼睛干燥：是最常见的原因，眼睛干涩时往往会频繁... 施爱群│中日友好医院 2023/05/17播放(80079)
眼睛老是眨眼的原因，主要如下：
1、眼睛干燥：是最常见的原因，眼睛干涩时往往会频繁...
施爱群│中日友好医院
2023/05/17播放(80079)
"眼球突出，通常见于眼眶疾病，如甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶肿瘤性疾病等。如果出现眼球突出，建议首先要明确眼球突出度，并做眼眶CT检查，来明确具体的病因。不同疾病治疗方案是不一样的。如甲状腺相关眼病及眼眶炎性假瘤，在疾病的早期通常需要控制好基础疾病，并全身及局部应用糖皮质激素对症治疗，控制局部炎症。如果为眼眶占位性疾病，通常考虑需要手术治疗。另外在高度近视眼中，由于眼轴逐步拉长，也会出现眼球突出的情况，不过对于这种情况，目前尚无有效的控制方法。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/30收听(50570)
"正常人的眼球突出度是12-14mm。如果眼球突出超过两毫米，我们就可以称为病理性突眼。眼突最常见的病因就是甲亢，甲亢的患者甲状腺分泌异常，会引起眼球局部组织，肌肉的肿胀，导致眼球向外突出。还有一些其他的病因，比如一些化脓性的炎症，肿瘤，横纹肌肉瘤等。甚至炎性假瘤，血管性的炎症也会引起。一般单侧的突出见于眶内肿瘤、炎症和血管畸形，而甲亢往往是两个眼球突出。还有一种情况就是假性眼球突出，是由于眼球和眼眶的位置不对称，造成了一个眼睛突出的假象，实际上是个人发育不对称引起的，高度近视眼，因为眼轴变长所引起的眼球突出也属于假性眼突。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/26收听(77714)
"眼睛突出分单眼性和双眼性，如果患者双眼出现眼球突出，第一、要除外甲状腺功能是否亢进，亢进甲状腺机能引起眼球组织水肿，眼球突出，建议到内分泌科进行就诊并且治疗。因为严重的眼球突出会导致眼睑闭合不全，出现暴露性的角膜溃疡或者角膜炎。第二、引起双侧眼球突出的疾病就是病理性高度近视。由于眼轴太长导致眼睛向前突出，如果患者出现单眼的眼球突出，要考虑是否存在眼球后占位的可能。由于肿瘤在眼球后部生长可以顶推眼球，造成突出。这时需要到医院进行检查，进行眼科的影像学检查，除外是否存在球后的占位，早期发现、早期治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(75961)
"眼球突出，首先要区分是单眼的突出还是双眼眼球突出。如果双眼眼球突出，首先要考虑是否有高度近视的存在，因为高度近视会导致眼轴逐渐变长，眼球体积增大，就会出现眼球突出。现在甲亢的病人越来越多，还有桥本氏甲状腺炎都会出现明显的眼球突出，同时可能还伴有心慌、手抖，消瘦和食欲增加的问题，需要进行甲功七项的检查来判断是否有甲状腺功能的异常。如果是单眼的眼球突出，有时还会伴有视力下降，就要去拍CT或者核磁，判断眼球后面是否长了东西，也就是临床上的眼球占位性病变。占位性的病变一般以良性居多，比如炎性假瘤、脑膜瘤、血管瘤。通过CT或者核磁可以做出明确的诊断，必要时需要手术治疗。如果发现明显的眼球突出，不论是单眼还是双眼，建议尽快去医院就诊。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/07收听(88060)
"眼睛突出有很多原因可以导致，包括生理性因素、疾病因素，具体如下：第一、生理性因素：比较常见的是生理性眼球突出，有些患者在家族当中都有眼睛突出的情况，而没有病理状态，这个时候可以选择近期随访观察；第二、疾病因素：眼睛突出要担心其他疾病所导致，比如比较常见的是甲状腺疾病，无论是甲状腺功能亢进症，还是甲状腺功能减退症，机体处于自身免疫状态的时候，就容易导致眼睛后面出现免疫复合物堆积，导致出现眼睛突出。有一些其他疾病也可以导致眼睛突出，比如其他的免疫性疾病，IgG4相关性疾病可以导致免疫复合物，在球后形成炎性假瘤，这个时候也会导致眼睛突出。有一些肿瘤导致的转移，出现压迫时导致水肿，也可以出现眼睛突出。建议检测一下甲状腺功能、IgG4、肿瘤指标，以及眼眶的磁共振，来具体进一步了解相关原因。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/26收听(36042)
"眼白是蓝色的，通常是由于以下原因造成：第一、由于生理因素导致，通常在出生后，眼睛的巩膜会比较薄，容易透出其深部脉络膜血管的颜色而发蓝，随着年龄增长，通常达到两岁左右时，巩膜的厚度发育到与成人相似，此时眼睛发蓝的表现就能够自然消失。第二、由于缺乏铁元素导致，例如长期偏食、吃肉类太少等，就容易使身体缺铁，而巩膜的发育离不开铁元素，一旦缺铁就会导致巩膜萎缩、变薄，从而使眼白发蓝。第三、由于脉络膜血管瘤造成的，属于比较少见的现象，通常是由于先天发育异常导致脉络膜出现异常增生的血管团块，局部会有大量的血液淤积在血管团块中，透出巩膜就会使白眼球出现蓝色的斑块。"
2020/07/24收听(78941)
中日医院 施爱群
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