肺部有结节还咳嗽是怎么回事

2023-04-28 14:09播放 :

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肺部存在结节还咳嗽,可以见于良性疾病或恶性疾病。良性疾病包括炎症、普通的细菌病毒感染、结核以及其他少见情况,如奴卡、放线菌等感染。另外其他非感染性炎症,如肉芽肿性疾病,患者可能存在结节,同时出现咳嗽的症状。

​所以上述感染性和非感染性疾病,均可以导致患者出现结节,同时有咳嗽。恶性疾病如肺部肿瘤,尤其是长在中央部位的结节压迫,或者是直接长在支气管管腔里,患者可能较早出现咳嗽。如果是外周结节,患者可能出现咳嗽会较晚或较少。

所以如果患者出现结节,且有咳嗽,需综合进行判断。此外,结节与咳嗽完全无关,可能患者本来有结节,若出现肺炎或支气管炎导致咳嗽,与结节完全无关,所以结节可能和引起咳嗽无关系。

通常需结合症状、查体情况,以及血液检查,患者影像学检查进行综合判断是炎症,如感染性炎症或非感染性炎症,还是结核,或者肿瘤等。

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肺部结节是怎么回事

对肺部结节来说,最重要的是搞清楚结节的性质,把饮食调理放在次要位置。肺部阴影中<3cm称为肺部结节,>3cm称为肺部肿块,良性肺部结节的可能性最大。肺部结节的最常见原因有肺部感染、肺结核、肺结节病或者肺部恶性肿瘤等。肺部感染引起的可能性比较大,要经过抗感染治疗2周后复查肺部CT。如果没有变化就要随诊,3个月以后还要照1次肺部CT。如果没有变化就6个月后再去查1次肺部CT,如果仍然没有变化就再过1年再去查1次肺部CT。如果还是没有变化,如果患者的年龄大于40岁而且有吸烟史,或者经常处在二手烟的环境中,以及本身就有恶性肿瘤的家族病史,尤其是肺部恶性肿瘤家族病史,一定不能放松,需要每年查肺部CT来及早发现肺部恶性病变。如果肺部结节要进行饮食调理要进行辨证调理,如果患者出现咳嗽,咳的声调比较低,经常神疲、乏力、面色淡白或者有自汗、气短、喘促的症状,要用黄芪、五味子、胡桃仁等熬汤或者泡水喝。如果患者大便偏软还可以加党参、白术熬水喝。如果患者有阴虚肺燥的证型,患者会出现五心烦热、口干舌燥等不适,可以加百合、沙参。如果有肾气亏虚的表现,比如腰膝酸软、气短、乏力,还可以加黑芝麻,或者痰浊内蕴时可以加陈皮来理气化痰。痰热蕴肺、热象比较明显时可以加蒲公英和鱼腥草熬水喝,都是可以的。

语音时长02:24''

樊茂蓉中国中医科学院西苑医院

2020/03/13收听(74665)

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