北京大学第一医院
抗感染科
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膀胱炎的治疗方法如下：
1.抗生素治疗：是膀胱炎的主要治疗方法，需根据病原菌选择敏感的抗生素；
2.辅助治疗：比如中药辅助治疗对缓解膀胱炎症状有一定作用。膀胱炎恢复期、预防阶段，也可服用中药；
3.自我调理：可通过多饮水大量排尿冲刷细菌，及时缓解症状。还可多吃西瓜，多喝饮料、绿豆汤等。
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临床上膀胱炎的临床表现较多，所以治疗措施不能千篇一律，不可盲目的治疗。根据患者的发病症状，可以... 马晓涛│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(79824)
临床上膀胱炎的临床表现较多，所以治疗措施不能千篇一律，不可盲目的治疗。根据患者的发病症状，可以...
马晓涛│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(79824)
"膀胱炎是临床上非常常见的一种疾病，它主要是以急性膀胱炎为主，膀胱炎多数同时合并尿道炎，我们叫尿道炎膀胱炎，它的主要症状是尿频、尿急、尿痛，甚至血尿，个别人可能有发烧，出现了这种膀胱炎以后怎么治疗呢？第一，要注意休息，多喝水，保证充足的尿量，通过这种方法能够改善膀胱炎的症状，有利于膀胱炎的恢复。第二，要做尿液的化验或者是尿液的培养，来进一步明确膀胱的炎症。第三，服用一些药物，比如氧氟沙星、头孢一类的药物，这些药物会在尿液里边产生比较高的浓度，改善膀胱炎，治愈膀胱炎、尿道炎是非常必要的。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/22收听(93325)
"膀胱炎是泌尿外科常见病、多发病，主要见于女性患者。急性膀胱炎的典型症状是尿急、尿频、尿痛；慢性膀胱炎症状多种多样。膀胱炎的治疗，最好是在治疗前到正规公立医院泌尿科，或者肾内科做尿培养加药敏试验和尿常规，明确感染的原因，根据尿培养的结果，选择敏感的抗生素治疗。如果尿常规和尿培养都正常，有可能是特殊的膀胱炎，比如腺性膀胱炎，最好是做膀胱镜检查，可以活检确诊。腺性膀胱炎药物治疗效果不好，常常需要住院做病变电灼术，属于微创手术，病人损伤小、痛苦少、恢复快。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/09收听(64962)
"膀胱炎分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎，急性膀胱炎一般症状比较典型，诊断并不困难，通过尿频、尿急、尿痛的症状以及尿常规的结果，我们可以做出明确的诊断，慢性膀胱炎除了上述检查之外，还需要查明致病菌的种类以及它的药物敏感试验，寻找引起感染持续或者复发的原因，再来进行治疗。在处理上包括一般治疗和抗菌药物的治疗。一般治疗包括适当的休息、多饮水、注意营养、避免刺激辛辣的食物。对于膀胱刺激征比较明显的人，还可以给予解痉的药物或者缓解尿路刺激症状的药物来控制症状。它主要的治疗是抗菌药物的治疗，是治疗膀胱炎的最主要的方法，抗菌药物的选择最好依据尿培养药物敏感试验来选择相应的药物。"
李永发│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/24收听(48405)
膀胱炎属于一种相对严重的下尿路感染，膀胱炎多见于女性，因为女性的尿道和阴道挨的很近，很容易出现尿道感染，逆行到膀胱造成膀胱炎。膀胱炎的症状比较严重，比如有严重的尿频、尿痛、尿道灼热感，尿常规检查会发现有大量的白细胞和红细胞。膀胱炎最有效的治疗是遵医嘱静脉输注抗生素，比如头孢类抗生素能够起到快速消除感染，达到控制症状的作用，膀胱炎在治疗的时候还要建议多喝水、多排尿，用尿液来冲刷膀胱和尿道的炎症物质，这样可以帮助减少炎性介质引起的疼痛。另外，急性症状控制以后还需要口服抗生素1-2周，要等临床症状完全消失，尿常规完全恢复正常以后才能停止用药，所以在用药的时候一定要选择敏感的药物，而且要注意足够的疗程才能够把膀胱炎彻底治愈。
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/14收听(40506)
膀胱炎的治疗，主要分为急性的膀胱炎和慢性的膀胱炎的两种治疗方案。对于急性的膀胱炎，多见于年轻的女性患者朋友。主要是因为细菌从尿道口进入的尿道和膀胱，而引起的相应器官的黏膜损伤，导致尿频、尿急、尿痛，甚至血尿、发热、寒战等。主要治疗方案是针对相应的细菌，使用敏感的广谱抗生素，包括头孢二代和头孢三代，以及喹诺酮类的药物进行治疗。对于慢性的膀胱炎，主要是膀胱黏膜的改变，以及膀胱尿道肌肉协调性的改变，需要使用M受体阻断剂，进行肌肉的协调性调整，以及饮水和排尿习惯的改变。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/18收听(11141)
"首先，要注意适当的休息、多饮水、多排尿、注意营养，饮食上不要吃刺激性的食物。膀胱刺激症状比较明显的病人可以给碱性药物。一般情况下，没有症状的菌尿不需要常规抗生素治疗，但是需要密切观察，症状比较明显的患者需要用抗菌药物，并且是治疗尿路感染的最主要方法。一般经久不愈的可以根据药敏试验选择进行用药，常规的可以用喹诺酮类的药物。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/23收听(36165)
膀胱炎是泌尿外科的常见疾病，很多患者有尿频、尿急、尿痛、小腹部位的胀痛或刺痛的症状。当患者有以... 商建伟│北京中医药大学东直门医院 2021/04/20播放(78420)
膀胱炎是泌尿外科的常见疾病，很多患者有尿频、尿急、尿痛、小腹部位的胀痛或刺痛的症状。当患者有以...
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2021/04/20播放(78420)
急性单纯性膀胱炎是泌尿科外科最常见的尿路感染，在治疗上往往是以抗生素治疗为主。膀胱炎最常见于女... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/08播放(87260)
急性单纯性膀胱炎是泌尿科外科最常见的尿路感染，在治疗上往往是以抗生素治疗为主。膀胱炎最常见于女...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08播放(87260)
出现膀胱炎后，应及时进行尿常规检查，如果尿液中存在大量白细胞，可以进行尿液的细菌培养和药敏试验... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/05/15播放(98758)
出现膀胱炎后，应及时进行尿常规检查，如果尿液中存在大量白细胞，可以进行尿液的细菌培养和药敏试验...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/05/15播放(98758)
膀胱炎主要靠抗生素治疗。还有一些辅助治疗，比如中药对于缓解膀胱炎的症状是有好处的。中药也有抑菌的作用，膀胱炎恢复期或者预防阶段，可以服用中药。膀胱炎通过大量的饮水、排尿冲刷细菌，达到及时缓解症状的目的。还可以吃西瓜、喝饮料，红豆汤、绿豆汤等。
齐慧敏│北京大学第一医院
2017/07/10收听(97849)
"慢性膀胱炎一般口服用药，一般用药10-14天，复查尿常规，如果正常，口服药物可以进行调整或者停药，大多数是头孢类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素，在用药期间，女性是需要停止性生活的。对于急性的膀胱炎，一般先使用单剂量抗生素进行治疗，使用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星，连用3天，症状可以明显的缓解，停用抗生素7天以后，需要进行尿常规复查，必要的时候还要进行尿细菌的培养，如果结果是阴性的，表示膀胱炎已经痊愈，如果是真性细菌性尿，还要继续应用2周抗生素，以免出现复发或者慢性膀胱炎。"
2018/03/12收听(80796)
"膀胱炎属于泌尿外科常见病、多发病。膀胱炎可以分为好多种，首先最常见的是普通性膀胱炎。此型的膀胱炎一般是由于细菌感染造成的，对于这种类型的膀胱炎可以通过消炎药进行治疗，常用针对尿路感染比较好的抗生素是喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星、环丙沙星等。特殊类型的膀胱炎，包括间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、放射性膀胱炎等，膀胱有炎症存在，但是并没有明确的感染源。治疗可以通过对症治疗或者灌注药物来缓解症状，但很难达到根治的目的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/26收听(57829)
"膀胱炎常见的感染菌群是大肠杆菌，感染途径是由尿道外口逆行进入膀胱，临床表现主要是尿频、尿急、尿痛，甚至肉眼血尿等症状。膀胱炎的治疗，主要考虑以下几种：1、大量饮水，保持饮水量每日在3000mL以上。2、通过口服头孢类抗生素、可乐必妥或磷霉素，控制菌群增殖达到治疗感染的目的。但是对于一些特殊的反复发生的膀胱炎患者，要重点考虑有没有尿道口畸形、尿道狭窄或膀胱内结石、肿瘤等其他原发病的问题。如果存在原发病的问题，一定要进行原发疾病的同期治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/06收听(52917)
"一般来说，膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染的60%以上，分为急性单纯性膀胱炎和慢性反复发作性膀胱炎。这种致病菌多数为大肠杆菌，约占75%以上，通常发作于女性。因为女性的尿道比男性要短，又接近肛门，大肠杆菌易侵入。本病的治疗原则是加强护理、抑菌消炎以及对症治疗。一、急性膀胱炎可以采取的治疗方案有:1、短疗程疗法，目前比较推荐此法,与单剂量疗法相比，短疗程疗法更有效。可以选用氟喹诺酮类药物，如左氧氟沙星以及青霉素类药物或头孢霉素药物等一种药物治疗，连用3天，约有90%的患者可以治愈。2、单剂量疗法，常用的有复方新诺明、碳酸氢钠联合用药，以及所有氟沙星和阿莫西林等。停服抗生素7天后需要进行尿培养检查，如果阴性，表示细菌性膀胱炎已治愈，如果为真性细菌尿，应连续治疗两周。对于孕妇以及老年患者、糖尿病患者、机体抵抗力低下以及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法，易采用较长疗程。二、慢性膀胱炎。一般为口服药物10-14天，尿常规阴性后，口服药物剂量应进行调整，再服用1-2周，再次培养为阴性后，可以考虑停药。对于反复发作的中青年女性患者，可于性交前后服用抗菌药物。平时应注意多饮水，勤排尿，注意避免进食辛辣等刺激性食物，注意保持个人卫生，勤换内衣裤。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(78985)
一旦膀胱出现炎症的时候，需要进行相应的治疗。膀胱炎，一般表现为尿痛、尿频、尿急，有时候伴有血尿，当出现这些症状的时候，如果比较轻微，可以先多喝水、休息休息，有时候也会自然缓解，最好还是上医院进行检查治疗，通过化验、检查，来确定是不是有炎症。如果能做尿的细菌培养和药物敏感试验，当然是更好的，这样能找出最合适治疗这个病的药物。总的来说，如果出现膀胱炎的时候：第一、要多喝水；第二、可以服用消炎的药物，一般常用的有左氧氟沙星或者某些头孢类药物，严重的情况下可以静脉点滴，消炎治疗；第三、根据疼痛、不舒服的症状，可以适当对症治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/04收听(85812)
"膀胱炎往往是因为致病菌经过尿道，逆行进入膀胱，从而造成膀胱局部感染，出现尿频、尿急，排尿烧灼或排尿刺痛，甚至肉眼血尿等泌尿系感染的症状。也有一部分患者可能会有尿道口流脓的现象，对于这样的患者，通常考虑以下治疗方法：第一、要大量饮水，日饮水量超过3000毫升，多饮水、多排尿、冲洗尿道，避免泌尿系统细菌、致病菌的过量繁殖。第二、在大量饮水的基础上口服抗生素3-7天，常用的药物包括头孢类的抗生素，可乐必妥或者磷霉素等。但是对于一些特别严重的膀胱炎患者，也可以考虑使用静脉输液的方法，常用的药物包括氨基糖苷类抗生素，可乐必妥或头孢类抗生素。第三、患者经常反复出现膀胱炎的问题，一定要及时在专科医院就诊。重点要排查患者有没有尿道口畸形、泌尿系结石、前列腺增生、前列腺癌或者腺性膀胱炎，甚至间质性膀胱炎等原发病。如果有相关的原发病，不光要治疗膀胱炎，还要进行原发病的治疗，避免膀胱炎的复发。"
2020/05/08收听(20030)
"得了膀胱炎，治疗方面需要对症进行治疗。膀胱炎的分类分好多种，最常见的是普通细菌感染导致的尿道炎以及膀胱炎，即下尿路的感染，通常会表现为尿频、尿急、尿痛。严重的时候由于局部炎症导致血管充血、小血管破裂，会有肉眼血尿的发生。建议去正规的医院泌尿外科就诊，做泌尿系统的彩超、尿常规，看一看整个泌尿系统解剖有没有变化，尿常规里面有没有红细胞，有没有细菌白细胞的数量。通过综合判定泌尿系感染的程度，有必要的时候可以留取尿液，做细菌培养，根据培养结果有针对性地使用抗生素当然是最规范。通常情况下，也可以使用经验的方法进行治疗，口服抗生素，由医生开具，口服一周左右。同时要复查尿常规、泌尿系彩超，看看治疗效果怎么样。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/14收听(19442)
"膀胱炎分为特异性膀胱炎和非特异性膀胱炎，特异性膀胱炎常见结核杆菌感染，需用抗结核药物治疗，非特异性膀胱炎常由金葡菌、大肠埃希菌、肠球菌、变形杆菌和铜绿假单胞杆菌等感染，需用抗生素治疗。一般经验性用药多采用喹诺酮类和头孢类抗生素，如病情较重或延迁不愈，根据尿培养加药敏结果，有针对性采用抗生素。根据尿细胞多少或静滴或口服，需足量、足疗程彻底治愈，防止病情延迁拖成慢性膀胱炎。抗感染同时，口服中成药缓解尿路刺激症状，如热淋清或宁泌泰。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/03收听(33998)
"膀胱炎应该多喝水，口服碳酸氢钠碱化尿液，减少对尿路的刺激，并可用颠茄、阿托品、地西泮、膀胱区热敷、热水坐浴等缓解膀胱痉挛症状。抗菌药物推荐选用复方磺胺甲噁唑、头孢菌素类、喹诺酮类等药物。对于女性没有明显并发症的单纯性膀胱炎，选择敏感的抗菌药物，可采用3日疗法，疗效与7日疗程相似，副作用更少，费用更低。鼓励所有的膀胱炎患者，应该每天喝水2000毫升。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/24收听(80372)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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