北京大学第三医院
儿科
手机浏览
儿童咳嗽常常是呼吸道感染的症状,可能出现感冒,也可能出现气管炎,出现肺炎。咳嗽本身实际上有利有弊,有利的一面是通过咳嗽把下呼吸道带有病原的分泌物排到消化道。孩子不会咳嗽,不会像大人吐痰,但其实小孩通过咳嗽把痰带上来,带到口咽部,又咽到消化道,在胃里通过胃酸消化,把这些含有病毒、含有细菌病原体的分泌物给消化掉,失活了就不再具有感染性。咳嗽有不利的一面,咳嗽太重儿童可能不舒服,会影响睡眠,会咳得厉害,可以出现呕吐、烦躁。咳嗽厉害要找到原因,如果是感染,要控制感染,如果是细菌感染,要及时应用抗生素,在控制感染的同时,可以用止咳化痰的药物。儿童不应该像成人一样用镇咳药,用止咳化痰的药物,同时可以辅以雾化来帮助减轻咳嗽。如果是其它原因引起,如过敏引起的慢性咳嗽,或胃食道反流引起、或者鼻窦炎引起,治疗相应的疾病就可以。
分享:
"孩子咳嗽一般因感冒引起,家长不必忙着给孩子吃药,先要弄清孩子是风寒感冒咳嗽,还是风热感冒咳嗽。不同类型的咳嗽,有不同的调理方法。风热咳嗽表现为干咳无痰,或痰液黄比较黏稠,不易咳出,咽痛,可以给孩子用川贝冰糖蒸梨吃,来达到润肺、止咳、化痰的功效,也可以服用肺力咳合剂。风寒咳嗽表现为咳白稀痰、流清鼻涕、咽痒,可以给孩子煮姜水或者白萝卜蜂蜜水喝,能起到祛风散寒、润肺的功效,也可以服用复方甘草合剂。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/07/29收听(19269)
"首先,小孩咳嗽肯定是儿童期比较常见的现象,它是人一种正常反射,比如感冒,嗓子发炎刺激的,或者是感冒以后有鼻涕往嗓子里流,也会刺激咳嗽。或者孩子有支气管炎或者肺炎,支气管里面的分泌物对孩子刺激,也会引起咳嗽。所以儿童咳嗽大多选择化痰药物,一般不用强烈的镇咳药物。化痰药物的目的是让气管里的痰变得稀释一点,这样孩子就容易咳出来,就不会剧烈的一直在咳。当然还有生活的措施,比如少量多次饮水,因为孩子如果缺少水分,她的痰液变得更黏稠,更不容易咳出来。或者冬春季节比较干燥,家里可以使用加湿器,保持空气的湿润,湿润孩子气道也可以防止痰液过于干燥。或者家里有雾化器的时候,我们可以用化痰的药物直接跟雾化吸进去,也能在局部起到稀释痰液的作用。其他就让孩子少量多次饮水,这也是生活的措施。当然有一些情况下,有的孩子因刺激性的干咳,一咳起来就是一阵,憋的脸发红。这种如果因为剧烈的咳嗽影响吃东西,影响睡眠的时候,也可以适当的用镇咳药物,能够让孩子舒服一点。当然前提是要治疗原发病,让疾病能够慢慢恢复,一般情况下不会首选镇咳药。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/15收听(43958)
"小孩有点咳嗽也不建议随意用药,应该在医生的指导下去用药。从西医的角度来讲,分为病毒感染、细菌感染、支原体、衣原体等感染,或者是理化因素刺激而引起来,不同的原因引起来的咳嗽,其实治疗方案完全不一样。病毒感染所引起,一般来说可以用抗病毒的药物或者中医中药辨证治疗。如果是细菌感染所引起,一般用抗生素抗感染治疗,比方常用的有青霉素类的阿莫西林,头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢克洛,或者是大环内酯类的阿奇霉素、红霉素等。如果是支原体、衣原体感染所引起,一般是用大环内酯类的红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等进行治疗。如果是理化因素刺激引起来的咳嗽,要离开这种环境,咳嗽可能就逐渐能够缓解。小孩用药时一般还是建议在医生的指导下去用药,以免引起不良反应。从中医的角度来讲,咳嗽也分为风寒、风热、痰湿、痰热、肺气虚、肺肾气虚等的不同,不同的原因引起来的咳嗽,用的药物也不一样,比方风寒犯肺引起来的咳嗽,一般来说可能会用到止嗽散、三拗汤进行治疗。如果是痰热蕴肺,可能会用到清肺化痰的药物,而小孩的剂量跟大人的也不一样,因此还是建议在医生的指导下去用药。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/07收听(45668)
"小孩有点咳嗽,一定要分清咳嗽的类型。婴儿咳嗽有痰的类型如风寒咳嗽,或者风热咳嗽。但是不同的咳嗽类型也有不同的对应调理的方法,风热咳嗽一般会出现舌苔发黄、发红,痰黏稠,不易咳出来,并伴随着咽喉肿痛,应该吃清肺化痰止咳的食物,可以用川贝冰糖蒸梨,蒸30分钟以后可以吃梨喝汤,从而达到润肺、止咳化痰的功效。其次就是白萝卜水,白萝卜也可以治疗咳嗽,包括咽喉干燥,或者是干咳少痰,都是非常有效的。风寒咳嗽会出现舌苔发白、痰稀、白、黏,这个时候也要吃化痰止咳的食物,可以用大蒜、萝卜、蜂蜜水等,都有一定的帮助。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(96021)
"孩子咳嗽的原因比较多,最常见的原因就是呼吸道感染。孩子感冒时咳嗽往往不重,可能伴有发热、鼻塞、流鼻涕等症状,只需要对症处理就可以,可以吃感冒药,咳嗽有痰可以配合化痰药物,多喝水,5-7天能够缓解症状。还有就是支气管炎和肺炎的情况,这个时候孩子咳嗽比较严重,可能伴有气促、喘憋等症状,需要及时带宝宝去医院小儿内科就诊,查血常规、胸片等明确感染原因,给予针对病因的治疗,对症治疗为辅助措施。还有过敏引起的咳嗽,在宝宝接触过敏原、冷空气或者花粉后出现剧烈咳嗽,在给予抗过敏或者是脱离过敏原后症状缓解。咳嗽期间可以清淡饮食,多吃新鲜水果、蔬菜有利于孩子恢复,可以喝冰糖雪梨水有润肺止咳作用,避免鱼、虾或者是油炸、辛辣、油腻食物,避免生痰。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/19收听(20697)
小孩咳嗽且老是咳嗽一般就界定为是慢性咳嗽,比如上呼吸道感染,老是咳嗽就是慢性咳嗽,一定要去看医生,因为咳嗽本身是症状,不是疾病。很多疾病都会引起咳嗽,比如引起慢性咳嗽的疾病在小孩子中就是上气道咳嗽综合征,鼻炎、鼻咽炎、鼻窦炎都会引起咳嗽,咳嗽的时间是晨起和入睡前。还有咳嗽变异性哮喘,也就是不喘的哮喘,以咳嗽为主,不喘,但是本质跟哮喘一样,属于哮喘的前期或者哮喘的特殊类型,以夜间刺激性干咳为主。还有种是感染后咳嗽,比如上呼吸道感染、气管炎、支气管炎甚至肺炎,1-2周会好,但就是反复咳,这种叫感染后咳嗽,孩子往往有气道高反应。还有胃食道反流,很多家长会问咳嗽跟胃有什么关系,其实胃食道反流的时候食物刺激到咽部就会引起咳嗽,这种咳嗽只要用上合适的药,把胃食道反流控制了以后咳嗽就会迎刃而解,最常见的就是这四大类疾病。
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/10收听(18866)
"小孩咳嗽,提示有呼吸道感染,可能有气管炎、支气管炎或者是肺炎等,需要积极治疗。可以吃清热解毒类的中药,如肺力咳、鲜竹沥液等,也可以吃西药如盐酸氨溴特罗、盐酸氨溴索等,有止咳化痰的作用,另外要给孩子多拍背,促进痰液排出,减轻咳嗽的症状。平时要注意饮食,多喝水,多吃水果、蔬菜,不吃辛辣、油腻、刺激的食物,不吃零食,孩子咳嗽严重,还可以做雾化治疗,雾化药物雾化药物包括布地奈德、异丙托溴氨、沙丁胺醇等,需要大夫酌情使用。孩子咳嗽,经积极治疗,一般一周左右能够有好转,如果咳嗽加重,或者是出现呼吸急促喘憋等,需要及时就诊,要注意有发展为肺炎的可能。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/31收听(25393)
"小孩老是咳嗽这个也是要做一些分析,小孩这个年龄段抵抗力差,一般呼吸道的这种受到影响了,咳嗽多伴感染是有关系的。这个呼吸道感染当中支原体感染也比较常见,早期的时候表现不典型,支原体抗体的检测往往是阴性的,有些小孩老是不好可能需要用这方面的药,像阿奇霉素之类药才管用。还有些人老是咳嗽跟过敏是有一点关系,眼下正好是过敏季节,有些就是过敏素质,过敏素质在医学上面没办法改变,小孩对什么东西过敏,或者是季节转换,或者是对其他东西,像尘螨或者花粉过敏这种情况,有时候就要用一些抗过敏的药,想喷雾或者有用一些顺尔宁儿药控制。小孩有时候咳嗽老是不好是反反复复,这一次咳嗽跟上次咳嗽的原因并没有相关性,小孩就风风雨雨过来的,这种情况医生在临床上面要做一些分析的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/10/26收听(12230)
"咳嗽是儿科最常见的疾病之一,一般都是感受外邪或者脏腑功能失调,影响肺的宣降,肺气上逆而产生的症状就是咳嗽。因为孩子本身元气虚弱、脏腑娇嫩、卫外不固,所以很容易感邪而发,冬春之际最常发病。在正常的情况下,如果小儿的咳嗽不是过敏性咳嗽或者内伤的咳嗽,只是外感风寒或风热的咳嗽,可以用生姜来煎汤给这个孩子洗浴,或者洗浴之后擦干保暖,并且按摩腹部或者是揉孩子的檀中穴和肺俞穴,很多情况下症状就可以缓解的。如果孩子要是过敏性的咳嗽,就要给一些抗过敏的药物,比如顺尔宁、氯雷他定之类的,如果是久咳内伤的咳嗽,就应该要去医院看一下,看看具体情况再定。"
李霁│中国中医科学院广安门医院
2020/03/05收听(46966)
小儿咳嗽是小孩常见的症状,如小孩吃呛奶、唾液没咽好都会出现咳嗽。如果小孩咳嗽较厉害,若连续咳嗽... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(90050)
小儿咳嗽是小孩常见的症状,如小孩吃呛奶、唾液没咽好都会出现咳嗽。如果小孩咳嗽较厉害,若连续咳嗽...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(90050)
小孩出现经常咳嗽的现象,主要有两方面的原因,最常见的原因就是孩子的体质比较弱,抵抗力也是相对比较弱的,容易发生感冒的现象,就是发生反复的上呼吸道感染而引起咳嗽。这个时候最主要的方法就是增强孩子的免疫力,平时需要带孩子多锻炼身体,多吃富含维生素C的水果和蔬菜,对于增强免疫力是有好处的。可以给孩子经常喝玉屏风颗粒,可以调节孩子的主动免疫力。另外一种经常咳嗽的原因,就是孩子患有咳嗽变异性哮喘,需要带孩子去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验确诊。如果确实存在咳嗽变异性哮喘,需要给孩子进行长期的药物治疗,比如睡觉之前需要给小孩嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。此外,每天需要雾化吸入布地奈德和特布他林,才可以有效治疗咳嗽的症状。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/02收听(19289)
"咳嗽是人体保护性反射,主要用于排出呼吸道分泌物或者异物,多数情况下有咳嗽的时候,提示存在呼吸道感染。如果咳嗽比较轻,咳嗽部位比较浅,主要是上呼吸道感染,这时候不用特殊治疗,对症处理即可。如果是轻微的干咳嗽,可以给小孩多喝水,室内的环境保持湿润,都有助于湿化气道,减轻咳嗽,避免冷空气的刺激。如果咳嗽有痰,可以加用化痰药物,比如氨溴索口服液,有助于稀释痰液,更快的将痰液排出。如果咳嗽比较深,咳嗽比较频繁,多数情况下提示已经进展到下呼吸道,而且细菌感染多见,这时候需要加用抗生素。如果小孩没有任何感染的情况,只是在冷空气或者运动以后出现刺激性干咳,偶尔发生,这时候很有可能与过敏因素有一定关系,需要加用抗过敏药物,减轻咳嗽症状。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2019/01/16收听(41635)
"儿童过敏性的咳嗽,都是因为接触过敏源引起的。可以行过敏源的检测,如果检测出特定的过敏源里之后,可以避免接触过敏源,脱离过敏的环境,咳嗽自然缓解。如果过敏源不明确,可以行抗过敏的治疗,药物选择可以选择每晚口服一片孟鲁司特纳,急性发作的时候也可以进行雾化,或者吸入定量装置的布地奈德粉以及信必可,平时要预防受凉,避免感冒,避免接触油烟等刺激性的气味,加重孩子气道的痉挛、咳嗽症状。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(43039)
"如果小孩一直干咳嗽没有痰,时间超过3个月,首先要怀疑咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘主要症状就是咳嗽,没有哮喘的气喘、痰鸣明显的症状,仅仅出现反复的干咳,时间超过3个月,也是一种气道高反应的情况。所以如果一直干咳,要考虑咳嗽的时间性,如果很长,也一定要上医院做相应的检查,比方支气管激发实验、舒张实验,或者支气管呼气的日变异率,都可以判断出是否是咳嗽变异性哮喘。如果诊断为咳嗽变异性哮喘,要针对哮喘的药物来治疗。如果患者咳嗽的时间没有超过3个月,在干咳嗽之前没有相应的感冒或者支气管炎,中医考虑有肺阴虚的情况。肺阴虚的病人容易出现干咳无痰,甚至很少的痰,这种病人一般多伴有口干、舌燥,或者是晚上口渴、失眠也都是考虑肺阴虚的存在,临床的治疗如果是咳嗽变异性哮喘,则选用口服孟鲁司特或者吸入舒利迭、信必可都保的治疗。如果排除咳嗽变异性哮喘,考虑肺阴虚自己引起的干咳,一种体虚,建议用梨水煮川贝,来润肺养阴,或者是用川贝和沙参配合煮梨水喝,也有滋阴润肺的作用,对治疗干咳也有效果。"
朱卿│新泰市中医医院
2018/05/14收听(85795)
"小孩出现流鼻涕,同时伴有咳嗽,可能属于感冒所引起的表现。引起的原因,可能与孩子受凉以后引起病毒和细菌感染有关系。对于孩子的咳嗽,通常可以服用小儿感冒止咳颗粒;同时服用抗病毒口服液以及加用阿莫西林。通常情况下,经过这些积极的治疗,小孩的咳嗽和流鼻的情况会逐渐得到控制,身体逐渐的恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(91873)
"小孩出现气管炎,导致咳嗽的发生,这种情况在临床上比较多见。导致小孩出现气管炎的原因,应该是孩子的抵抗力降低、受凉以后病毒和细菌侵入机体,导致支气管发炎。临床表现主要以咳嗽、咳痰为主。对于小孩支气管炎导致的咳嗽,在临床上通常选用阿莫西林、阿奇霉素、头孢克肟颗粒,同时服用止咳化痰糖浆、头孢克肟颗粒来进行积极的治疗。一般通过积极的对因和对症治疗,小孩的支气管炎就可以得到控制,身体逐渐的恢复健康。"
2018/05/29收听(36999)
"小孩出现咳嗽、发烧,在临床上比较多见,引起的原因不清,可能与小孩抵抗力下降,受凉以后导致的病毒或细菌感染有关系。出现咳嗽、发烧的表现,需要进行积极的治疗,建议给孩子服用阿莫西林、头孢克胯颗粒、抗病毒口服液、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚,以及止咳糖浆等来进行积极治疗,同时注意给孩子保暖,避免进一步受凉,适当多喝开水,注意休息。"
2018/06/30收听(78804)
"小孩不咳嗽有痰,要及时帮宝宝排痰,可以服用猴枣散、鲜竹沥口服液。给孩子多喝点水,可以熬点冰糖雪梨水喝,冰糖止咳化痰,雪梨也可以止咳化痰、润肺清燥,所以冰糖雪梨水对孩子有痰的情况有很好的缓解作用,也可以给孩子熬点萝卜水或者蜂蜜水。孩子有痰以后,饮食要清淡、营养、容易消化,不能吃辛辣、刺激、容易上火的食物,过甜、过咸、过酸、过冷的食物都不要吃,都会容易生痰。注意空气的湿度,可以在屋里放置加湿器或者放置几盆清水。给宝宝拍后背,上下左右都要拍到,特别是肩胛部位,痰液容易积聚的地方要重点拍。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/12/11收听(50902)
"小孩风寒性感冒,是由于外感风寒,使体内出现畏寒、怕冷、咳嗽、咳清痰、鼻塞、流涕、流清鼻涕的症状。这个时候应该以辛温解表、宣肺祛寒治疗为主,注意保暖,避免再次受凉,可以用热水给孩子泡脚、泡手。适当的给小孩用生姜煮小米粥或者煮红枣粥,放红糖少许服用,还可以用龙眼、荔枝煮成水果羹,给孩子服用。必要时,还可以适当的喂中成药制剂,比如葛根汤颗粒、防风通圣颗粒、玉屏风颗粒、橘红痰咳液等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/08收听(67046)
儿童鼻炎引起的咳嗽是临床中最常见的症状。因为鼻炎有炎症,感染病毒、细菌,或者对花粉、螨虫,还有... 李德庚│中山市博爱医院 2018/12/13播放(95618)
儿童鼻炎引起的咳嗽是临床中最常见的症状。因为鼻炎有炎症,感染病毒、细菌,或者对花粉、螨虫,还有...
李德庚│中山市博爱医院
2018/12/13播放(95618)
浙江省立同德医院 李思
播放次数:2.38万
播放次数:2.92万
播放次数:4.82万
湖南省儿童医院 吴碧琛
播放次数:2.95万