北京大学第三医院
皮肤科
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通常乳晕部位出现湿疹较为常见,湿疹属于慢性复发性炎症性疾病,具有反复发作特点,不同分期患者临床表现不同,常见情况如下:
1、急性乳晕湿疹:患者可出现较明显红斑、水肿、丘疱疹等表现,同时可出现明显渗出或流出液体;
2、亚急性乳晕湿疹:患者有渗出倾向但并不明显,有红斑、丘疹、鳞屑等表现;
3、慢性乳晕湿疹:表现为红色斑块,皮肤较肥厚,同时可能会出现明显色素沉着,此时皮肤较粗糙。
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"湿疹的损害叫多形性损害,皮损可以是丘疹、红斑、糜烂渗出,也可以是苔藓样变、皮肤增厚。湿疹分为急性期、亚急性期和慢性期。在急性期一般是颜色比较鲜的红斑、丘疹,会有水肿,因为抓挠、刺激,容易有糜烂、渗出,还可能因为继发感染出现肿胀、化脓。亚急性期糜烂渗出会减轻,皮损的颜色也会变暗。慢性期因为抓挠刺激可以形成结节,或者是皮损变得粗糙、肥厚,形成苔藓样变,所以湿疹的形态是非常多样的。 "
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/21收听(82433)
"湿疹是皮肤科常见的过敏性炎症性皮肤病。特点就是皮损的形态多样,一般对称分布,有渗出的倾向、瘙痒明显,容易反复发作转变成慢性。临床上分为急性、亚急性和慢性三种不同的类型,在急性期红肿渗出,慢性期皮肤增厚而出现苔藓样病变。湿疹经过正规治疗以后快好的时候会出现皮肤基本上不怎么痒,各种各样的皮损不管是红斑、丘疹、水泡等,痂皮逐渐的脱落并接近正常的皮肤,皮肤暂时稍微有点嫩或有轻度的脱屑,这都是湿疹快好的表现。在临床上见到这种情况以后,不要以为就完全好,一定要再巩固治疗,避免湿疹的复发。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/28收听(83666)
"皮肤湿疹过敏体质的人比较多见,常常反复发作,如果治疗不及时,可以发展成慢性湿疹。皮肤湿疹的症状主要表现为红斑、丘疹、丘疱疹等多种形态,常常伴有明显的瘙痒症状。皮肤湿疹刚开始会在皮肤上先出现小丘疹、小水疱等皮肤症状,可以逐渐的融合成一片,因为瘙痒用手抓破丘疹,丘疱疹以后可以导致皮肤出现渗出、糜烂等症状,但皮肤湿疹好转、减轻以后皮肤糜烂可以结痂脱落。如果湿疹反复发作,转变为慢性湿疹,可以表现为皮肤粗糙,还可以有覆盖鳞屑等症状。有湿疹的患者平时要保持心情舒畅,不要多思多虑,尽量少食用辛辣刺激以及易过敏的食物。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(97104)
"实际上湿疹是非常复杂的一种疾病,湿疹可以有很多的表现,即多样性,可以有红斑、丘疹、水疱、渗出、脱屑、干燥、肥厚,所以很难说湿疹表现为一种症状。湿疹也可以长得局限,也可以一小部分长湿疹,也可以全身泛发的湿疹,所以很难笼统地用1-2句话把湿疹就能描述得很准确。有些人就会问湿疹用什么药好?一定是要看湿疹的时期,是急性湿疹还是亚急性湿疹,还是慢性湿疹,还是局限性湿疹,还是泛发湿疹。所以治疗上非常复杂,要按照不同程度、年龄、对药的耐受程度,治疗都是完全不一样的,长的也不是一个模样,是非常复杂、多样性的。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(82986)
肛门湿疹和普通湿疹相同,都是多形性形状、皮疹表现。如果在急性期,可能会出现红疹、丘疹、红斑、水... 段琪│四川宝石花医院 2020/01/19播放(86024)
肛门湿疹和普通湿疹相同,都是多形性形状、皮疹表现。如果在急性期,可能会出现红疹、丘疹、红斑、水...
段琪│四川宝石花医院
2020/01/19播放(86024)
"乳晕起湿疹是比较多见的,如果乳晕起了湿疹一定要到医院就诊,必须去皮肤科看一下,如果单纯是湿疹,可能用药就可以解决问题。另外,乳晕的湿疹要区别于一种恶性疾病,跟乳晕有关的叫湿疹样乳癌,湿疹样乳癌外观上和乳晕的湿疹几乎是一模一样,是一种恶性疾病,会侵犯侵润性的生长,在早期是一样的,但是晚期乳腺里面就可能会出现肿瘤的包块,会危害生命,所有在乳晕有湿疹的时候,一定要去医院就诊。如果确定就是湿疹,实际上湿疹的发生原因和干燥有一定关系,用药主要是皮质激素类的药膏局部应用,还可以用激素类药膏,但一定要在医生指导下应用,因为激素类药膏有一定的副作用,可以引起皮肤变薄、色素沉着之类的,所以要医生指导下使用。因为湿疹是反复的,现在好了可能过段时间又会犯,所以在平常要注意局部的保湿,洗澡、洗浴以后,乳晕最好涂抹一些润肤霜,使乳晕不要太干燥。因为乳晕本身有胸罩的遮挡,清洁起来相对比较脏,因此需要保持卫生、适当的通风透气或胸罩稍微好一点,不要有刺激,因为局部的刺激会让湿疹不容易痊愈或容易复发。如果有湿疹应该在医生的指导下治疗,还有局部的保湿和保护。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/22收听(75152)
乳晕湿疹用的药膏,可以根据患者的皮疹所在的分期、皮疹形态而选择相应的用药。急性期湿疹可以出现糜烂、渗出等改变,可以选择氧氟沙星凝胶、夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星软膏等等。如果是渗出液比较少的亚急性湿疹,除了上述药膏之后之外,还可以选择中药类的油剂,比如甘草油或者紫草油来治疗。如果乳晕的湿疹出现慢性期皮疹,皮疹比较肥厚,并且有比较大的斑块以及苔藓样变,可以选择地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等糖皮质激素乳膏来治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/04收听(40803)
"湿疹是皮肤科非常常见的过敏性疾病,可以发生在体表的各个部位,乳晕部位也是湿疹好发的特殊部位。要像其他湿疹的治疗一样,要根据不同的病期治疗。在急性期或者亚急性期如果有渗出甚至有糜烂的情况,这种情况可以用3%的硼酸溶液或者中药水比如复方黄柏液,把渗出情况湿敷或者塌渍先控制,然后外用抗炎的药膏,比如丁酸氢化可的松,必要的时候可以口服强的松片以及氯雷他定或者西替利嗪等抗过敏的药物。如果是单纯的红斑、丘疹、瘙痒,可以口服氯雷他定或者西替利嗪,配合丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏外涂。同时也要注意内衣要穿棉软的,尽量避免刺激,饮食上也要尽量避免辛辣刺激的食物,只有这样才能收到比较好的效果。"
2019/01/10收听(88243)
"乳晕湿疹不会自己好,乳晕湿疹属于乳房湿疹的一部分,乳房湿疹是一种由多种原因引起的特殊部位的湿疹,好发于乳头、乳晕及其周围。皮肤损害表现为棕红色的斑丘疹,局部可有糜烂,辅以鳞屑或薄的结痂。浸润的时候可以发生皲裂,可伴有瘙痒和疼痛。皮肤损害常常双侧乳晕对称发生,易反复。根据皮肤损害的表现,可以分为急性期、亚急性期和慢性期,三种临床时期的湿疹,是一种常见的皮肤病。本病的发生与局部的刺激、致敏等因素有关,局部刺激中摩擦是主要的原因,例如哺乳时婴儿反复刺激乳头、紧身内衣反复摩擦、乳房局部多汗刺激、瘙痒、反复搔抓等,均可以对乳房皮肤产生刺激,破坏了局部的皮肤屏障,而导致湿疹,本病需要与乳房的湿疹样癌鉴别。局部应该避免各种刺激,可以口服抗组胺药或外用弱效的糖皮质类固醇激素的乳膏治疗,也可以用温和的止痒剂。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/26收听(72625)
"乳晕蒙氏结节一般呈颗粒状,与米粒大小类似,并且颜色比较深,有棕红色也有灰色,通常位于乳晕的上方,偏乳晕的外侧。乳晕蒙氏结节一般并不太明显,但是当女性怀孕以后,因为体内激素水平的变化,可能导致蒙氏结节相对增大,当哺乳期来临时,一些蒙氏结节还可能会分泌乳汁,这是在为后期的哺乳做准备,通常蒙氏结节会伴随整个哺乳期,当断奶以后才会慢慢消失。建议患者发现蒙氏结节时,尽早到医院做进一步检查,确诊早孕情况,同时要做好乳头及乳房的清洁工作,避免因局部堵塞而引发感染,如果感到明显的不适症状,建议进行进一步的确诊检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(88179)
苯丙酮尿症是一种常染色体的隐性遗传疾病,主要是表现为苯丙氨酸羟化酶合成代谢异常,是一种遗传代谢性疾病。它的主要临床表现是智力比较低下,孩子出现癫痫样发作、色素减少、皮肤、毛发比较干燥,有的孩子黑色素形成不足出现毛发发黄、花白。另外,孩子身上有特殊的鼠尿味,约有1/3的孩子可以出现皮肤的干燥出现湿疹的情况,它的湿疹一般是中干性湿疹比较多,和孩子的代谢功能紊乱有关系,这时候要注意孩子皮肤的清洁、皮肤的护理。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(47271)
湿疹在不同的时期,表现形式不同。通常宝宝出生后1个月,有可能会出现湿疹。湿疹刚开始可能仅表现在... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/26播放(86769)
湿疹在不同的时期,表现形式不同。通常宝宝出生后1个月,有可能会出现湿疹。湿疹刚开始可能仅表现在...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/26播放(86769)
"乳晕上长湿疹特别是一些年轻的女性,工作压力比较大,还有一些妊娠的女性,其它地方都不长,就在乳头。因为从中医讲乳晕的地方是肝经和胃经比较分布经过的地方,所以一般认为和脾胃的虚弱和肝阳和肝郁有关系。因此,在治疗的时候一定要注意,比如可以适当的调理脾胃,然后比如中药一些疏肝解郁的,像加味逍遥丸等也是可以的。局部如果是急性期,可以用一些中草药,像马齿苋、蒲公英或者是西药的乳酸依沙吖啶湿敷,然后再用一些复方锌糊,打干。然后再用,比如一些含有轻度的皮质类固醇激素的药物就可以了,后期可以用一些钙调磷酸酶抑制剂外用就可以了。当然,也可以用一些含有抗生素的消炎软膏,通过抑菌来抑制过敏反应的发生,这也是一个办法。"
白彦萍│中日友好医院
2020/04/02收听(15304)
乳晕上长湿疹一定是不正常的,因为还是起了皮疹,并且伴有瘙痒,属于一种病理性改变。在临床治疗上还是应该积极的治疗,否则出现糜烂、渗出、红肿等情况,甚至哪怕是感染等,都对患者的身体健康是不利的。出现糜烂、红肿、渗出的情况,可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液,如果出现感染的情况,还可以查血常规,如果白细胞高,需要口服一定量的抗生素治疗。如果白细胞是正常的,可以涂抹抗生素软膏,比如夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶或者莫匹罗星软膏等消炎药膏。同时,还应该口服抗组胺类的药物,比如盐酸左西替利嗪胶囊。
2019/01/31收听(74823)
"乳晕是乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区域,乳晕的直径是3-6cm。不同女性乳晕区颜色是不一样,同时不同时期,即不同年龄阶段的女性,乳晕的颜色也不一致,青春期时乳晕颜色呈玫瑰红色,妊娠期和哺乳期时乳晕区颜色加重,色素沉着加深,呈现深褐色。在哺乳期结束以后,其颜色不会再变浅,并且不会褪去。乳晕是男性、女性均有的体表特征,乳晕表面上的皮肤除有毛发以外还会有皮脂腺,称为乳晕腺,即在乳晕上看到明显的小突起,小的凸起不同女性大小也不一样,同一个女性小的突起大小也可能不同。乳晕腺主要的作用是起营养和润滑乳头、乳晕区皮肤,保护娇嫩的乳头。乳晕区可以出现乳晕皮肤红肿,乳晕皮肤破溃、渗液、瘙痒、脱屑等等表现和症状,当出现此情况时应当尽快去医院就诊,进行专业的诊疗,明确疾病的情况。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/07/12收听(63451)
"乳晕是乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区域,男性及女性均有。乳晕部位的皮肤有毛发及腺体,在腺体当中,有汗腺和皮脂腺,女性朋友乳晕下还有乳腺,其皮脂腺又称乳晕腺,是乳晕上一些明显的小突起,较大而表浅,用来分泌乳汁,保护娇嫩的乳头。乳晕分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。对于不同的女性来说,乳晕的大小和颜色有较大的差异,主要是由于先天性因素以及后期的细胞老化、雌激素分泌导致的。因此对于乳晕的任何变化要及时的就医,特别是局部发生难愈的溃疡以及湿疹。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/27收听(78043)
乳晕是指环绕在乳头周围的一圈皮肤加深的区域,是乳房组成的非常重要的部分。女性乳房包括乳头、乳晕... 郑红梅│湖北省肿瘤医院 2021/09/27播放(72335)
乳晕是指环绕在乳头周围的一圈皮肤加深的区域,是乳房组成的非常重要的部分。女性乳房包括乳头、乳晕...
郑红梅│湖北省肿瘤医院
2021/09/27播放(72335)
"男性的尖锐湿疣通常会有一定的潜伏期,但是长短不一,一般为2-32周左右,平均也在3个月左右。病损初起是小而柔软的疣状淡红色小丘疹,然后会逐渐的增大,数目增多,表面凹凸不平,在这个时期通常没有特殊的感觉,皮损有可能会继续增大。根据形态可以分为丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠型等,疣体的表面比较粗糙,呈灰白色或粉红色,常常因为摩擦或者浸渍出现破溃、渗出、出血或者感染,通常伴有瘙痒感、压迫感和疼痛感。男性好发的部位通常为冠状沟、龟头、包皮系带、尿道、阴茎体、肛门、阴囊等。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/05/07收听(88794)
宝宝肚子湿疹最初表现为局部瘙痒,因为局部反复的摩擦或用手搔抓,继而出现密集的粟粒大小的红色丘疹或者水疱,伴有剧烈瘙痒,后期融合成片,水疱破溃后可流黄色渗出液,水干后结黄痂,皮损常对称分布。由于奇痒剧烈,患儿常烦躁不安、夜间啼哭,影响食欲、睡眠和身体发育。有部分孩子有吐奶和消化不良症状,大部分患儿在一岁左右断乳后逐渐自愈,随着年龄增加而逐渐减轻甚至痊愈,但也有少数病历继续发展至儿童期,甚至成人期。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/12收听(49869)
"湿疹是由内外多种因素诱发的变态反应性皮肤炎症,发生在体表的各个部位,乳头、乳晕部位是容易发生湿疹的部位之一。治疗原则和其他部位的湿疹一样,根据湿疹的临床表现和病期进行治疗。没有渗液、皮损干燥,用炉甘石洗剂或者使用弱效的糖皮质激素软膏,比如氢化可的松霜等外擦抗过敏、抗炎治疗。如果局部处于急性期,有水疱、糜烂、渗液,使用生理盐水或硼酸液先做湿敷,待皮疹干燥之后用乳膏进行治疗。局部瘙痒剧烈,考虑口服抗组胺药物,比如氯雷他定、盐酸西替利嗪、依巴斯汀等治疗。用药同时注意避免局部的刺激,比如内衣要宽松、纯棉、透气,食物也要避免辛辣、刺激,乳晕湿疹才能较快恢复。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(99882)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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