肾癌晚期寿命肾癌晚期能活多久_有来医生

许清泉
主任医师

北京大学人民医院

泌尿与碎石中心

肾癌晚期能活多久

2016-07-24 16:08播放 :

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视频内容

早期肾癌通过积极的手术，或微创治疗如射频、冷冻等，可达到临床治愈。晚期肾癌即便通过手术、药物治疗等综合治疗后，五年存活率也仅有20%左右。肾癌晚期生存期因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期肾癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者极为重要。

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"肾癌的早期通过积极的外科手术，或者一些微创的方法，比如射频、冷冻，可以达到治愈的效果。晚期的肾癌即使通过手术、药物治疗等相关的处置以后，五年存活率也只在20%左右。"

语音时长00:30''

许清泉│北京大学人民医院

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"肾癌晚期的生存期一般是1-2年，这是未经任何治疗的情况下。如果患者能够在医院进行放疗、化疗等抗癌治疗，同时有充足的营养支持以及其它的对症治疗，如血液透析、补充血容量等，患者的生存周期可延长到4-7年。如果肾癌晚期出现全身转移的情况，如肺转移、骨转移、肝转移等，同时肾脏功能出现衰竭的情况，并影响的其它脏器功能，患者的生存期非常短，预后极其不良，其生存周期大约为3-6个月。肾癌晚期患者建议到肿瘤科或者泌尿外科就诊，医生通过患者的实际身体状况和相关的实验室检查，可以更加准确的判断患者生存期。"

语音时长01:13''

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语音时长01:14''

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"肾癌晚期如果已经扩散、转移，他的生存率大概在30%左右，这是比较低的。但是近年来出现了肾癌的靶向治疗。那么经过靶向治疗以后，有一些病人肿瘤虽然已经扩散了，但是扩散的肿瘤细胞能够通过靶向治疗得到有效的抑制，甚至我们这边还发现曾经有些病人可以长期存活。但是他的前提就是要长期服用靶向治疗的药物。如果出现了肾癌的远处转移，肾脏边上没有明显的侵犯到旁边的血管或者组织，如果能够做肾癌根治手术，我们首先希望病人先做根治性的手术，然后它远处再有转移灶，我们可以进行一些靶向治疗。靶向治疗以后，如果肿瘤细胞对靶向药非常敏感，总体来讲他这个生存期还是比较长的，有的能生存三年，有的人能生存五年，还有甚至能够长期存活的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"

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"肾癌是非常复杂的肿瘤，即使是扩散，也要去关注患者早期确诊的时候的病理级别，一定要看它是Furhrman分级的一级细胞、二级细胞、三级细胞，还是四级细胞。级别越高，细胞的恶性度越高，在出现了扩散的情况下，也要关注细胞分级状态。总之，三四级的细胞一旦出现内脏转移、脑转移或者骨转移，预后极差，3年生存率往往不超过20%。对于Furhrman一级、二级细胞的肾癌，如果在晚期出现了扩散转移状态，生存预后会比三四级细胞生存预后会好一些。在这个阶段医生可以考虑给患者使用靶向药物治疗或者免疫药物治疗，往往还可以取得不错的生存周期。目前没有特别权威的一二级细胞和三四级细胞在转移状态下3年生存率的确切的对比数据，但是根据我们自己的接触过的临床资料来看，3年生存率可以达到30%-40%。"

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