首都医科大学北京妇产医院
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孕吐是一种早孕反应的生理现象，这是由于呕吐中枢对增多的分泌激素暂时的不适应，一般妊娠12周左右症状可逐渐减轻。对于怀孕早期呕吐严重的孕妇，如果恶心、呕吐非常频繁，甚至不能进食，引起消化道少量的出血，建议及时到院诊疗，通过尿液检查是否有酮症的发生，必要时采取药物治疗。严重呕吐可导致体内代谢异常，如电解质紊乱，酸中毒，低血钾等。
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很多女性怀孕以后会出现一些症状，比如说恶心、呕吐，尤其是以早晨发生呕吐为主，甚至病人会出现食欲不振、困倦、疲乏等，往往医生会告诉你这是生理的现象，因为怀孕以后人类的绒毛膜促线性激素的分泌会刺激大脑中枢，刺激了呕吐的中心，诱发了病人呕吐，一般的情况下，通过休息、改善饮食习惯，吃一些自己喜欢的食物或者改善自己的心理状态，往往都可以得到矫正，尤其是一般的情况下，到怀孕12周，也就是3个月以后，这种症状会逐渐减轻，但是也有一些准妈妈在怀孕早期，早孕反应非常严重，恶心、呕吐非常频繁，甚至一点都不能进食，吃什么吐什么，吃饭喝水都吐，严重的情况下还会过度恶心、呕吐，引起消化道少量的出血，甚至由于恶心、呕吐食欲不作带来体内一些代谢异常，医生可能会建议你查个尿，发生有酮症，因为人类在食用了食物以后会产生能量，如果没有足够的热量的摄入，体内就会产生代谢的反应，大量的对人体有损害的物质就会产生，酮体就会出现通过尿的化验是可以看出来的，严重的情况下，妈妈可能会出现严重的低血糖，或者会出现酸中毒、电解质的紊乱、低血钠、低血钾，所以一旦出现这种情况，我们就诊断为妊娠巨吐，必要的时候可能就要收入医院了，进行补充液体和能量，及时地纠正。也有极个别的病人长时间进食差或者是食欲不振，或者是完全是靠静脉输液来补充液体和热量，没有及时地补充维生素，尤其是维生素B1的缺乏，会导致孕妇神经系统的障碍，会带来严重的不良后果，我们也见过，由于严重的孕吐，导致了电解质紊乱、酸中毒、低血钾，使得妈妈产生了非常严重的不良后果，所以如果妊娠反应过重，一定要及时到医院就医，在医生检查和化验以后，会给你一个很好的建议，在这个时候不要自己随便采用药物来治疗。大家可能知道一个叫做著名的反应停事件就是在孕早期为了抑制严重的妊娠反应服用的药物，会导致孩子的出生缺陷，所以一旦出现严重的孕吐，应该及时就医。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(21864)
"孕吐是体内HCG逐渐增加所引起，是一种正常的生理反应。在怀孕早期体内的激素会出现大范围的改变，很多孕妇会出现恶心、呕吐、食欲不振等现象，过了三个月之后激素水平恢复到平稳状态，因此妊娠剧吐会逐渐缓解。有些孕妇在怀孕之前有胃肠道相关的疾病，在怀孕之后妊娠反应可能会严重一些，建议及时去消化内科就诊。一般来说轻微的孕吐不需要特殊处理，严重的孕吐要积极住院治疗，如果不治疗，病情可能会迁延和加重，影响到孕妇和胎儿的健康。特别严重的妊娠剧吐可能需要终止妊娠，避免对孕妇本人造成严重的伤害，比如脑病等。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/07/04收听(50245)
孕吐啥反应？孕吐主要是由于胚胎发育过程中间分泌了人绒毛膜促性腺激素，对体内造成了一些影响，表现在消化系统方面的反应就是所谓的孕吐，但是每个人的情况不一样。一般情况下40天左右出现孕吐的情况，也就是说怀孕早期的孕吐以早晨为主要，早晨恶心、呕吐的比较厉害。停经40天以后孕吐的症状就达到了高峰，到三个月孕吐就逐渐消失了。有的人孕吐的同时还伴有嗜睡、饥饿感、乏力，三个月以后体重没有增长，这种情况下就要及时的就医，除外电解质紊乱或者是酸碱平衡的失调。总之，每个人孕吐的反应都是不一样的，要根据自己的情况少食多餐，尽量满足膳食的平衡，如果有严重的孕吐，要及时到医院就诊。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/20收听(73859)
孕吐严重说明什么的问题，其实是大部分孕妇特别关心的一个问题。有时怀孕后，孕妇感觉自己早孕反应特别厉害，引起呕吐，甚至喝水、吃饭后，把所有的东西都吐出来，有的把黄色的胆汁都吐出来。如果出现这种情况，大部分孕妇都会怀疑孕吐这么厉害，会不会是由于胎儿有畸形，或者是自身哪个器官不舒服而导致的。其实和这些都没有直接的关系，关系也并不是特别密切。这主要是由于激素水平的影响，加上怀孕后情绪不太稳定，或者是精神不好而导致的。所以出现这种情况，一定要对症治疗，不要想这么多的问题，怕孩子有畸形等。其实和这些关系都不是很大。
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(26420)
孕吐通常是因为怀孕后体内的激素发生改变，特别是早孕期时孕激素的改变或绒毛膜促性腺激素上升，会导... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/21播放(69168)
孕吐通常是因为怀孕后体内的激素发生改变，特别是早孕期时孕激素的改变或绒毛膜促性腺激素上升，会导...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/21播放(69168)
"怀孕了以后，因为体内的激素水平比较高，尤其是雌激素的水平比较高，会刺激胃肠道，影响胃肠道的平滑肌功能，所以导致胃肠道有不适的症状。大部分人都是恶心、呕吐是最常见的早孕妊娠期反应，孕吐大部分是从怀孕以后六周也就是42天左右就会出现。当然持续的时间也不一样，有的人会持续到14周；有的人激素水平比较高，会持续到16到18周；也有极个别的人会持续到整个孕期。整个孕吐开始的时间和截止的时间，完全是因为孕妈妈的体质不同，才导致孕吐都不一样。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(24738)
怀孕以后因为体内激素水平比较高，尤其是雌激素、孕激素、泌乳素、HCG等这些激素的水平都非常的高，有的时候这些激素作用于胃肠道会引起胃肠道平滑肌的痉挛，所以会引起一系列的胃肠道的不适，大部分人有恶心、呕吐的症状。孕吐一般是从停经以后5-6周左右开始出现。好多人孕吐最严重的时候是在7-9周这段时间，孕吐比较严重，一定要尽量少食多餐，多吃自己喜欢吃的东西，实在吃不下去，也可以吃点平常喜欢吃的零食，比如碳水化合物、烤馒头片、烤面包、烤面包片等。如果吐得非常厉害，也可以在医生的指导下进行合理用药，或者输液、打点滴，补充体内的维生素、微量元素，维持体内电解质的平衡。
2018/05/22收听(42792)
"很多孕妇在怀孕早期都会出现早孕反应，有的比较轻微，有的比较严重。妊娠反应的最主要原因，考虑和妊娠早期体内的血压、HCG急剧上升有关系，同时可能也和体内的雌激素水平有关系。如果孕妇精神过度紧张、焦虑，而且生活环境和经济状态不是特别好，也会增加妊娠呕吐反应。有些孕妇呕吐特别厉害，还需要考虑是不是有幽门螺杆菌的感染。一般可以通过好好休息、清淡饮食的方式来缓解妊娠剧吐。在怀孕期间，一定要保持比较良好的心态，可以适当的补充维生素C或者维生素B6，来缓解妊娠症状。如果呕吐特别严重，不能进食，这样的情况是会导致电解质紊乱的，需要住院治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/25收听(29360)
"孕吐的反应多数是在怀孕6周前后出现，存在一定的个体差异。有的女性可能提前点，有的女性相对推迟点，主要跟每个人体内的促绒毛性腺激素水平有一定的关系。多数女性在怀孕6-8周的时候，孕吐的症状相对比较明显点。在怀孕6周以后起可以出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、缺乏食欲、饮食习惯改变、厌恶油腻、恶心、呕吐特别那是晨起呕吐等一系列的症状，称为早孕反应。早孕反应的症状严重程度和持续时间因人而异，多在停经12周左右的时候可以自行消失。早孕反应跟精神因素、体内HCG增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少及胃排空时间延长有关。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/22收听(12774)
"由于每个女性的体质以及遗传因素不同，所以在怀孕以后出现孕吐的时间也会有很大差异。有的女性可能从怀孕40天左右，就会由于体内激素的刺激，而导致有孕吐反应，但这时的孕吐反应不是特别明显，只是轻微的恶心、干呕不适。有的女性可能由于体质比较差，营养不良，孕吐反应出现的时间就特别早，往往在停经35天时就开始出现，而且孕吐症状特别严重，甚至可能出现食入即吐的症状，往往需要进行住院输液来补充治疗。有的女性可能在整个孕期都没有任何孕吐反应。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/23收听(99809)
孕吐严重有几种情况：1、血HCG、孕酮、激素水平增长特别快，孕妇一时没有适应增长... 于荣│首都医科大学宣武医院 2019/11/21播放(73040)
孕吐严重有几种情况：
1、血HCG、孕酮、激素水平增长特别快，孕妇一时没有适应增长...
2019/11/21播放(73040)
"妊娠呕吐一般在怀孕40天以后才开始出现。因为在之前体内的血HCG量还没有达到一定的浓度，这样由于机体的抵抗力的耐受性，所以不会引起恶心、呕吐。当体内的血HCG逐渐增多的时候，也就是在怀孕6周左右的时候，就会出现相应的早孕反应，比如会出现恶心、呕吐、厌食等临床症状。当出现这些症状的时候，不用紧张，尽量在饮食上给予调整，比如经常喝粥类，或者自己喜欢吃的食物。如果呕吐的非常严重，导致体内电解质紊乱的情况下，需要去医院补液纠正电解质的紊乱。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(92868)
"正常的孕妇反应大多数孕妇是在停经6周开始出现，在停经12周以后会自行消失，但是也有的患者孕吐反应比较严重，可能在整个孕期都持续存在。出现孕吐反应首先要注意清淡饮食，避免辛辣、刺激的食物，避免接触引起恶心、呕吐的刺激性的气味、食物等。要注意补充多种维生素，包括维生素B1、维生素C、维生素B6等。另外要尽量避免早晨空腹，吃饭要少吃多餐，避免油腻、油炸的食物。在孕吐比较严重的情况下，可以给予适当的止吐药物，目前常用的有甲氧氯普胺注射液，效果比较好。在孕吐期间一定要注意也要定期做好产前检查，看一下胚胎的发育情况。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/11/08收听(93899)
"怀孕以后没有出现孕吐的现象，也是正常现象。因为个体差异的不同，怀孕以后激素水平同样的会成千倍的上升，但是对激素水平上升不敏感的情况下，临床上就不会出现胃肠道的反应，比如不会出现恶心、呕吐、厌食的情况，会一如既往的食欲好，所以这种情况也是正常的。但是，乳头会出现变化，比如乳晕、乳头会着色，并且乳头用手触摸的时候非常敏感，会有勃起的现象。另外，如果是前位子宫，随着子宫的增大，也会出现尿频的临床表现。所以怀孕早期个体差异不同，其反应也不一样。"
2018/11/15收听(43190)
孕吐指在停经6周左右比较容易出现的一系列妊娠反应，比如恶心、呕吐、晨起呕吐、食欲不振、乏力、嗜... 程娇影│中日友好医院 2021/04/12播放(52491)
孕吐指在停经6周左右比较容易出现的一系列妊娠反应，比如恶心、呕吐、晨起呕吐、食欲不振、乏力、嗜...
程娇影│中日友好医院
2021/04/12播放(52491)
临床孕吐的诊断是一个排他性诊断，即要先除外引起呕吐的器质性病变。当找不到其他原因后，才能归结为... 程娇影│中日友好医院 2021/04/13播放(52227)
临床孕吐的诊断是一个排他性诊断，即要先除外引起呕吐的器质性病变。当找不到其他原因后，才能归结为...
2021/04/13播放(52227)
孕妇孕吐晚上严重，具体有以下几方面的原因：1、白天注意力分散：孕妇在白天时，可能... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/07播放(71283)
孕妇孕吐晚上严重，具体有以下几方面的原因：
1、白天注意力分散：孕妇在白天时，可能...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2021/09/07播放(71283)
每个孕产妇出现 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/09/22播放(90505)
2021/09/22播放(90505)
HCG多少会导致孕吐的时间不确定，绝大多数孕妇在怀孕37-38天，或者40天左右会出现孕吐。因... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2021/09/13播放(59982)
HCG多少会导致孕吐的时间不确定，绝大多数孕妇在怀孕37-38天，或者40天左右会出现孕吐。因...
2021/09/13播放(59982)
"妊娠期呕吐的病因至今不是十分清楚，考虑与内分泌因素有关，妊娠期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素，即HCG的水平升高与妊娠呕吐的发生有明显的关系。早孕反应出现与消失的时间，与孕妇血清HCG值的上升和下降的时间一致。甲状腺功能的改变也会造成妊娠期呕吐，大约60%的妊娠期呕吐的病人可以伴发短暂的甲状腺功能亢进，病人呕吐的严重程度与游离甲状腺素的水平有显著的相关性。精神和心理因素以及社会因素，也会导致妊娠期呕吐。精神过度紧张、焦急、忧虑，以及生活环境和经济状况较差的孕妇，比较容易发生妊娠剧吐，妊娠剧吐可能与精神、心理因素有关，同时妊娠剧吐也可能与维生素B1缺乏、过敏反应，以及幽门螺杆菌感染有关。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(97977)
浙医二院 戴国亮
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