首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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生理性和感染性的囊肿一般通过药物来控制，囊肿手术需要满足：
1.囊肿大于4cm；
2.囊肿引起较严重的腹痛、发烧、压迫的症状或囊肿增长速度过快；
3.囊肿为非囊性或部分囊性，血管丰富有恶性的可能；
4.囊肿肿瘤标志物含量异常；
5.囊肿引起不孕。
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卵巢囊肿是否需要手术，跟囊肿大小、性质和对周围器官的影响是有关系的。一般来讲，如果考虑是真性器... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(69597)
卵巢囊肿是否需要手术，跟囊肿大小、性质和对周围器官的影响是有关系的。一般来讲，如果考虑是真性器...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(69597)
"卵巢囊肿需要手术吗？卵巢囊肿是否需要手术治疗取决于囊肿的大小、囊肿的性质，以及与周围脏器相互影响的关系等等。通常情况下，如果是器质性的病变，良性的一般在大于4-5cm考虑做手术，如果是非常小的畸胎瘤、巧克力囊肿，在生育前可以暂时观察，如果囊肿长得比较快，或者有破裂的风险，或者压迫了周围的组织，引起了相关的症状，要尽早的手术。手术的方式要依据肿瘤的大小、位置、性质和破裂的风险来综合的考虑，囊肿如果考虑是恶性的，一定要尽早、尽快的做手术治疗，另外卵巢的囊肿还有一种生理性的，叫卵巢黄素化囊肿，不需要治疗，和月经的周期有关系，会自然的消退或者消失，所以就不需要手术的治疗。总而言之一句话，卵巢的囊肿需要手术吗？回答是要依据囊肿的大小、性质和对周围脏器的影响，以及自主的症状去做综合的判断。 "
王少为│北京医院
2020/04/19收听(14008)
"卵巢囊肿并不一定需要进行手术治疗。具体如下：第一、卵巢囊肿是女性在育龄期较为常见的妇科疾病，大多数的卵巢囊肿是卵巢的生理性囊肿，卵巢囊肿一般小于5cm，在月经后半期出现，经过2-3个周期的观察，在月经刚刚结束时进行超声复查，很多囊肿就会缩小甚至消失。这样的卵巢囊肿属于卵巢生理性囊肿，不需要进行手术治疗。第二、卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是临床上常说的卵巢巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿是否需要手术，要根据卵巢囊肿的大小、病人的临床表现来进行决定。当卵巢囊肿小于5cm，没有明显的临床症状，也可以适当的进行观察、随访，不一定需要手术治疗；如果卵巢囊肿大于5cm，或者出现严重的继发性、进行性痛经的临床表现，则要考虑进行手术治疗。第三、卵巢的炎性肿物，卵巢炎性囊肿是慢性盆腔炎所导致的，这样的囊肿常常给予规范的抗生素治疗。如果抗生素治疗无效，反复发作、急性发作的卵巢炎性肿物才需要进行手术治疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/07收听(15211)
卵巢囊肿是否需手术治疗主要与病因有关，具体如下：1、卵巢瘤样病变，主要包括滤泡囊... 石筱平│浏阳市人民医院 2020/01/21播放(61881)
卵巢囊肿是否需手术治疗主要与病因有关，具体如下：
1、卵巢瘤样病变，主要包括滤泡囊...
石筱平│浏阳市人民医院
2020/01/21播放(61881)
" 卵巢囊肿要不要手术的方式来剥除，要根据病情、囊肿大小才可以决定，而不是盲目的进行手术。卵巢囊肿已经增长到4cm以上，随着时间的推移卵巢囊肿可以造成月经不调，非月经期间异常出血，卵泡没有成熟也会影响受孕，并且也会造成扭转破裂，所以这时需要手术才可以剥除，避免会造成身体损害的因素。 当卵巢囊肿比较小的不足3cm，这时可以每3个月或者半年进行随访，随访可以进行动态监测卵巢的囊肿变化，避免存在持续性增大，同时这时必须是没有影响正常的生活才可以随访。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/17收听(10199)
得了卵巢囊肿之后，大家都非常的惊慌，尤其是年轻女性，想着得了卵巢囊肿之后，我的卵巢是不是一下就没有功能了？这没有功能了，我还是不是女性啊？会有这样的担忧。那么得了卵巢囊肿之后，手术治疗是一个非常积极的治疗方式，但并不是说所有的囊肿都需要进行手术治疗。我们说卵巢囊肿进行手术治疗它有手术的指征，这些指征就是说，看它有没有达到这几个指标，达到这几个指标才需要做手术，那没有达到这几个指标，那就不需要做手术。首先要进行鉴别，这个囊肿是生理性的，还是炎症性的。如果是生理性的和炎症性的，我们通过时间，我们通过一些药物治疗可以来控制它。那么如果说它是一个病理性的囊肿，那也不是说所有的囊肿都需要治疗，在出现以下五种情况，我们要考虑手术治疗。第一是囊肿比较大，所谓比较大也不是说很大，那可能是在直径四个厘米，就算比较大，那么到了5个厘米、6个厘米，这时候，我们要考虑对它进行手术治疗。第二就是引起了症状，那么它虽然不大，经常肚子疼、经常发烧、经常有里急后重的感觉，那么会有这个尿频的感觉，有压迫症状，那么有了症状也需要进行治疗。再就是这个囊肿长的速度很快。一般囊肿在一年这个范围之内，它增长速度可能也就是在超声来监测，也就是直径增加一个厘米，顶多两个厘米，那么如果说一年增加超过两个厘米了，那么就算增长的速度比较快，这时候我们要考虑进行手术的治疗。再就是如果出现超声波监测的时候，发现里面不是囊性的，里面有实性部分，或者囊性和实性是交叉在一起的，又有一些血流的信号，这个时候要考虑它的性质不一定是完全是良性的。这时候要进行积极的手术治疗。那么再就是我们在监测一些肿瘤标志物，啊像CA125、CA199、HE4等等这些肿瘤标志物的时候发现肿瘤标志物异常的升高，那么这种也是要考虑肿瘤是不是有这个恶性的可能性，或者变的可能性，那么需要手术治疗。最后一种情况就是它是不是跟我们这个不孕相关。我们知道刚才说卵巢囊肿不一定会引起不孕，但是如果说她就不孕了，又有卵巢囊肿，那也要考虑是不是跟它相关。那么这时候，我们要考虑进行手术治疗。
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(99479)
卵巢囊肿分良性与恶性，如果是恶性的卵巢囊肿，需要进行手术治疗，但如果是良性的卵巢囊肿，可以不进行手术治疗。像一些良性的卵巢囊肿，如果对人体的身体伤害不是很...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(80550)
"卵巢囊肿是不是必须要做手术，答案是不一定的，首先要看患者的具体情况。如果卵巢囊肿比较小，而且是良性的，能够早期发现，通过生活的改善以及药物的控制，定期通过B超检查来看看恢复的情况，然后再决定是不是一定要做手术。卵巢囊肿的良性手术效果都比较好，能够达到根治的目的，所以说手术治疗也是一种很好的办法。如果是恶性的卵巢囊肿，就一定要采取手术切除进行治疗，这是目前比较严重的一种疾病。患者如果出现卵巢囊肿的恶性疾病，一定要重视有关的术后护理以及后面的辅助治疗，争取达到治疗疾病的目的。所以卵巢囊肿是不是必须进行手术，一定要根据患者的具体情况，到医院检查再做决定。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/12/15收听(13541)
"卵巢囊肿是不是必须要做手术？是不一定的，要看患者的具体情况。如果卵巢囊肿比较小，而且是良性的，能够早期发现，通过生活的改善以及药物的控制，定期通过B超的观察来看看恢复的情况，之后来再决定是不是一定要做手术。卵巢囊肿的良性手术效果都比较好，能够达到根治的目的，所以说手术治疗也是一种好办法。如果是恶性的卵巢囊肿，就一定要采取手术来切除进行治疗了，这也是目前比较严重的一种疾病。患者出现卵巢囊肿的恶性疾病，一定要重视有关术后的护理以及辅助的治疗，达到治疗疾病的目的。所以卵巢囊肿是不是必须要进行手术，要根据患者的具体情况来看。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(87602)
卵巢囊肿不是必须要做手术的。卵巢囊肿的手术指征，有些卵巢囊肿是生理性的囊肿不需要手术，只要定期监测就可以。就像是月经期可能卵泡上长了个囊肿。过去一段时间之后，随着月经周期的进行，雌孕性激素水平的变化，囊肿就会消失甚至会变小。这种情况卵巢囊肿只要是小于6cm，而且主要不再增大，一般可以暂时观察的。如果卵巢囊肿持续存在半年，甚至很长时间，而且囊肿囊肿的直径大于6cm，并且有一些继发的症状，像腹痛、月经不规则、不孕等等这些情况，才考虑到手术。没有这些情况，卵巢囊肿就是可以暂时观察。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(33046)
"对于卵巢囊肿直径小于5cm且没有合并不适主诉，查肿瘤标记物CA125、CA199、CEA、AFP等均在正常范围之内，对于此类患者可以于月经干净之后复查妇科彩超，根据妇科彩超的情况再决定下一步如何治疗。对于直径大于5cm的卵巢囊肿，且复查妇科彩超持续存在，这种情况建议可以选用手术治疗。手术治疗的方案包括腹腔镜和开腹手术，手术方式包括腹腔镜卵巢囊肿剥除术、腹腔镜患侧附件切除术、开腹卵巢囊肿剥除术、开腹附件切除术等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/13收听(92989)
"一般在卵巢囊肿手术之后需要注意休息、营养饮食，避免精神上的高度紧张和刺激，要注意休息好，保持乐观的心态。一般在卵巢囊肿切除术后的第一天属于未排气的状态，需要食用全流食，比如藕粉之类的食物。而在术后的2-3天大部分患者已经排气，可以食用半流食，比如小米粥、疙瘩汤、面条或者鸡蛋糕之类的半流食都可以吃。在卵巢囊肿手术后的3-5天大部分患者已经排便，就可以进行普通饮食，但是要注意不能吃辛辣、刺激的食物或者生、冷、硬、油腻的食物。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/06收听(59318)
"卵巢囊肿的手术，需要根据患者的年龄、生育要求及对侧卵巢的情况，决定手术范围。年轻的、单侧的肿瘤，行患侧卵巢肿瘤切除术或者卵巢切除术，保留同侧正常的卵巢组织和对侧的正常卵巢。双侧的良性肿瘤应行肿瘤切除术，绝经后妇女可行子宫及双侧附件切除术，或者单侧附件切除术。术中应抛开肿瘤，必要时做冰冻切片或组织学检查，明确肿瘤的性质，以确定手术范围。肿瘤应尽量完整的取出，尽可能防止肿瘤破裂，囊液流出，避免瘤细胞种植于腹腔。巨大的良性囊肿可以穿刺放液，待体积缩小后取出，但穿刺前需保护穿刺周围的组织，以防被囊液污染。放液速度应缓慢，以免腹腔压力重。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/02收听(337)
"卵巢囊肿如果不是很大，一般选择腹腔镜手术，因为腹腔镜手术是比较成熟的，而且手术的创伤比较小，术后恢复也非常快。它的具体操作是：首先需要在患者的肚脐以及肚脐两边打3个孔，大约是1-2cm，然后将患者的腹部膨起，一般使用二氧化碳。再将器械进入患者的盆腔，观察卵巢囊肿的位置以及大小，观察周围有无粘连，进行一般处理之后将卵巢囊肿剥除就可以。如果卵巢囊肿比较大，首先将里面的液体抽吸之后再进行剥离；如果卵巢囊肿比较小，张力不是很大，可以将卵巢囊肿完整的剥除。如果患者的卵巢囊肿非常巨大选择开腹手术，因为腹腔镜手术没有空间进行操作。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/02/20收听(71327)
卵巢囊肿6cm，一般是可以手术，但是并不是每一个6cm的囊肿都必须手术。卵巢囊肿6cm以上，如... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/24播放(79633)
卵巢囊肿6cm，一般是可以手术，但是并不是每一个6cm的囊肿都必须手术。卵巢囊肿6cm以上，如...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/24播放(79633)
卵巢在输卵管下方两侧各有一个，卵巢囊肿有生理性和病理性之分。生理性囊肿可能是滤泡囊肿或黄体期囊... 赵蕾│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/26播放(85163)
卵巢在输卵管下方两侧各有一个，卵巢囊肿有生理性和病理性之分。生理性囊肿可能是滤泡囊肿或黄体期囊...
赵蕾│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/26播放(85163)
卵巢囊肿3cm是否需要手术因人而异，具体如下：1、如果是单纯的卵巢囊肿，无任何临... 魏馨│长沙市中心医院 2021/02/26播放(84345)
卵巢囊肿3cm是否需要手术因人而异，具体如下：
1、如果是单纯的卵巢囊肿，无任何临...
魏馨│长沙市中心医院
2021/02/26播放(84345)
卵巢囊肿手术的大小取决于囊肿的性质、病变范围，如果是良性囊肿，一般不是大手术，在妇科属于中型或... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2021/08/24播放(99676)
卵巢囊肿手术的大小取决于囊肿的性质、病变范围，如果是良性囊肿，一般不是大手术，在妇科属于中型或...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2021/08/24播放(99676)
"由于遗传的因素、内分泌激素的问题，包括环境压力会造成激素水平代谢障碍，也会引起卵巢囊肿。卵巢囊肿如果在3cm以内，可以每3个月或者6个月进行健康体检，定期随访就可以，但是超过4cm以上还是建议以手术的方式进行剥除，因为时间长可以造成排卵异常，也会引起异常出血、月经不规律，所以还是要以手术的方式进行治疗。例如积液是由于慢性的长时间炎症刺激而引起的，长时间积聚在盆腔里面可以造成小腹部疼痛伴随腰部酸痛，会影响正常的生活，可以通过口服治疗盆腔炎症的药物，包括肛门塞入栓剂来进行治疗，解决根本性的问题。"
2019/12/21收听(91526)
首先需要明确的一点是，如果是正常的、良性的卵巢囊肿切除术，术后正常是不会有阴道流血的，卵巢的切口会有少量的流血，但是一般不会特别多。正常来说，这种出血主要是因为在做手术的过程中，对卵巢的组织有一定的损伤性，从而导致卵巢的功能会有一定的受损，从而导致内分泌系统激素分泌出现了紊乱，这种情况可能会造成有一定可能性的阴道少量出血。这是因为子宫内膜受激素影响，出现了小部分的脱落引起的。这种卵巢激素功能的波动影响，一般不会超过一周，所以一般手术之后阴道流血也不会超过一周。如果流血量大或者流血时间长，就属于不正常情况。
2020/03/12收听(14561)
北京妇产医院 黄亮
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