韦立得对肝硬化的疗效

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韦立得是富马酸丙酚替诺福韦片，是目前抗病毒药物当中的从疗效到安全性最好的药物。对于乙肝病毒所导致的肝硬化患者，其是抑制病毒效果最好的药物，但对于酒精性肝硬化或其他原因导致的肝硬化，服用韦立得无效，对于乙肝病毒导致的肝硬化，韦立得抑制病毒的效果比较好。

韦立得是25mg/片，前期的产品称为韦瑞德，是300mg/片，韦立得的剂量还不到韦瑞德的1/10，但韦立得的效果比韦瑞德高。因为韦立得的用药剂量小，所以更安全，对于病毒感染导致的乙肝肝硬化，是治疗的高效、安全的药物选择。但是对于肝硬化的治疗，除了抗病毒治疗之外，还要注意三分药七分养，要注意进食高蛋白、低脂以及容易消化的食物，还要注意配合扶正化瘀类中药，要保持心情舒畅，避免过于劳累。

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乙肝韦立得的价格

"2016年11月，富马酸丙酚替诺福韦美国FDA批准上市。2018年11月，中国CFDA批准其在我国上市，中国商品名为韦立得。韦立得一经批准上市就引起中国广大乙肝患者的广泛关注，它以快速高效抗病毒效果、副作用少、肝癌发生率低、至今保持零耐药而备受青睐。但需要注意它和之前上市的五种核苷类抗病毒药物一样，也需要长期口服才能达到持续抑制体内乙肝病毒，并不能清除肝细胞内的乙肝病毒cccDNA，也就是不能“根治”乙肝。但是上述特点仍不失为六种口服抗乙肝病毒药物中的一个典范，它的价格为1180元\/盒，每盒30粒。"

语音时长01:26''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/03/20收听(47223)

乙肝新药韦立得价格

"乙肝新药韦立得，是富马酸丙酚替诺福韦在中国上市后的商品名。该药是目前临床上常用的六种口服抗乙肝病毒药物中，最后一个在中国上市的药物。它虽然是2018年10月最后一个在中国上市，但是它以高效、快速、副作用少、肿瘤发生率低、耐药发生率为零的特点广受乙肝患者的关注。它和以往上市的五种口服抗乙肝病毒药物一样，同属核苷类抗病毒药物，也需要长期口服才能达到持续抑制乙肝病毒的作用。该药并不能清除存在于肝脏中的乙肝病毒cccDNA，也就不是人们想象中的乙肝“根治药”。但是它以高效、快速、副作用少、肝癌发生率低、耐药发生率为零等优势，仍是目前六种抗病毒药物中最具竞争优势的。目前国内统一销售为每盒30粒，售价为1180元。"

语音时长01:27''

林大力│哈尔滨市传染病医院

2019/03/11收听(63148)

韦立得能治愈乙肝吗

"韦立得是新近上市的治疗乙型肝炎的药物，但它仍然不能够彻底的根治乙型肝炎，这点和其它抗病毒药物相似，但是它有以下特点：1、抗病毒作用比较强，乙肝病毒DNA的阴转率比较高，它也有一定的E抗原转阴率。2、使肝功能恢复的比较好，转氨酶的复查率比较高。3、对肾脏、骨骼都没有影响，是比较安全的。因此临床上主要应用于既往耐药的患者，同时合并肾脏、骨骼疾病的患者，慢性乙型肝炎的初始治疗也可以用其作为首选。"

语音时长01:23''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/10/11收听(97835)

肝爽颗粒对肝硬化疗效如何

"肝爽颗粒主要有疏肝解郁、健脾以及软坚散结的作用，对于肝炎、肝硬化都是有一定疗效的。对于肝硬化的患者，主要是由于多种因素导致的慢性肝损伤，可以出现肝损伤、肝纤维化、假小叶的形成以及再生结节的出现，肝爽颗粒对肝硬化是有一定的疗效的。对于肝硬化的患者也是不能单纯的来依靠药物，对肝硬化进行彻底治愈的。肝硬化的患者除了应用药物治疗，还需要在饮食和生活习惯方面进行调整。在药物治疗方面还需要查明病因，然后解除病因针对性的治疗，肝硬化的患者一定要积极的进行定期复查。"

语音时长01:08''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/03/06收听(14714)

韦立得可以治愈乙肝吗

"韦立得不可以治愈乙肝。所谓治愈乙肝，就是指乙肝表面抗原转为阴性，目前韦立得尚达不到这种效果。韦立得是目前国内最新上市的口服抗病毒药物，抗病毒作用比较强大。乙肝抗病毒治疗需要长期的治疗，一般达到肝功能持续正常，乙肝五项指标大三阳转为小三阳，乙肝DNA持续低于检测下限，对于这样的乙肝患者，说明病情非常稳定，需要抗病毒治疗四年，甚至更久。如果是肝硬化，一般建议终身服药。"

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邓项俊│六安市人民医院

2019/03/04收听(12464)

韦立得和恩替卡韦哪个药治疗乙肝好

"韦立得是富马酸替诺福韦，恩替卡韦和伟立得目前都是乙肝抗病毒指南当中推荐的一线抗病毒药物，对于乙肝的患者，无论是哪种药物都能够取得比较好的疗效。但是目前的乙肝病毒药物的作用主要是抑制乙肝病毒的复制，并不能够彻底清除病毒。韦利得对于患者的肝功能影响较小，因此对于肾功能不全的患者，建议采用韦立得减少药物的副反应。恩替卡韦也是较安全的抗病毒药物，在治疗当中需要随访血液当中的乳酸以及肾功能的情况，观察药物不良反应。"

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殷欣│复旦大学附属中山医院

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肝硬化吃什么中药对患者最有疗效

"肝硬化的发病机理较为复杂，仅仅依靠某一种中药或者某一种药无法达到最有效的治疗。临床上常用的抗肝硬化的药物有复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等中药，起到了很好的抗肝纤维化的作用。肝硬化的发生和发展原因非常多，有病毒性、药物性、自身免疫性，甚至酒精性，所以肝硬化不能单靠某一种药物进行治疗。在我国肝硬化的治疗中，药物应用确实比较广泛，但是以中成药物为主，作用机理主要是起到活血化瘀、改善肝脏微循环的作用，起到控制肝脏炎症进展、减轻肝硬化进展的作用。肝硬化患者在吃中药治疗之前，需要到专科医院进行就诊，根据医生的指导，选择合适的药物，避免滥用药物而导致药物肝的发生。"

语音时长01:27''

董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/12收听(97599)

乙肝大三阳吃韦立得可以吗

"乙肝大三阳可以应用韦立得抗病毒治疗，韦立得的通用名是富马酸丙酚替诺福韦片。目前针对乙型肝炎抗病毒治疗，一线用药是恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片。恩替卡韦片副作用小，降病毒速度快，但是有报道，恩替卡韦片与富马酸丙酚替诺福韦片比较肝癌发生率略高，所以首选富马酸丙酚替诺福韦片抗病毒治疗。其中富马酸替诺福韦二吡呋酯片有一定的副作用，所以可以优先考虑富马酸丙酚替诺福韦片，因为富马酸丙酚替诺福韦片副作用小。"

语音时长01:17''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/04/25收听(44571)

乙肝哪种情况吃韦立得

"韦立得化学名是富马酸丙酚替诺福韦，可以治疗成人和青少年的慢性乙型病毒性肝炎。实际的抗病毒效果与其他药物，如恩替卡韦差不多。对于患者的肾脏和骨骼的安全得到明显的改善，是一种新型的抗病毒药物。对乙肝患者而言是否需要抗病毒治疗，何时开始抗病毒药物的治疗，以及服用何种的抗病毒药物都有一定指征。必须经由临床医生根据患者的血清乙肝病毒DNA载量、转氨酶的水平和肝脏疾病的严重程度，同时结合年龄、家族史和伴随疾病的因素，综合评估患者疾病的进展风险，决定是否启动抗病毒治疗，患者不能擅自用药。一般来说韦立德适用于下列患者：一、所有符合抗乙型肝炎病毒治疗指征的乙型肝炎患者和肝硬化患者；二、单药耐药或和肝疗效差的患者；三、其他药物耐药的患者；四、尤其适用于有肾功能异常的患者。"

语音时长01:27''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/07收听(49214)

乙肝新药韦立得要多少钱

"韦立得也叫做丙酚替诺福韦片，是进口药物，主要适用于慢性乙型病毒性肝炎，也是慢性乙型病毒性肝炎患者口服的最新药物。其治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果较好，而且副作用很小，基本可以忽略。售价每月下来大概在1000-1500元左右，一年大概费用要在15000-20000元之间。所以对于慢性乙型病毒性肝炎的患者，服用应该综合自己的经济实力来考虑是否服用。因为此药物还没有在国内普及，所以都是代购或者是在原产地购买，在不同国家购买的药物，其价格也不同。如果服用药物治疗，还需要定期的复查一下乙肝DNA以及高敏的DNA检测。"

语音时长01:14''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(85663)

小儿利巴韦林颗粒疗效好吗

"小儿利巴韦林颗粒主要是处方药，用于治疗病毒感染的西药性质。它主要的适应症为呼吸道合胞病毒感染引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。它主要适用于成人抗病毒治疗，小儿也可以用，因为它的副作用相对于中药性质的抗病毒药物要较大，所以不推荐首选使用。一般情况下小儿疗程不超过3-5天，主要的不良反应是溶血性贫血以及血液系统的受损，可能会出现白细胞减低，如果孩子有地中海贫血、镰刀细胞性贫血不推荐使用利巴韦林。小儿抗病毒药物还是首选具有中药性质的清热解毒的药物，比如蒲地蓝消炎口服液等，安全，效果也好。"

语音时长01:26''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

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多潘立酮和吗丁啉疗效一样吗

"吗丁啉的主要成分是多潘立酮，多潘立酮是通用名，吗丁啉是商品名，它们的成分都是多潘立酮，因此它们的疗效都是相同的。多潘立酮是一种胃肠动力药，主要适用于治疗消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛等，由于它可以促进胃肠蠕动，因此最好在饭前15-30分钟内服用，具体的用量请遵医嘱。如果有机械性消化道梗阻、消化道出血、消化道穿孔的患者，应禁止服用多潘立酮。对于有心脏病的患者、接受化疗的肿瘤患者、电解质紊乱的患者，应用多潘立酮时需要慎重，因为有可能会加重心律失常的风险。"

语音时长01:14''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/10/14收听(59070)

恩替卡韦治疗肝硬化吗

"恩替卡韦主要是抑制乙型肝炎病毒复制的药物，因为乙型肝炎是肝硬化的高发人群，而且高载量的病毒对发展成肝硬化存在风险，所以恩替卡韦可以治疗肝硬化。服用恩替卡韦时，应该在专业的医生指导下按医嘱按时服用，要坚持长期用药，不能擅自停药。用药期间要定期检查肝功、甲胎蛋白、肝脏彩超、HBV-DNA等，因为长期用药有耐药风险发生，虽然耐药的风险很低，也应该定期检查，定期检查HBV-DNA可以及时发现耐药。如果HBV-DNA出现反弹时，可能是说明耐药发生，可以换用替诺福韦治疗。替诺福韦有一定的肾毒性，所以用药期间应该定期检查肾功。"

语音时长01:11''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

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恩替卡韦能治肝硬化吗

恩替卡韦是一种核苷类的抗病毒药物，

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恩替卡韦可以逆转肝硬化吗

恩替卡韦属于一种抗乙型肝炎病毒的药物，可以控制慢性炎症、改善肝功能，甚至可以改善一定程度的肝纤...

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恩替卡韦能治肝硬化吗

"一般恩替卡韦用于治疗慢性乙型病毒性肝炎，对肝炎后肝硬化没有直接的治疗作用。恩替卡韦用于慢性乙型病毒性肝炎的治疗，当患者查乙肝DNA提示病毒有复制，查肝功能提示谷丙、谷草转氨酶升高，此时患者可以考虑口服恩替卡韦进行抗病毒治疗。恩替卡韦服用之后，患者需要长期服药，避免中间停药，停药后有可能出现戒断反应。恩替卡韦治疗患者病毒复制的效果较好，但是对于肝炎后肝硬化的治疗，一般没有直接的治疗作用。其主要的治疗作用还是抵抗患者病毒的复制，治疗患者的病毒感染。只要患者病毒感染复制好转，乙肝肝硬化的病情也会稳定好转。所以对于肝炎后肝硬化引起的肝脏纤维化，就要积极的考虑行抗病毒治疗，抗病毒治疗的主要药物就是恩替卡韦、拉米夫定等药物。"

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邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/25收听(29038)

恩替卡韦治肝硬化效果

"恩替卡韦主要是用于治疗乙肝、肝硬化，恩替卡韦对于乙肝具有明显的抗病毒效果，能够延缓肝硬化进一步进展。因为肝硬化的主要进展是由于乙肝病毒所造成的，乙肝病毒过高，免疫清除过程中会导致肝细胞的坏死，从而出现肝硬化的逐步加重。根除乙肝病毒进行进压制，对于延缓肝硬化是有一定的疗效的，但是无法达到逆转的效果。所以如果是乙肝肝硬化，要及时的给予抗病毒治疗，特别也要注意定期复查、随访，因为在肝硬化的基础上有可能会并发肝癌，在定期随访过程中如果早期发现异常的病变，早期给予手术根治是可以获得良好的疗效的。"

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孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/14收听(18333)

恩替卡韦可以逆转肝硬化吗

"恩替卡韦在临床上目前主要用于治疗乙肝，对于控制乙肝病毒复制具有很好的效果。肝硬化是一种不可逆性病变，在我国肝硬化常见的诱因是乙肝病毒感染。对于乙肝后的肝硬化，还应当根据乙肝病毒定量，选择是否需要口服恩替卡韦。口服恩替卡韦虽然能够很好的抑制乙肝病毒对肝脏的损害，缓解肝脏纤维化加重的程度、临床症状和门静脉高压，延缓出现严重并发症的时间，但是并不能逆转肝硬化的进程。目前针对肝硬化的治疗还没有完全性、根治性的方案，只能以对症治疗为主。临床上一旦出现终末期肝病，也就是肝功能衰竭，肝硬化的患者还应当考虑进行肝移植，单纯的药物治疗也是无法控制的。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/02/14收听(73789)

肝硬化吃恩替卡韦行吗

"恩替卡韦作为一种抗病毒的药，治疗乙型肝炎病毒导致的慢性乙型病毒性肝炎的时候可以吃。导致肝硬化的原因常见的是肝炎，其他的酒精性或者其他胆汁硬化性都有可能会导致肝硬化，如果肝炎之外的疾患导致的肝硬化，吃恩替卡韦没有效果。因为替卡韦是一种抗病毒的药，如果不是病毒感染所引起的肝硬化，没有办法用此种药物。具体肝硬化吃恩替卡韦行吗，答案是如果有乙型肝炎病毒所导致的肝炎病史可以吃，如果没有吃这种药物无效，而且会加重肝脏的负担。"

语音时长01:13''

张强│山东省立第三医院

2019/10/12收听(51470)

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