首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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阴道上皮内瘤变就是发生在阴道里的一种病变，大家都听说过宫颈的上皮内瘤变，但是阴道内的上皮内瘤变听说得比较少，但是这个病现在确实也有，而且现在临床上也发现过这样的病人。什么叫阴道上皮内瘤变呢？就是由阴道上皮不典型增生引起的一种病变，它跟宫颈的上皮内瘤变是一样的，也是分三个等级：I级和II级和III级。阴道上皮内瘤变，整体的定义和宫颈上皮内瘤变是一样的，而且它也是相辅相成的。一般情况下，有阴道上皮内瘤变时，一般同时合并有宫颈上皮内瘤变。
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"阴道上皮内瘤变是发生在阴道里的一种病变，大家都听说过宫颈的上皮内瘤变，但是阴道内的上皮内瘤变听说得比较少，现在临床上也发现过由阴道鳞状上皮不典型增生的一种病变，跟宫颈的上皮内瘤变是一样的，也是分三个等级，一级、二级和三级。阴道上皮内瘤变的定义和宫颈上皮内瘤变是一样的，也是相辅相成的。一般情况下，有阴道上皮内瘤变，一般合并有宫颈上皮内瘤变。"
王雁│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(93661)
"阴道上皮内瘤变要怎么治疗啊，阴道上皮内瘤变分三级，一级、二级和三级。哪一种最严重呢？三级最严重，一级比较轻。常规的情况下，如果阴道上皮内瘤变一级，80%的人是可以自愈的，不用治疗。如果是二级到三级，这种情况下就要治疗了。治疗方法有哪些？第一、手术治疗；第二、放疗；第三、上药；第四、激光治疗，就是物理治疗。治疗方法的选择是根据病人的具体情况具体分析的，根据年龄的大小、病灶的程度、有没有生育要求和对生活质量的要求来决定的，所以每个人的治疗情况都不一样。"
2017/07/10收听(43570)
阴道上皮内瘤变部分患者无症状出现，部分患者可能会有阴道分泌物多、分泌物发黄、同房出血、阴道流液... 王雁│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/29播放(76765)
阴道上皮内瘤变部分患者无症状出现，部分患者可能会有阴道分泌物多、分泌物发黄、同房出血、阴道流液...
2016/05/29播放(76765)
"阴道上皮内瘤变会有哪些症状呢，通常情况下，来就诊的时候说可能会有阴道分泌物多，会有不舒服，我会有宫颈的病变吗？会有其他的病变吗？在这方面，病人来就诊的时候问诊的情况下发现，有的人有分泌物多、黄。还有的人是没有症状，是常规的体检的时候发现的。所以大部分人症状是阴道分泌物多，还有同房出血、阴道流液这些情况发生。合并有宫颈病变的时候，还会有接触性出血。"
2017/07/10收听(87202)
上皮内瘤变的治疗强调个体化。应综合考虑病灶情况(范围、部位、级别、数量)、患者情况(年龄、生育... 王雁│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/29播放(52636)
上皮内瘤变的治疗强调个体化。应综合考虑病灶情况(范围、部位、级别、数量)、患者情况(年龄、生育...
2016/05/29播放(52636)
"宫颈高级别上皮内瘤变即宫颈的癌前病变，包括宫颈的上皮内瘤变Ⅱ级、Ⅲ级，即平常所说的CIN2、CIN3。这个疾病在临床上没有明确的症状，即使医生通过肉眼也不一定会明确的发现，所以大多数患者都是在做宫颈癌的筛查时，就是平时做TCT和HPV检测时发现问题，检测有问题时医生会让你做阴道镜的检查，通过阴道镜的观察，宫颈局部组织活检，组织学的结果就是CIN2或者CIN3，即上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ也就是高级别病变。出现这种情况的时候临床会有一定的方法进行处理，如果发现癌前病变而不治疗，10年内发生宫颈癌的风险明显增高。所以高级别上皮内瘤变可能没有明确症状，即使通过检查者肉眼观察也不能发现，宫颈癌的筛查就显得尤为的重要。所以宫颈高级别病变大多数情况下是通过宫颈癌筛查发现的，发现后要及时治疗，定期随诊，发生宫颈癌的风险就非常低了，杜绝宫颈高级别上皮内瘤变，定期的宫颈筛查以及随诊非常重要。"
肖群│首都医科大学宣武医院
2020/03/03收听(85067)
"上皮内瘤变主要是指宫颈局部的病变，分为高级别病变和低级别病变。如果是高级别的病变，建议临床上可以在月经干净3-7天做宫颈的锥形切除手术，术后定期的给予复查，了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危HPV感染。如果是低级别的病变，在临床上需要做宫颈的局部治疗，如可以用激光、冷冻、微波治疗，主要使病变的上皮坏死脱落，然后长出新的上皮，这种情况也要定期给予复查。建议女性即使在没有不舒服的情况下，也要每年做一次妇科检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/20收听(56530)
"上皮内瘤变，也即CIN，是子宫颈癌密切相关的子宫病变。大部分低级别的CIN可自然消退，但高级别上皮内瘤变，即CIN2-CIN3具有癌变可能，可以发展成后续的宫颈浸润癌，通常被称为癌前病变。CIN2-CIN3高级别上皮内瘤变是癌前病变，需要进行及早的处理。至少需要做宫颈的锥切手术，阻止进一步发展成宫颈癌。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/04收听(47615)
高级别上皮内瘤变属于宫颈癌的癌前病变，宫颈癌的发生是由宫颈的癌前病变逐渐发展而来，癌前病变包含... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/22播放(89670)
高级别上皮内瘤变属于宫颈癌的癌前病变，宫颈癌的发生是由宫颈的癌前病变逐渐发展而来，癌前病变包含...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/22播放(89670)
子宫颈上皮内瘤变，指的是子宫颈的细胞因为一些原因而发生异型性，还没有达到癌的程度，仅仅是局限在上皮内，一般称为子宫颈上皮内瘤变。子宫颈上皮内瘤变一般可以分为三级，分别是CIN1、CIN2和CIN3。有特殊的原因有可能造成子宫颈上皮内瘤变，目前已经证实高危型HPV病毒的持续存在感染，有可能会使子宫颈上皮细胞发生异型性，而导致子宫颈上皮内瘤变。一般通过宫颈TCT和宫颈HPV的联合筛查，可以筛查出是否可能存在宫颈上皮内瘤变。
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/04收听(53080)
"子宫颈上皮内瘤样改变，在临床上就是宫颈的癌前病变。癌前病变包括了低级别的癌前病变和高级别的癌前病变，低级别的癌前病变建议最好是月经干净以后3天-7天，可以做局部的微波、激光治疗或者是冷冻治疗，主要是使病变的上皮坏死、脱落，长出新的上皮，达到治疗的目的。另外，如果是高级别的病变，在临床上也建议在月经干净后3天-7天，可以做宫颈的锥形切除，主要是将病变的组织切掉，宫颈组织属于黏膜组织，再生能力特别强，切除以后大约两个月左右就会完全愈合。并且将切除宫颈组织送病理化验，了解边缘是否已经将病变的组织切干净，即使已经切干净，也建议每年都做一次宫颈癌的筛查。"
2019/03/14收听(62842)
宫颈上皮内瘤变的治疗需根据严重程度及分期而定，通常包括以下内容：1、轻度：对于年... 钟蕙芳│中国福利会国际和平妇幼保健院 2021/09/14播放(75997)
宫颈上皮内瘤变的治疗需根据严重程度及分期而定，通常包括以下内容：
1、轻度：对于年...
钟蕙芳│中国福利会国际和平妇幼保健院
2021/09/14播放(75997)
上皮内瘤变是临床上比较常用的病理学诊断术语，根据两极分法，分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。上皮内瘤变就是上皮组织临近恶性肿瘤的一个病变状态，低级别上皮内瘤变相当于以前的轻、中度异型增生，高级别上皮内瘤变相当于以前的重度异型增生或者早癌。所以低级别内瘤变就是已经站在早癌门口的病变，如果不加以干预治疗，大约5年左右就可能发展成为高级别上皮内瘤变，进而发展成为早癌。所以低级别上皮内瘤变目前一经确诊，如果患者坚决不同意做手术，一定要定期随访，随访复查的时间分别是1个月、3个月、半年、1年。最好是在内镜下作黏膜切除，手术方式有EMR和ESD两种，都属于微创手术。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/14收听(15110)
子宫颈上皮内瘤变统称为宫颈癌前病变，通常分为轻、中、重度，即CIN1级、CIN2级和CIN3级... 孙海燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/14播放(52995)
子宫颈上皮内瘤变统称为宫颈癌前病变，通常分为轻、中、重度，即CIN1级、CIN2级和CIN3级...
孙海燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/14播放(52995)
胃上皮内瘤变指胃腺上皮不典型性增生或异型增生，导致胃上皮细胞有可能向恶性肿瘤转变，但此时还不是... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/24播放(93895)
胃上皮内瘤变指胃腺上皮不典型性增生或异型增生，导致胃上皮细胞有可能向恶性肿瘤转变，但此时还不是...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/24播放(93895)
"宫颈高级别鳞状上皮内病变具有癌变的潜能，可发展为浸润癌，需要进行治疗。阴道镜检查充分的患者可用子宫颈锥切术或消融治疗，阴道镜检查不充分的患者应该采用子宫颈锥切术，包括子宫颈环形电切除术和冷刀切除术。经子宫颈锥切确诊，年龄较大并且没有生育要求的患者，同时合并有其它妇科良性疾病手术指征的宫颈高级别上皮内病变，可行筋膜外全子宫切除术。宫颈高级别上皮内病变是需要引起重视和治疗的，不能轻视。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(16048)
"高级别的上皮内瘤变是目前临床病理诊断中常用的诊断术语。高级别的上皮内瘤变属于上皮组织不典型的增生，实际上是一种癌前病变。为什么叫癌前病变呢？就是如果上皮内瘤变进一步发展，有可能转变为癌症。上皮内瘤变的发生部位可以发生在各个器官，通常发生在宫颈、前列腺、子宫内膜以及消化系统的食管，胃肠道的黏膜等都可以出现上皮内瘤变。上皮内瘤变通常分为低级别的、中级别的和高级别的上皮内瘤变，高级别的上皮内瘤变，是分化比较差的细的增生，所以对于上皮内瘤变，应该采取积极的手术治疗，病变部位切除，可以避免进一步的发展，而出现局部的恶性肿瘤。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(66218)
直肠高级别上皮内瘤变，首先要了解高级别上皮内瘤变的概念，上皮内瘤变定义包括结构上和细胞学两方面的异常。结构上的异常是指上皮排列紊乱和正常细胞急性丧失。细胞学异常是指细胞核不规则，深染，核浆比例升高，核分裂活性增加。上皮内瘤变的概念更强调肿瘤演进的过程，根据演进的过程可以分为低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变是指结构和细胞学的异常扩展到了上皮的上半部乃至上皮的全层，也就相当于原来重度的异型增生或者原位癌。所以，严格意义上直肠高级别上皮内瘤变是早期的肿瘤。
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(52371)
"高级别上皮内瘤变，可以进行物理治疗和子宫颈锥切术和冷刀锥切术。经过宫颈锥切确诊，年龄较大，无生育要求，合并有其他手术指征的妇科良性疾病的高级别瘤变，也可以进行全子宫切除术。术后注意保持充足的睡眠，注意外阴清洁干燥，勤清洗外阴，勤换内衣裤，均衡三餐饮食，多吃含蛋白及纤维素高的食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，适当活动增强体质。因为上皮内瘤变为癌前病变，术后应定时复查子宫附件彩超、HPV、TCT等，积极治疗阴道炎症，避免复发转移的风险。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/16收听(46786)
"低级别上皮内瘤变是阴道镜，或者TCT的诊断结果，出现这种结果患者不一定有症状。绝大多数的低级别病变，均为检查时发现，绝大多数的患者不会有自觉症状，只有极少数的人出现同房出血、白带增多等表现。一般来讲宫颈癌早期症状可以因人而异，部分人没有任何的不适，部分人有同房后出血，所以宫颈癌要想早发现，必须进行定期的筛查。宫颈癌的筛查包括TCT和HPV检查，TCT和HPV分别出现问题时，需要阴道镜活检。低级别病变可以在TCT检查时发现，也可以在阴道镜活检时发现，其治疗要根据HPV是否有感染来决定。如果有HPV的感染，可以选择抗HPV的药物，或者宫颈物理治疗、观察、定期复查。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/18收听(53533)
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