首都医科大学附属北京儿童医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
小儿急性中耳炎的治疗原则包括控制感染，通畅引流及病因治疗：
1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如感冒、发热、扁桃体发炎等；
2.积极治疗鼻咽部疾病：如果患儿有鼻塞、流涕症状，可应用鼻腔喷剂类药物局部治疗，以保持鼻腔通畅，避免鼻涕逆流入中耳，引发感染；
3.患儿如果耳痛明显，可口服布洛芬等解热镇痛药，缓解症状。
分享:
小儿急性中耳炎，一般的孩子在耳朵疼的急性期，到医院医生会给开一些喷鼻子的药，如果耳朵疼的厉害，可以口服布洛芬解热镇痛药，缓解孩子的症状，急性中耳炎多数还是和孩子的呼吸道感染有关，合并有呼吸道感染症状的时候，要积极治疗原发病，治疗感冒，同时局部喷鼻子保持鼻腔通畅。感冒期间避免用力擤鼻涕，如果孩子用力擤鼻涕或者使劲吸鼻子、回抽鼻涕，会造成逆行的感染，引起急性中耳炎发作。
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(14564)
"小儿急性中耳炎大部分是伴发在小儿的上呼吸道感染之后，特别是有的孩子感冒3天以后还是出现哭闹、夜卧不安，这个时候应该考虑到中耳炎的发生，最好到五官科用耳镜明确诊断。一般中耳炎的治疗，轻的时候可以用黄碘处置和双氧水处置耳道，重的配合做抗生素静点，有的也可以配合理疗，这样效果很好。一旦得了中耳炎，一定要积极治疗，否则病久以后对宝宝的听力有影响。"
闻萍│安图县中医医院
2018/03/19收听(27991)
小儿急性中耳炎最常见的表现是耳痛，患儿多因此烦躁不安、夜不成眠，耳鼻喉科检查可见鼓膜充血。小儿... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/07/11播放(69030)
小儿急性中耳炎最常见的表现是耳痛，患儿多因此烦躁不安、夜不成眠，耳鼻喉科检查可见鼓膜充血。小儿...
2016/07/11播放(69030)
中耳黏膜的急性炎症即急性中耳炎。小儿的耳部结构与成人存在一定差异，表现为咽鼓管较短，管腔较大，... 何珊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/06/29播放(96482)
中耳黏膜的急性炎症即急性中耳炎。小儿的耳部结构与成人存在一定差异，表现为咽鼓管较短，管腔较大，...
何珊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/06/29播放(96482)
秋冬季节小儿急性中耳炎在儿童期比较常见，好多孩子感冒时出现耳朵疼，有的孩子夜里睡觉两三点钟起来，耳朵疼得哇哇大哭，这种情况下家长也是比较焦急的，往往夜里带着孩子急忙赶到医院，医生检查就是急性中耳炎，急性中耳炎引起的病因多数都跟孩子上呼吸道感染有关。耳鼻喉科检查的时候可以看到鼓膜充血，孩子主要表现耳朵疼，尤其睡醒觉起来时疼得特别严重，平时多数的孩子还合并有鼻子堵、不通气这种呼吸道感染的症状。
2017/07/10收听(24230)
"小儿急性中耳炎是临床常见病，有时是耳鼻喉科的夜间急诊，家长带着孩子来了，小儿诉说有剧烈的耳朵疼痛，甚至有发烧、头痛。小儿急性中耳炎一般都是由上呼吸道感染引起来的，前几天感冒发烧，甚至是感冒症状快好的时候，一般都是在夜间突然疼痛，所以夜间急诊比较多。表现在鼓膜的急性充血，如果得不到及时有效的治疗，会出现中耳的脓性分泌物，引起鼓膜穿孔，就是所谓的化脓性中耳炎。小儿急性中耳炎的治疗，首选足量的抗生素以及适量的糖皮质激素，全身足量的抗生素，也可以口服，也可以打点滴。至于是采取哪种方式，根据鼓膜体征以及患儿的主观感觉。如果疼得比较剧烈、高热，要静脉打点滴，同时配合黏液稀释促排剂，像沐舒坦、氨溴索或者是标准桃金娘油这一类的。同时，要保持耳朵的干燥，不要去游泳，洗澡不要进水。外耳道可以考虑用抗生素滴耳液，氧氟沙星类的滴一滴耳朵。如果伴有全身的症状，精神差、发热，有时恶心、呕吐，可以解热止痛，进行对症处理治疗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(96347)
小儿急性中耳炎的用药，分析如下：1、口服药物：小儿如果发生高热，体温超过38.5... 宋海涛│北京医院 2023/06/06播放(62491)
小儿急性中耳炎的用药，分析如下：
1、口服药物：小儿如果发生高热，体温超过38.5...
宋海涛│北京医院
2023/06/06播放(62491)
"小儿急性中耳炎是指细菌感染引起的中耳黏膜的急性炎症，本病多见于青少年，临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血穿孔为特征。如果治疗及时恰当，分泌物引流通畅，炎症消退以后，鼓膜穿孔多可自行愈合，听力也会恢复正常。临床上治疗的方法有，一、逐量逐疗程应用有效的抗生素，如青霉素类或头孢类二代，三代抗生素，静脉滴注。二、用1%的麻黄碱滴鼻，减轻鼻黏膜充血水肿，恢复咽鼓管的功能。三、鼓膜穿孔后，用3%的双氧水彻底清洗外耳道，把脓液清洗干净。四、鼓膜穿孔，长期不愈合者，可以行鼓室成形术，进行治疗。"
宋清兰│卫辉市人民医院
2018/03/27收听(48698)
"小儿急性中耳炎又称急性喷嚏性中耳炎，治疗分为两方面，第一、非手术治疗。首选抗生素，如红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟、头孢拉定等进行口服。急性期还可以加用糖皮质激素、地塞米松或者泼尼松，一般用3天。改善咽鼓管的功能，口服一些促排的药，比如沐舒坦、桃金娘油。鼻塞可以适当的给予鼻喷剂，糠酸莫米松、氟替卡松均可；第二、手术治疗。手术治疗分为鼓膜穿刺，抽出积液，还有鼓膜切开术、鼓膜置管术。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(55049)
小儿急性中耳炎的病因多为细菌或病毒导致婴幼儿中耳黏膜的急性感染，患者通常伴有感冒、发热或鼻炎长... 何珊│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/06/29播放(92720)
小儿急性中耳炎的病因多为细菌或病毒导致婴幼儿中耳黏膜的急性感染，患者通常伴有感冒、发热或鼻炎长...
2018/06/29播放(92720)
急性中耳炎主要以控制感染，通畅引流、改善咽鼓管功能、清除中耳积液治疗目的。治疗分为药物治疗和手... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/01播放(55068)
急性中耳炎主要以控制感染，通畅引流、改善咽鼓管功能、清除中耳积液治疗目的。治疗分为药物治疗和手...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/01播放(55068)
急性中耳炎主要以控制感染，尽快避免病程的延续为主要目的。首先是抗生素的使用，一般急性化脓性中耳炎主张足量、全程、高效抗生素治疗，除了抗生素治疗以外，还要用鼻腔、鼻黏膜的减充血剂，喷鼻子的药物，还要用一些促排的药物，目的就是改善咽鼓管功能，促进咽鼓管排泄的作用。此外耳朵疼痛，局部还要用一些减轻耳痛的药物。还有一些要采取手术治疗的方案，比如要做鼓膜切开，减轻中耳里由于脓液的积聚，有没有穿孔之前，可能疼痛比较明显，需要做鼓膜切开排脓的治疗。急性中耳炎希望能够通过治疗之后尽快得到康复，如果说治疗不当，可以迁延为慢性的化脓性中耳炎。
2017/07/10收听(17878)
急性中耳炎治疗原则是抗感染、保持引流通畅、去病因，其具体治疗方法如下：1、全身治... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(51717)
急性中耳炎治疗原则是抗感染、保持引流通畅、去病因，其具体治疗方法如下：
1、全身治...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/06/13播放(51717)
急性中耳炎的治疗以非手术治疗为主，如控制感染、通畅引流、清除中耳积液。当保守治疗效果不理想时，可以根据患者情况选用手术治疗，主要包括鼓膜穿刺、鼓膜切开、鼓膜切开加置管术，一般的治疗可以用鼻腔减充血剂，可以帮助恢复咽鼓管的功能，可以用咽鼓管吹张的方法使分泌物从鼻腔内流出。对于全身症状比较重的患者，注意给予支持疗法，分泌性中耳炎进行保守治疗，发病三个月内进行密切观察，2-4个星期进行随诊，根据病情对症处理。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(43175)
"病毒性上呼吸道感染可合并轻度中耳炎，不需用抗生素；表现为急起的耳部疼痛、听力下降、发热、鼓膜进行性充血和膨隆，或已有鼓膜穿孔伴流液时，则需考虑急性细菌性中耳炎的临床诊断，可予以抗菌治疗病原菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌最为常见，三者约占病原菌的近80%；少数为A组溶血性链球菌金葡菌等。行抗菌治疗，应覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌，疗程7-10天，以减少复发。中耳有渗液时需采取标本做细菌培养及药敏试验。初治宜口服阿莫西林；当地流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌产β内酰胺酶菌株多见时，也可选用阿莫西林/克拉维酸口服，其他可选药物有复方磺胺甲恶唑和第一代、第二代口服头孢菌素。青霉素过敏患者除有青霉素过敏性休克史者外，确有用药指征时可慎用头孢菌素类。"
邹外龙│航天中心医院
2018/08/07收听(94071)
"急性中耳炎病人可能伴有发烧、耳朵疼，还有耳朵闷、堵、影响听力，部分病人可能会有耳朵流脓。通常这种情况下：第一、会给予抗生素口服，比如头孢和阿奇霉素类的药物；第二、局部会给予抗生素的滴耳液，如果脓比较多会给病人双氧水的清理，然后再滴耳朵的药物。通常这些综合治疗，一般5-7天症状能够得到一个很好的控制，如果急性中耳炎经过综合治疗发烧还持续、耳朵疼不减轻、脓不多反而减少，这种情况一定要到医院就诊，可能会伴有一些中耳炎的并发症，要通过耳内镜、耳CT进一步的检查，来明确诊断。"
2020/03/27收听(92071)
急性中耳炎多是人体抵抗力下降，或者继发于上呼吸道感染，病人可有发烧、耳痛、耳闷、听力下降、耳朵流脓。在急性期时要给予抗生素治疗，包括口服抗生素、头孢、阿奇霉素类，耳朵没有流脓的情况下，可以用抗生素或者酚甘油点耳。如果流脓了，根据流脓的情况，如果脓性分泌物比较多，可以用双氧水清理耳朵，再开始点药，用抗生素滴耳液。如果是继发于上呼吸道感染，鼻塞，这种情况可以用达芬霖喷鼻子，使咽鼓管得到调节，减轻中耳的压力，使中耳炎症状尽快得到控制。
2020/03/18收听(44016)
"急性中耳炎主要的症状就是外耳道疼痛十分明显，有的患者甚至不敢咀嚼、张口，严重的会出现外耳道内大量脓臭的液体流出，甚至会导致患者听力下降。在临床治疗上，常常需要根据患者的病情选择给药途径。如果患者病情比较轻，可以口服头孢类的抗生素，例如头孢地尼分散片、头孢丙烯胶囊，局部还需要用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行耳浴。如果患者的病情比较严重，常常需要用头孢类的抗生素静滴，常用的有头孢呋辛或者头孢哌酮，还需要用双氧水和生理盐水反复的冲洗外耳道之后，再用盐酸左氧氟沙星点外耳道，正常7天左右患者的病情会明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/02收听(82103)
小儿急性中耳炎是中耳黏膜的急性炎症，恢复时间与病情发展情况相关，通常治疗10-15天后即可明显好转。小儿急性中耳炎大多与细菌感染有关，少数是病毒感染，经抗...
张立红│北京大学人民医院
2020/04/16阅读(3709)
"急性中耳炎应该早发现、早治疗，及时足量使用抗生素控制感染，目的彻底治愈。一般可以使用青霉素、头孢菌素类药物，如果早期治疗及时得当，可以防止鼓膜穿孔。鼓膜穿孔后可以取脓液做细菌培养以及药敏试验，看结果改用敏感抗生素，抗生素使用需10天左右，注意休息，疏通大便，全身症状如果较重，可以配合补液等支持疗法，如果鼓膜造成穿孔，应该及时使用3%过氧化氢溶液，彻底清洗并拭净外耳道脓液。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/25收听(20811)
河南省人民医院 王琳
播放次数：1.46万
新华医院 郑贵亮
播放次数：8.06万
播放次数：6.7万
播放次数：9.19万
