北京医院
消化内科
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临床上有很多止泻药可供成年患者选择,并且应用效果较好,主要包括以下几种:
1、黄连素:临床上较常用,止泻效果比较好,价格较便宜,也容易获取;
2、蒙脱石散:比较常用,成年人与孩子都可以使用,主要起到吸附、收敛的作用,对于缓解腹泻的效果较好;
3、易蒙停:若患者并未出现感染,大便化验没有明显的红细胞、白细胞,则可使用此药用于止泻,起效比较快;
4、肠道益生菌:如常用的双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、枯草杆菌、地衣芽孢杆菌等,患者可在腹泻时使用,通过改善肠道的内环境可以缓解腹泻。虽然起效不是很快,但是作用比较温和,效果比较明确。
上述药物都是临床上比较常用的止泻药,如果患者水样便较明显,不仅应进行止泻,补液也非常重要,如果能经口饮用,则应及时补水。
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"大人止泻药有许多种,具体哪一种药物效果好,需要根据具体病因而定。由于食用了被细菌污染的食物,引起急性肠胃炎出现的腹泻,腹泻比较严重的,需要及时去医院消化内科就诊,配合医生做大便化验检查和细菌培养检查,确诊是哪种病菌引起的腹泻,确诊后在医生指导下使用敏感抗生素消炎治疗,常用的药物有喹诺酮类抗生素,比如氧氟沙星或者氟哌酸等,同时还需要配合使用具有止泻效果的药物,比如蒙脱石散等药物对症治疗。如果由于病毒感染引起的腹泻,可以在医生指导下使用黄连素、思密达、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物对症治疗,腹泻严重的还需要通过输液的方式补充体液和电解质。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/06收听(58565)
"主要有吗丁啉、复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺等改善肠道运动功能药物,通过提高胃肠张力,抑制肠蠕动,制止推进性收缩,达到止泻目的。还有药用炭、白陶土、思密达等肠粘膜保护剂,主要通过表面的吸附作用,吸附肠道内细菌、病毒气体、毒素等。减少对肠粘膜的损害,达到治疗效果。鞣酸蛋白等收敛剂,通过凝固蛋白而形成保护层,防止肠道受有害因子刺激,减少肠液分泌达到治疗效果。碱式碳酸铋等保护剂,形成保护膜,从而保护肠黏膜,减少细菌、病毒、毒素等刺激,达到止泻效果。还有乳酶菌、双歧杆菌等,通过治疗消化不良症状,调整肠道菌群,起到杀菌和抑制细菌产生的作用,从而治疗腹泻。"
2019/08/07收听(52444)
"止泻的药物首先应该看具体是怎么引起来的腹泻,如果有炎症感染引起来的腹泻,需要吃消炎的药物,诺氟沙星或者左氧氟沙星配合蒙脱石散治疗,止泻效果是比较好的,如果有消化不良引起来的腹泻,用消炎的药物治疗不会有很好的效果,需要吃帮助消化的药物治疗,可以吃双歧杆菌或者培菲康这一类的药物帮助消化。治疗病因才能够控制住消化不良引起来的腹泻。不管是怎么引起来的腹泻,都需要注意保暖、清淡饮食,不能吃太油腻的食物和辛辣刺激性的食物,避免加重腹泻的症状。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/29收听(83586)
"腹泻俗称拉肚子,是常见的消化道症状。急性腹泻多见于急性肠炎的患者,发作前常有不洁饮食以及进食不当食物等诱因,临床出现腹泻、腹痛、发热等症状。出现上述症状时患者首先应注意饮食,尽量避免进食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物,吃稀软、温热的易消化食物。腹泻明显时可尝试口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物对症治疗,如症状持续不缓解,可到医院就诊,查血常规、大便常规等化验检查,协助诊断。如发现血白细胞或中性粒细胞百分比明显升高,大便中含有多量白细胞等明确细菌感染时,可考虑口服针对革兰氏阴性杆菌的抗菌素类药物,抗感染治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(97916)
止泻药有以下几类:1、阿片类的类似物:此类药包括易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)、复方... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/25播放(58414)
止泻药有以下几类:
1、阿片类的类似物:此类药包括易蒙停(盐酸洛哌丁胺胶囊)、复方...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/25播放(58414)
"止泻药有很多种:1、有些药物单纯止泻,发挥对症治疗的作用,比如蒙脱石散等,也就是所说的思密达。2、还有一些药物通过治疗病因,从而达到止泻的目的,比如细菌性腹泻时应用的左氧氟沙星;肠道菌群失调所引起的腹泻,用美常安、培菲康等调节肠道菌群进行治疗。3、中成药,有些人属于脾虚泄泻,常常用人参健脾片、参苓白术散等;湿热泄泻的患者,常常应用黄连素等进行治疗。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/28收听(24260)
"市面上常见的退热药物有阿司匹林、赖氨酸阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。作为解热镇痛类的抗炎药物,并没有哪种好哪种不好的区别,但确实存在有适用人群的区别。如阿司匹林禁用于孕妇以及哺乳期的妇女、血友病或者是血小板减少症的患者,有溃疡病病史的患者。对乙酰氨基酚可以对胎儿造成不良影响。布洛芬对于晚期妊娠的产妇,有延长孕期的不良反应。另外,发热是人体的一种自我保护机制,不能盲目应用解热药物,以免掩盖病情。几种不同的退热药物联合应用,并不能增加退热的效果,反而会加重肝脏的负担,增强胃肠道不良反应的发病风险。还有是如应用退热药物超过3天,症状没有缓解或者是消失,甚至是症状加重,就要及时就医,寻找发热的原因,不要继续盲目的单独应用退热药物来延误病情。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/07/16收听(98587)
"一般治疗儿童腹泻的药物主要包括蒙脱石散、黄连素、头孢菌素类的抗生素,具体如下:1、服用蒙脱石散,蒙脱石散属于治疗儿童腹泻的对症药物,尤其是大便非常稀的时候,蒙脱石散可以起到良好的吸附水分的作用,并且具有保护肠道黏膜的良好效果,这个药物副作用比较少,可以放心的应用;2、黄连素,黄连素是由黄连提取的药物,具有良好的清热利湿效果,可以治疗由于细菌性导致的侵袭性肠炎;3、头孢菌素类的抗生素,有些儿童腹泻是由于各种细菌感染导致,比如大肠杆菌、痢疾杆菌等,要及时的服用头孢菌素,才能起到良好的止泻效果。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/09收听(87805)
常用的止泻药有如下四种:一、保护肠黏膜的药物,如蒙脱石散。二、调节肠道菌群的药物,如常乐康、四联活菌素片、三联活菌素片等益生菌。三、抑制肠蠕动和肠分泌的药物,如洛哌丁胺。四、防止水电解质紊乱的药物,如口服补液盐或静滴糖盐(水)或林格氏液。如果患者腹泻时间长,需及时到医院消化内科就诊,行血常规、大便常规加潜血、粪便细菌培养加药敏、肠镜等相关检查,明确腹泻的原因再行针对性的治疗,这样效果比较好,否则容易延误诊断耽误治疗。
徐彦玲│日照市中医医院
2019/05/11收听(18129)
"严格来讲,不存在退烧药哪一种好的说法,药物的选择要根据病人的具体情况个体化的治疗。39℃属于高热,而持续高热会导致人体体液的大量丢失,引起不良后果,所以大人39℃首选药物退热。根据临床经验,如果没有特别的禁忌症,没有基础疾病,首选双氯芬酸钠退热,而且以使用栓剂效果最好,因为使用栓剂是通过直肠黏膜吸收,起效较快,给药方便,尤其适用于口服不方便的病人,比如昏迷、中风等病人。但是如果病人有严重的痔疮、肛瘘和肛门出血等疾病,一般不适宜选择栓剂,而应当选择口服退热药物,比如布洛芬。而对于持续39℃不退者,特别是由结缔组织疾病或者白血病等所引起,可以选择糖皮质激素退热,效果较好,但对于感染性疾病所引起来的发热,则不宜选择糖皮质激素。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/07/03收听(12053)
"肠炎的止泻药和一般腹泻时吃的止泻药没有什么差别,主要有以下几类:第一类就是益生菌类的,比如金双歧、思连康等。第二类是收敛剂,比如蒙脱石散。第三类就是一些有效的饮食,比如酸奶。肠炎时如果腹泻严重具体的用药建议还是咨询专业的医生,同时一定要控制肠炎的症状。找到肠炎的具体病因,再根据不同类型的肠炎针对性的治疗,如果是细菌性的肠炎,可以选择抗生素对症处理,如果是病毒性肠炎可以考虑抗病毒的治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/23收听(59087)
小儿腹泻的药物,主要的药物:一、颠茄合剂,针对小孩的腹部痉挛。二、益生菌。有二联、三联、四联的益生菌,主要与肠道的不良细菌竞争,调节体内消化道微环境。三、如果是水泻,有消旋卡多曲、鞣酸蛋白。鞣酸蛋白的主要作用是收敛,让分泌性的水分减少。四、蒙脱石。蒙脱石相当于消化道的表面的保护膜,是粉剂。没有停止腹泻的概念,只有帮助其缓解的过程。因为排除脏东西后,腹泻才会慢慢的好转,如果要迅速的制止,可以用黄连素等。被堵在消化道里面的细菌、脏东西,通过消化道渗透性到血液,引起全身的败血症。虽然药物有很多,但不是强力地制止腹泻,应该帮助其缓解。
陈艾│四川省妇幼保健院
2019/07/22收听(98288)
"速效止泻药可以分为两类,一类是抑制肠道蠕动的药物,另一类是止泻吸收剂。止泻吸收剂对慢性的腹泻较为有效,抑制肠道蠕动的药物能直接减少肠道蠕动,减少腹泻。临床上最常用的止泻药有盐酸洛哌丁胺、诺氟沙星、黄连素等。出现腹泻除了用药止泻外,还需要注意多补充些水分,可以口服补盐液。腹泻要多注意饮食,避免辛辣、刺激食物,避免油腻导泻的食物。饮食清淡合理搭配,也可多吃些吸收性食物,例如苹果、石榴等。患者不要心急,只要合理饮食,合理用药,注意饮食搭配,多休息,症状一定会缓解的。选择速效止泻药时,一定要根据病症选药,对症治疗效果更佳。"
2019/08/14收听(76051)
儿童如果出现腹泻,对腹泻的治疗主要从两个方面进行。1、对因治疗:要寻找引起腹泻的... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/03播放(85709)
儿童如果出现腹泻,对腹泻的治疗主要从两个方面进行。
1、对因治疗:要寻找引起腹泻的...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/03播放(85709)
"常用的止泻药有保护肠黏膜、抗生素、调节肠道菌群、抑制肠道蠕动的药,对于腹泻程度严重的人,还应当注意补充水电解质。腹泻在治疗上以止泻药物为主要治疗方法,在选择止泻药物时,需要根据患者病情决定选择的药物。不少人出现腹泻与细菌感染没有关系,需要使用保护肠黏膜药物治疗,常见药物有蒙脱石散。对于因为细菌感染引起的腹泻,在治疗上需要使用抗生素药物治疗,常见抗生素药物有阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素等。一部分人出现腹泻是因为肠道有菌群失调现象引起,选择药物上可以选择调节肠道菌群药物,比如整肠生、金双歧、妈咪爱。一些药物具有抑制肠道蠕动的作用,因此对于腹泻有不错的调理作用,比如洛哌丁胺。腹泻时身体中水分会大量丢失,为了预防身体出现脱水现象,同时可以口服补液盐,能够防止身体出现水电解质紊乱。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(77417)
"不同止泻药的作用机理不一样,常用药包括阿片类制剂、平滑肌解痉药、收敛药、减少肠蠕动药、黏膜保护药以及益生菌制剂。通常效果最好的为阿片类制剂,比如说复方樟脑酊。平滑肌解痉药主要就是可以解除迷走神经对肠道的过度兴奋,代表药物有颠茄片。收敛药,鞣酸蛋白,在肠内能吸附细菌和发炎产物,又能附着在肠黏膜上起到保护作用,减少刺激,达到止泻的作用,代表药物有次碳酸铋。吸附类药物代表药物有药用炭片,具有吸附收敛的作用。此外,还有减少肠道蠕动的药物,比如止泻宁、洛哌丁胺;益生菌制剂,比如整肠生。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2019/03/18收听(56298)
小儿常用的止泻药有:鞣酸蛋白片、多酶片、醒脾养儿颗粒、思密达、酪酸梭菌活菌散、维生素B1等。止泻药要根据宝宝临床表现特点,给予不同的选择。如果大便呈黄色、稀水蛋花汤样或糊状,其中不含脓血,多数考虑为消化不良、病毒感染性肠炎,会给予助消化治疗,如多酶片、酪酸梭菌活菌散等,同时注意观察是否有脱水征。如果伴有明显脱水,要及时给予口服补液盐治疗。如果大便中含有脓血,且伴有发热,多考虑为细菌感染性腹泻,在以上助消化药物应用的基础上,要及时应用抗生素治疗,如头孢曲松钠等。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/15收听(77437)
家庭中常用的止泻药就是黄连素,黄连素毒副作用相对很小,而且对于普通的饮食、受凉引起的腹泻还非常有效,所以最常用的止泻药就是黄连素。再就是可以准备思密达,也就是蒙脱石散,蒙脱石散也可以用于止泻。再就是可以备益生菌一类的药物,像双歧杆菌三联活菌或者双歧杆菌四联活菌,还有就是亿活、阿美常安等益生菌类的药物,也可以作为备用。再就是强一点,要用到抗生素,抗生素像头孢、喹诺酮类的可以备用,但是不主张第一时间就吃抗生素类的药物,建议还是选择前面三种药物作为家庭常用的止泻药。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(88858)
"家庭常用的止泻药按功能分为三大类,第一类是以抗生素为主治疗急性肠炎和急性胃肠炎的药物,常用的有诺氟沙星、复方黄连素、盐酸左氧氟沙星等。第二类是以调节肠道菌群为主的肠道益生菌,常用的有酪酸梭菌活菌片、复方嗜酸乳杆菌、整肠生等药物,对各种肠道菌群失调引起的腹泻有效果。第三类是以止泻为主的药物,常用的有蒙脱石散、易蒙停等药物。另外,如果是消化不良引起的腹泻,表现有肠道内有未消化的食物残渣,可以考虑用多酶片、胰酶肠溶胶囊等药物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/05收听(12957)
"拉肚子时止泻药物有速效止泻胶囊、蒙脱石散、肠炎宁胶囊等,速效止泻胶囊适应症包括涩肠止泻、清热利湿、理气止痛等,其对于急性肠胃炎、细菌性痢疾等消化道炎症引起的腹泻、水便等症状,具有缓解、改善效果。蒙脱石散主要用于消化道疾病引起的急、慢性腹泻,并且其还具有保护肠道表层黏膜,缓解局部疼痛症状的效果。肠炎宁胶囊主要用于胃溃疡、急性肠炎、肠道菌群失调症等病症所引起的腹疼、腹泻、久泻不愈、大便稀溏等病症表现。具体用药方案需要到正规医院接受进一步详细检查,确诊具体病因后再进行对症处理、治疗,如血液常规、粪便培养、超声影像检查等。"
2020/07/29收听(61717)
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