首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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哺乳期妈妈很辛苦，大部分都睡不了整宿觉，身体也处在产后恢复期，比较劳累且得不到有效休息，容易出现免疫力下降且出现感染症状。哺乳期女性出现喉咙痛时首先建议明确血常规检查，处理方法如下：
1、若血象增高提示细菌感染，建议患者服用头孢类抗生素，对小儿影响较小；
2、若血象正常，建议淡盐水漱口，多喝水、多休息，可服用大蒜素，若出现黄痰可服用消炎药治疗。
总之，哺乳期一定要注意好休息，若不舒适时应及时就诊。
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"喉咙疼一般是上火和发炎了，但是如果哺乳期遇到这种情况的时候，尽量暂停一下哺乳，因为喉咙疼发炎自己的体质在一个热性的状态，是一个病态，阴阳不平衡了。这个时候乳汁它的火性也比较大，给孩子吃了以后，孩子也容易出现一些热象，比如大便干，喝奶了以后不消化，或者是容易皮肤起疱疹，头发上长疖子这一类的。所以在哺乳期遇到这种情况的时候，尽量把奶水停下来，吃一些清热的药，但是清热药一般都非常的苦。除非孩子已经有病，如果孩子暂时还没有事，你吃这些比较苦的药，乳汁也会带着苦寒的药性，也是对孩子不太好。所以尽量把哺乳停下来吃几天药，一般光到嗓子疼这一阶段的时候，病不是很重，所以吃清热的药，吃个1-2天，有时候热就下来了，那你就可以正常哺乳了。需要注意的时候一定要多饮水，防止在清热的时候造成回奶。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(13395)
哺乳期喉咙痛，如果痛的不明显，不影响进食，也没有全身症状，这时候用漱口水、含片进行治疗，同时自己要注意不要跟孩子特别密切接触。如果是喉咙痛的非常明显，伴有全身的症状，比如发烧、咽喉痛，影响进食、喝水这种情况，可能要用抗生素治疗，比如头孢、阿奇霉素类，局部用含片和漱口水。这个治疗通常要停止哺乳，一般三天左右症状会明显减轻，停止抗生素口服之后，就可以继续哺乳，用含片、漱口水继续治疗。所以，在哺乳期喉咙痛的时候，还是要注意用药，有些药物可以通过乳汁传给孩子，所以对有些药的治疗一定要谨慎。
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(23653)
哺乳期咽喉痛，根据疼痛严重程度，可进行以下治疗：1、非抗生素治疗：如果疼痛不是特... 宋海涛│北京医院 2021/05/07播放(61429)
哺乳期咽喉痛，根据疼痛严重程度，可进行以下治疗：
1、非抗生素治疗：如果疼痛不是特...
2021/05/07播放(61429)
哺乳期出现喉咙痛，建议宝妈不要私自乱服用药物，因为药物可以通过乳汁的代谢传递给宝宝，影响宝宝的发育。在临床上喉咙痛是以病毒感染为主，建议宝妈可以通过多喝温开水加速体内的新陈代谢，促进病毒的排出，同时可以多喝清热解毒的茶水，比如金银花茶、菊花茶，茶类可以有效的缓解喉咙疼痛的症状。在饮食上也要以清淡饮食为主，避免辛辣、刺激食物，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，比如多吃白菜、西红柿，水果可以多吃火龙果、雪莲果，都有助于疾病的愈合。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/09收听(16901)
"如果咽喉部疼痛对于吞咽功能影响不是特别剧烈，可以多饮水，多休息，多食用一些新鲜的蔬菜水果，选择水分多且容易吸收的。因为富含维生素，对于病情的恢复有好处，比如梨、苹果、猕猴桃、柚子、芒果等。如果一般症状较重，特别是伴随有高热的患者，需要使用抗菌素治疗。首先选择青霉素类，严重的适当使用糖皮质激素，有利于控制感染和减轻水肿。局部可以雾化吸入治疗，由于是局部吸收，没有明显的全身利用率，可以放心使用。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/20收听(54113)
"哺乳期喉咙痛、咳嗽，如果是上呼吸道感染，通常若症状比较轻，不影响进食、没有全身症状，可以用含片、漱口水进行治疗。也要避免吃辛辣、刺激性的食物，多喝水。经过上述治疗，通常在一周之内上呼吸道感染就能够治愈。如果喉咙痛、咳嗽加重，伴有全身症状，可以用青霉素类、头孢类，或阿奇霉素进行治疗，通常该类抗生素一般不太影响婴儿。局部还要加用含片或者漱口水治疗，一般在7-10天能够康复。"
2020/07/21收听(98411)
如果患者处于哺乳期，出现喉咙痛、咳嗽，可以采用局部治疗的方式，尽量减少全身用药，以规避用药对于... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/25播放(62137)
如果患者处于哺乳期，出现喉咙痛、咳嗽，可以采用局部治疗的方式，尽量减少全身用药，以规避用药对于...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/25播放(62137)
"哺乳期出现喉咙疼痛，应该注意观察是否严重，如果喉咙疼痛不是特别严重的时候，是不建议用药物治疗的，避免影响到胎儿的生长发育。可以通过平时的饮食和生活习惯的改变来减轻症状，可以多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，可以熬绿豆汤喝或者吃点寒性的水果，能够促进代谢，缓解喉咙疼痛的症状。如果喉咙疼痛比较严重，可以首选中成药物制剂，金银花颗粒或者蒲地蓝口服液，这种药物能够起到清热、解毒、泻火的作用，还不会有很大的副作用。如果感觉病情比较严重，可以采取西药的抗生素，头孢或者阿莫西林这一类的药物治疗。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/16收听(47199)
哺乳期出现咽喉痛，可以通过食物和药物来缓解症状，具体分析如下：1、食物：可以多进... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/11播放(68027)
哺乳期出现咽喉痛，可以通过食物和药物来缓解症状，具体分析如下：
1、食物：可以多进...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/11播放(68027)
"喉咙疼痛的原因一般都是由于咽喉部感染性疾病引起的，导致咽喉部感染的病原微生物可能是细菌，也可能是病毒，由于病原微生物不同，治疗所需要的药物和方法不同，哺乳期出现喉咙疼痛的症状，用药时还需要考虑到对乳儿的影响。乳母应当及时到公立医院呼吸内科就诊，进行血常规和C反应蛋白化验检查、呼吸道体格检查，明确咽喉部炎症的具体性质后，如病毒感染还是细菌感染，再进行治疗。单纯的病毒感染引起的咽喉部炎症，可以遵医嘱服用清热、泻火、解毒、消肿的中成药进行治疗，一般不会明显地影响正常的母乳喂养。如果是细菌感染引起的，可以选择对于母乳喂养没有明显不良影响的抗菌药物治疗。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/07收听(22826)
哺乳期宝妈喉咙痛，临床上需要根据患者病变的严重程度，采取不同的治疗办法：一、轻度的咽痛，临床检查的时候只有咽部轻度的充血，双扁桃体充血，没有脓栓形成，患者没有发热等全身不舒服。临床上通过抽血查血常规，白细胞、中性粒细胞没有明显的升高，还是可以继续哺乳的，建议宝妈经常用淡盐水漱口，保持口腔卫生，多喝温开水，密切关注病情。二、喉咙疼得非的常厉害，检查的时候有咽部弥漫性充血，双侧扁桃体肿大，充血脓栓形成，患者出现了发热、全身肌肉酸疼、浑身乏力等全身感染的迹象，血常规显示白细胞、中性粒细胞明显的升高，不建议继续哺乳，继续哺乳很容易将细菌感染传染给婴儿。建议上耳鼻喉科进行抗炎输液等综合对症治疗，等待疾病痊愈之后再进行喂奶或比较安全一点。
石彬│北部战区总医院
2020/02/28收听(54233)
"哺乳期妈妈咳嗽喉咙痛的治疗方法具体如下：1、如果哺乳期出现喉咙痛、咳嗽，要及时就诊查血常规，如果白细胞和中性粒细胞都偏高，C反应蛋白也偏高，一般提示细菌感染，切不可随意用抗生素行抗感染治疗，可以在医生指导下选择合适的抗生素进行抗感染治疗。有一些抗生素婴幼儿禁用，可能还要停止哺乳一段时间。2、如果血常规和中性粒细胞都在正常范围，C反应蛋白也在正常范围，可以采用中医中药辨证治疗，比如咽喉肿痛、舌红、苔黄，属于热毒内蕴，可以用板蓝根冲剂，或者是用黄芩、板蓝根、菊花、金莲花等泡水喝，可以起到清热、解毒、利咽的作用。3、如果患者有咽喉干燥的同时，伴五心烦热、潮热盗汗、咳嗽没有痰，这样的症状属于阴虚肺燥型，一般用石斛、百合、沙参等熬水喝或者泡水喝，可以起到养阴润肺的作用。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/03收听(65043)
在哺乳期特殊时期，药物可能会通过乳汁而影响到喂奶，喉咙痛有可能是嗓子的急性炎症。如果症状不重可以多喝水，多吃蔬菜、水果，注意休息，如果症状比较重，一定要及时到医院去化验血常规让医生检查喉咙的情况，根据血象是否正常，喉咙的严重程度，选择相应措施。比如有急性会厌炎，炎症就会比较重容易导致喉梗阻。而且血象不正常，喂奶可能会影响到孩子，所以最好尽量避免喂奶。炎症比较重，血常规有异常要静脉输消炎药，注意休息，多饮水，多吃蔬菜、水果等等。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/29收听(19688)
"哺乳期的时候喉咙痛咽口水都痛，考虑是咽喉部的炎症引起的。尽管所有的药物都可能通过母乳喂给孩子，但是某些药物是比较安全的，比如青霉素或者头孢，只要孩子对青霉素和头孢没有过敏的情况可以考虑应用。如果过敏可以考虑用阿奇霉素。有的消炎药物尽量避免使用，比如沙星类的药物，也就是喹诺酮类的药物。因为喹诺酮类药物会引起孩子的骨骼生长的抑制，因此尽量避免使用这种药物。还有在哺乳期的时候，可以用些中药来治疗咽喉部的炎症，比如蒲地蓝口服液，具有消炎的作用又有抗病毒的作用，也可以用蒲地蓝口服液和消炎药共同使用。如果咽喉部疼痛特别明显，甚至出现张口受限、呼吸困难，一定要到医院进一步治疗。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/08/15收听(82376)
哺乳期喉咙痛，咽口水都痛，很可能是发生了急性扁桃体炎，甚至是扁桃体周围炎，而且扁桃体周围脓肿形... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(50651)
哺乳期喉咙痛，咽口水都痛，很可能是发生了急性扁桃体炎，甚至是扁桃体周围炎，而且扁桃体周围脓肿形...
2023/05/08播放(50651)
哺乳期咽喉痛，由于考虑要给孩子喂奶，所以比较慎重。如果你咽痛比较剧烈，西药可以服用阿奇霉素。在临床的治疗中，阿奇霉素对于哺乳期用药还是相对其他药物比较安全的，在药物分类里属于B类。其他的一些药物由于通过乳汁，所以对于小孩的肝肾功能是有一定影响的，但是阿奇霉素，临床做动物实验，发现透入乳汁的可能性比较小一些。所以临床如果咽喉痛比较剧烈，一般还是建议服用中成药。常用的中成药，比如蓝琴口服液、蒲地蓝口服液这一些清热解毒的药物。如果你用了之后效果实在不好，建议喝一点中药饮片。由于时间有限，我无法给你开方。像中药的银翘散，或者是一些清热解毒的药物，如果能喝中药和吃中成药，还是建议吃中药和中成药。由于西药对通过乳汁这方面即使有很多的临床研究，但是也不敢保证百分之百不透过乳汁。由于婴儿身体是比较娇嫩的，所以，有时候对小孩还是有些影响的。建议还是喝一些中药，比如中药配方颗粒，或者是一些中成药，比较安全一些。
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/12收听(48301)
"哺乳期咽喉疼痛，属于上呼吸道感染症状，可以哺乳。感冒主要通过呼吸道传播，而不是通过母乳传播，感冒时需要多喝水，注意休息，补充维生素C，可以打开窗户是空气对流，能够降低相互传染率。给孩子哺乳时，最好戴上口罩，勤洗手，避免传染给孩子。可以用金银花、玄参、麦冬、桔梗、甘草、胖大海，水泡服代茶饮，具有清热润肺利咽的功效。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液、连花清瘟颗粒、板蓝根颗粒、羚羊角颗粒等清热解毒药物。亦可以通过中药汤剂治疗，一般见于风热感冒，可以用银翘散加减，具有辛凉解表的功效。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/13收听(30995)
"在我们呼吸科门诊，经常会碰到一些因为急性咽痛的患者来就诊，而很大一部分的这样的患者都会自己错误的选择进行抗生素治疗。首先我们要了解急性咽痛它是一类疾病所引起症状。临床上引起的病因也都特别多，主要是由于感染性病变引起。但是我们90%多的急性咽痛都是由于病毒感染引起。而我们能够知道的是，病毒目前是没有特效的药物去治疗，目前临床上所用的抗病毒药物主要是广谱的抗病毒药物，所以说它不能特效的进行针对性治疗。另外一点就是我们目前临床上对于急性咽痛的治疗主要还是进行对症性治疗。比如说急性咽痛的患者可能同时还伴有比较明显的咳嗽，这个时候可以使用非甾体的抗炎药物，比如说布洛芬。如果说患者同时还伴有明显的发热，那是应用布洛芬最佳的指征。首先它能够缓解患者的发热，缓解他的全身不适。另外一点，对于这个咽痛也会有比较好的效果。布洛芬的使用不经过乳汁分泌，也不会影响患儿，就是婴儿的肝肾功以及其他系统的病变。所以讲面对急性咽痛的患者，首先就是不用太紧张，因为它本身是自愈性的疾病。症状比较明显的时候可以对症的事进行治疗，除非是在耳鼻喉科进行口腔的视诊之后，明确是比较严重的化脓性的扁桃体感染，这个时候才会考虑针对性的去选用抗生素。而扁桃体如果是发现化脓的话，主要是β链球菌感染为主，一般首选的抗生素是青霉素类。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(14419)
"在哺乳期出现喉咙痛，咽口水都痛的情况，一般情况是产后身体比较虚弱引起的，哺乳期的妈妈可以先用食疗的方法进行治疗，可以喝花茶，用料有金银花、玄参、麦冬、桔梗、甘草水炖服，可以清热解毒。如果症状比较严重，食疗不管用，需要在医生的指导下服用蓝芩口服液，可以清热解毒、利咽消肿，对于急性咽喉炎、肺胃湿热引起的喉咙疼痛，有烧灼感，有很好的效果，妈妈可以暂时给予奶粉喂养，母乳可以挤出，等喉咙疼痛好了以后可以继续喂奶。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/20收听(58933)
"引起喉咙痛的原因如下：1、上火导致的，这个时候可以咨询医生，服用一些不会对乳汁造成影响的药物来缓解，比如蒲地蓝消炎片、板蓝根等这些清热的药物，这类药物属于中成药，不会影响到哺乳。同时需要多吃清热的食物，比如百合、雪梨、银耳等，能够很好的缓解症状，让疾病好的更快。2、喉部炎症导致的，这个时候需要服用消炎药来治疗，比如头孢、阿莫西林等。但是需要注意服用消炎药期间是不能哺乳的，因为药物会影响到乳汁质量，可能会对小孩造成影响，应该等症状好转、停止用药之后才可以继续哺乳。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/02/22收听(12739)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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