首都医科大学附属北京儿童医院
感染病科
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小儿咳嗽首先要明确感染的病因,要查血常规、支原体、衣原体及病原学的分离和培养,如做咽拭子培养,以明确呼吸道感染的病原。
如儿童慢性咳嗽应常规胸X线片检查,依据胸X线片正常与否,决定下一步的诊断性治疗或检查。5岁以上儿童应常规行肺通气功能检查,对怀疑异物引起的慢性咳嗽可行支气管镜检查。
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咳嗽检查,首先、要明确感染的病因,要查血常规、支原体、衣原体以及病原学的分离和培养,比如做咽拭子培养,以明确呼吸道感染的病原。第二、放射学检查,病程超过5天或者病情很重、发热很严重、精神状况和咳嗽状况非常重的时候,我们建议拍个胸片;对于超过2周咳嗽持续不好,控制不满意的,我们建议做个胸部CT,观察肺部的情况。第三、可以查肺功能,对于5岁以上的儿童,如果合并哮喘,我们建议做一个肺气道功能的检查,看看肺功能是否降低。第四、支气管镜检查,对于支气管炎、肺炎反复发作迁延不愈的患儿,我们建议做一个支气管镜检查,以观察有没有先天性的气管发育不完全或者发育畸形以及异物等等。还有些肺炎的病人,持续不好而且痰量特别多,肺内的阴影持续不吸收,可以做纤维支气管镜,进一步做盥洗,把炎症稀释,所以把痰吸出来对肺炎的恢复也大有好处。
马云│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(46703)
咳嗽根据病程长短可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽,需根据分类进行不同检查。急性咳嗽,指病程... 李思涛│中山大学附属第六医院 2018/03/27播放(92919)
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李思涛│中山大学附属第六医院
2018/03/27播放(92919)
患儿咳嗽常伴有发热、胸痛、呼吸困难、青紫等症状,医生可依据不同的病因进行治疗。咳嗽的常规检查包... 刘杰波│深圳市罗湖区人民医院 2018/03/27播放(69665)
患儿咳嗽常伴有发热、胸痛、呼吸困难、青紫等症状,医生可依据不同的病因进行治疗。咳嗽的常规检查包...
刘杰波│深圳市罗湖区人民医院
2018/03/27播放(69665)
一般呼吸科的医生针对小儿咳嗽可能会涉及到的检查,如血常规,肺炎支原体、降钙素原等感染性指标,肺... 郝爱珍│太原市妇幼保健院 2020/04/17播放(68664)
一般呼吸科的医生针对小儿咳嗽可能会涉及到的检查,如血常规,肺炎支原体、降钙素原等感染性指标,肺...
郝爱珍│太原市妇幼保健院
2020/04/17播放(68664)
"咳嗽主要是呼吸系统疾病的重要症状,从西医角度考虑首选是胸部放射性X线片,俗称拍片子。这个检查是目前诊断呼吸系统疾病最常用的检查手段之一,快捷简便经济,已经成为诊断一些呼吸系统疾病的必备手段,尤其是对于支气管肺炎这一类的常见疾病,有着很高的诊断价值。拍片的时候可能家长会有一点的顾虑,说拍片是X射线,射线会不会对孩子造成影响,一般情况下医疗上X线射线是在安全范围内的,不会对小宝宝造成太大的伤害,可以安全放心的使用。当然尽量能够避免还是避免,实在没办法作为诊断和治疗的必须手段,还是应该积极使用。接下来是实验室检查,俗称验血。验血主要是查血常规,血常规这项检查只是临床化验中最常用的一项,主要是表现出宝宝血液中的基本血细胞的含量比例,对于贫血、感染等有重要的诊断价值,血液中尤其是白细胞上升会从侧面反映宝宝是否有细菌感染,还是病毒感染为主,所以有非常重要的鉴别价值;再后就是胸部的CT扫描,对于一些胸片无法明确性质的病灶可以进一步分析,更加细致地观察到一些细节,便于明确诊断和鉴别诊断;此外还有纤维支气管镜检查,可以直观、明确地诊断,甚至治疗一部分的肺内疾病;最后肺功能检查对于哮喘病的诊断也有着重要的意义。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
张志明│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/12收听(27255)
小儿呼吸道比较干燥、柔软、狭窄,小儿咳嗽的特点主要包括以下方面:1、分泌的痰液比较多... 李峰│济南市中心医院 2019/05/27播放(56206)
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李峰│济南市中心医院
2019/05/27播放(56206)
咳嗽是一种防御性反射运动,可阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/26播放(81060)
咳嗽是一种防御性反射运动,可阻止异物吸入,防止支气管分泌物的积聚,清除分泌物避免呼吸道继发感染...
2016/05/26播放(81060)
"小儿咳嗽是一种防御性的反射运动。它既可以阻止支气管异物的吸入,又可以防止支气管内分泌物的积聚,以避免呼吸道的继发感染。任何原因引起的急性或者慢性的炎症都可以引起咳嗽。"
2017/06/20收听(42729)
"小儿咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或者异物而发生一种身体防御反射动作。一般咳嗽多先有短促的息气声,继而声门迅速关闭,同时呼气,肋间肌、膈肌剧烈收缩,使胸内压升高,最后声门突然开启,肺内被空气或者分泌物随之咳出。一般小儿咳嗽的病因包括九个部分:第一、是呼吸道感染,是小儿常见的咳嗽病因;第二、是变态反应性疾病、支气管哮喘等;第三、是衣物或者其他;第四、是压迫呼吸道的疾病;第五、是胸膜性疾病;第六、是循环系统的疾病;第七、是精神因素;第八、是先天性畸形;第九、是其他类型的引起的咳嗽。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/03/09收听(66551)
小孩子咳嗽其实是很常见的症状,主要是跟天气变化、着凉有关系,有的人甚至都不要吃药,1-2天就会... 刘利群│浏阳市人民医院 2020/08/03播放(52088)
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刘利群│浏阳市人民医院
2020/08/03播放(52088)
如果小儿出现咳嗽的症状,要给予相应的对症治疗,比如选用止咳糖浆,稍大的小儿可以用愈创甘油醚糖浆... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(69907)
如果小儿出现咳嗽的症状,要给予相应的对症治疗,比如选用止咳糖浆,稍大的小儿可以用愈创甘油醚糖浆...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(69907)
咳嗽是小儿常见症状,中医称为“有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽”,咳与痰概念有别,但常常兼而有之... 吴力群│北京中医药大学东方医院 2019/04/24播放(71259)
咳嗽是小儿常见症状,中医称为“有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽”,咳与痰概念有别,但常常兼而有之...
吴力群│北京中医药大学东方医院
2019/04/24播放(71259)
小儿咳嗽在饮食上需要注意以下几点:1.应注意少食发物,如羊肉、狗肉、海鲜、螃蟹等... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/26播放(75794)
小儿咳嗽在饮食上需要注意以下几点:
1.应注意少食发物,如羊肉、狗肉、海鲜、螃蟹等...
2016/05/26播放(75794)
"小儿咳嗽糖浆有西药、中药和中成药,其中西药的有复方福尔可定口服溶液、盐酸氨溴索口服溶液、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、氨溴特罗口服溶液等,中药有肺热咳喘颗粒、泻白糖浆、肺力咳合剂、小儿清肺化痰颗粒、复方鲜竹沥液、川贝止咳糖浆、急支糖浆、蛇胆川贝液、小儿咳喘灵口服溶液等,中成药有小儿咳嗽糖浆、复方甘草合剂等。临床上小儿咳嗽糖浆有这么多种,有以止咳为主,有以化痰为主,有以平喘为主,要根据小儿的症状体征合理选择,服用前要仔细看说明书需要服用的剂量及次数。"
王晓静│济南市第四人民医院
2021/03/26收听(21622)
"治疗小儿咳嗽的关键是找到小儿咳嗽的病因来进行针对性治疗,大多数的原因是因为呼吸系统发生了感染,孩子比较小,抵抗力弱,很容易发生感冒,从而继发严重的呼吸系统感染,出现咳嗽的症状。找到小儿咳嗽的具体的病原体感染,进行针对性的消炎治疗,比如对于病毒性感染所导致的咳嗽,需要使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂来进行治疗,如果发生了细菌性感染,需要给孩子使用抗生素,比如小儿头孢克肟颗粒、小儿头孢羟氨苄颗粒,同时使用止咳祛痰类的药物,如小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂、牛黄蛇胆川贝液。如果不是感染所诱发的咳嗽,不排除咳嗽变异性的哮喘所导致咳嗽的可能,需要给小孩使用支气管扩张剂和糖皮质激素来进行雾化吸入的治疗,建议雾化吸入硫酸特布他林以及布地奈德。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(84572)
从西医的角度来讲,小朋友咳嗽喝白开水最好、最安全,还可以充分湿润咽部,可以让孩子恢复的比较快。... 闫辉│北京大学第一医院 2019/09/16播放(64442)
从西医的角度来讲,小朋友咳嗽喝白开水最好、最安全,还可以充分湿润咽部,可以让孩子恢复的比较快。...
闫辉│北京大学第一医院
2019/09/16播放(64442)
根据小孩咳嗽的病程,可将小儿咳嗽分为三类:1、急性咳嗽是指病程小于2周,多见于上呼吸道或者下呼... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/26播放(73215)
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2016/05/26播放(73215)
因油腻辛辣食物可使小儿咳嗽加重,过饥、过饱也会影响患儿病情恢复,所以小儿咳嗽要合理饮食,均衡营... 马云│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/22播放(64328)
因油腻辛辣食物可使小儿咳嗽加重,过饥、过饱也会影响患儿病情恢复,所以小儿咳嗽要合理饮食,均衡营...
2016/07/22播放(64328)
小儿咳嗽常见分类包括:1、根据时间分类:包括急性期和慢性期,其中咳嗽>4周,即称... 刘杰波│深圳市罗湖区人民医院 2018/03/27播放(55053)
小儿咳嗽常见分类包括:
1、根据时间分类:包括急性期和慢性期,其中咳嗽>4周,即称...
2018/03/27播放(55053)
"小儿咳嗽主要是外感咳嗽,在小儿的发病率是最高的,会给患儿和家长带来很多苦恼。在临床工作中,咳嗽的症状确实是比较顽固难除,而且易发,所以预防就显得非常地重要。小儿由于自身的体质,寒暖不能自调,难以适应外界气候变化,所以在冬春气候多变的季节最易于发病。预防原则首先要增强体质同时讲究卫生,避免在流行季节去公共场所,要寒温适宜,保持充足的营养与休息。具体要结合当地、当时的气候情况以及宝宝的自身状况来决定,所以一定要关注当地的天气预报,以及宝宝饮食、二便等一些基本的情况。天气的变化非常重要,要根据实际情况去决定。比如在早晨的时候或者是傍晚的时候,要适当的增加衣物。如果在中午的时候要适当地减去衣物,这样才能适应外界的气候环境,有利于宝宝自身的寒温调节,这样才能够更好的预防呼吸道疾病,也就是咳嗽的发生。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/07/12收听(37654)
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