北京中医药大学东方医院
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如果五岁以上小儿还出现遗尿的症状，而且持续三个月以上，每周两次以上尿床，就应该采取治疗。越早治疗越好，只要尿床，如果条件允许，三岁以后就可以开始治疗。最好在孩子上学前治疗，有的学校寄宿，会有一些集体活动，孩子尿床会很不方便，尤其是会对孩子心理造成影响。
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一般过去讲3岁以上，现在一般都主张5岁以上。如果5岁以上小儿还出现遗尿的症状，而且是持续3个月以上，每周2次以上，只要出现了这种，我们最好采取治疗。当然有的主张6岁以后，一般的我们都是5岁以后，或者再早一点，4岁半、4岁，只要还出现尿床的，不能够自醒这种情况都可以配合治疗。因为孩子基本上也都能够配合了，包括行为训练，包括吃药，一般都可以配合了，所以越早治疗，可能越好。这个病如果不治疗，有的学校寄宿了，或者其它的一些集体活动等等，很不方便，特别影响他的心理。所以我们主张一般都5岁以后，如果还有尿床，甚至有个别的可以3岁以后治疗。如果条件允许的话，就是越早治疗越好，只要3岁以后就可以开始，一般的可能都是5岁或者6岁，反正大部分都在5岁以后开始治疗。
田建东│北京中医药大学东方医院
2017/07/10收听(73530)
遗尿症一般是个自限性的疾病，过了青春期以后，大部分孩子都能自愈，可能有80%甚至90以上的孩子一般到了青春期以后，基本上都能够自愈。也有个别的，可能10%、15%-20%到成人以后，还可以出现尿床的症状，但是大部分都能自愈。所以治疗这块，也没有特别有效的治疗，像西药，有些个别的药物能够控制逼尿肌的兴奋，但是效果也不是特别肯定。一般可能中医药有一定的优势，一般可以吃中药辨证论治，吃一些汤药来配合着针灸，或者适当的可以配合一些按摩手法治疗。当然还有现在社会上还有一种叫遗尿报警器，这种适当的可以用，实际上就是在内裤上别着一个报警器，然后稍微尿一点，马上就报警，这样能够叫醒他。相当于给他叫醒，这样逐渐多次的刺激他，形成一种条件反射，可能将来也可以出现这种状况。但是这个病基本上没有特效的办法，中药治疗可能有它一定的优势。
2017/07/10收听(11041)
小儿遗尿治疗方式包括以下几方面：1、唤醒：家长或闹钟定时唤醒，养成患儿排尿习惯；... 李萍│深圳市宝安区中医院 2018/04/20播放(50835)
小儿遗尿治疗方式包括以下几方面：
1、唤醒：家长或闹钟定时唤醒，养成患儿排尿习惯；...
李萍│深圳市宝安区中医院
2018/04/20播放(50835)
小儿遗尿的治疗方法包括：1.大部分孩子过了青春期都可自愈，部分患儿到成人以后大部分都... 田建东│北京中医药大学东方医院 2017/01/16播放(91325)
小儿遗尿的治疗方法包括：1.大部分孩子过了青春期都可自愈，部分患儿到成人以后大部分都...
2017/01/16播放(91325)
"小儿遗尿的治疗主要是重视基础治疗，根据疾病的病因和临床分型选择药物疗法、报警器唤醒治疗等。基础治疗需要贯穿治疗的全过程，主要包括饮食调整、排尿习惯治疗、觉醒训练、心理治疗等。家长必须正确认识遗尿的病因，意识到遗尿不是孩子的过错，避免指责孩子，鼓励孩子正常进行学习和生活，建立信心，同时在孩子白天的时候可以适当多饮水，睡前2-3个小时要限制液体和食物的摄入。在孩子入睡前要让孩子排空膀胱里的尿液，睡觉时不要随意唤醒孩子起来排尿，摸索孩子夜间排尿的规律，在膀胱胀满前唤醒孩子，唤醒的时候要注意让孩子清醒状态下到卫生间进行排尿，逐渐让孩子养成良好的排尿习惯。如果经过上述治疗，症状仍然没有明显的缓解，建议使用去氨加压素进行口服治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/17收听(37890)
小儿遗尿又称为尿床，按世界卫生组织国际上的定义，一般指年龄大于5岁的孩子，没有中枢神经系统症状... 田建东│北京中医药大学东方医院 2017/01/16播放(76802)
小儿遗尿又称为尿床，按世界卫生组织国际上的定义，一般指年龄大于5岁的孩子，没有中枢神经系统症状...
2017/01/16播放(76802)
小儿遗尿我们又称为尿床，也有的地方可能土话叫尿炕。如果按照世界卫生组织国际上的定义，一般指的是年龄大于5岁，没有中枢神经系统症状，没有大脑发育不良，或者癫痫等其他的一种症状，没有这些疾病的情况下的不自主的夜间的遗尿，我们称为小儿遗尿。一般有一个定义里边有规定时间，比如一般都得每周至少夜间遗尿两次以上，或者是整个发病过程3个月以上，就是夜间每周两次或者两次以上，甚至有的重了，可能是每天晚上都尿，或者是每天尿1-2次，3次、4次都可以，然后一般都是3个月以上的，我们称它为小儿遗尿症。如果偶尔遗尿一次，偶尔加上疲劳了，过度兴奋了，尿一两次的，不算，不能叫遗尿症。遗尿症的临床上也是很常见，在儿科这块也是比较常见的一个疾病，因为这个病虽然本身对自身的危害并不大，但是他特别影响身心健康，还有家长负担等等，所以这个病也是家长比较苦恼的一个病，对儿童本身也是危害性比较大的。
2017/07/10收听(57435)
儿童遗尿症的发病率确实蛮高，16%的5岁的儿童、10%的7岁儿童，5%以上的10-12岁的儿童... 潘晓芬│中山市博爱医院 2018/12/19播放(58674)
儿童遗尿症的发病率确实蛮高，16%的5岁的儿童、10%的7岁儿童，5%以上的10-12岁的儿童...
潘晓芬│中山市博爱医院
2018/12/19播放(58674)
"治疗小儿遗尿的西药，主要包括以下几种：首先，给儿童应用精氨酸加压素。精氨酸加压素是治疗遗尿症常用的药物，可以有效使儿童的尿液得到浓缩，起到减少遗尿的作用，此药物效果比较好。其次，给儿童应用盐酸丙米嗪。此药物属于抗胆碱的药物，可以有效的增加功能性膀胱的容量，减少膀胱的无抑制性收缩，改善遗尿。最后，也可以给儿童应用遗尿丁。遗尿丁属于中枢的兴奋药物，可以增加膀胱的容量，也能够起到减缓遗尿的作用。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/10收听(65638)
遗尿症在中医病名也是遗尿，一般的都属于肺脾气虚、肾气不足，因为肾主膀胱，思膀胱的开合，肾气不足就是膀胱失约，所以容易出现膀胱不自主的遗尿，不能够自醒的这种情况。中医在治疗这块还有一定的优势，因为按照中医的辨证论治，我们采用口服中药，口服颗粒剂、汤药，或者一些中成药等等来治疗。另外还可以配合一些中医的按摩，如果大一点孩子能接受的话，可以配合一些针灸疗法，中医综合的治疗效果，还是比较肯定的。一般的情况，这种病人按照治疗的话，一般吃中药的时间可能稍微要长一些，差不多疗程周期1-3个月。我们可以除了内服以外，还可以配合着外敷，用一些温肾暖脾的药，丁香、肉桂、无竹叶等等来做成药饼，敷在肚脐上。通过内服、外敷，再加上配合一些按摩，这种综合的治疗，还是效果比较好的。
2017/07/10收听(72012)
依据中医辨证论治，遗尿往往归属于肺脾气虚、肾气不足，其原因在于肾主膀胱，司膀胱开合，肾气不足、... 田建东│北京中医药大学东方医院 2017/01/16播放(89866)
依据中医辨证论治，遗尿往往归属于肺脾气虚、肾气不足，其原因在于肾主膀胱，司膀胱开合，肾气不足、...
2017/01/16播放(89866)
尿床的孩子本身对自身健康或者其它一些生长发育，没有特别大的影响，但是最主要的是什么，影响他的心理，特别容易产生心理自卑。尤其是孩子大一些以后，比如三四岁懂事了以后，在上幼儿园上学，比如有的尿床的孩子严重的话，在托儿所中午睡觉，他也尿床，最主要的影响他的心理，特别容易形成自卑心理，尤其大一些孩子都不敢参加集体活动，像外出春游，或者其他一些活动，尤其是住校那孩子，现在因为住校的孩子比较多，他根本不敢住校，特别影响他自卑心理，所以孩子一提到这个，可能影响他的身心发育。另外，给家长造成压力也比较大，每天尿床以后，包括衣服的整洁、被褥的整洁，每天清洗工作量的加大。可能还有其它的一些压力，对人健康或者其他具体的生长发育方面没有太大影响，主要影响精神和身心，特别容易形成自卑心理，这一点是特别最大的危害。
2017/07/10收听(45587)
没有器质性病变的先天小儿遗尿，跟心理因素有很大的关系。家长可以配合医生给孩子做心理的辅导，心理... 田建东│北京中医药大学东方医院 2017/01/16播放(80622)
没有器质性病变的先天小儿遗尿，跟心理因素有很大的关系。家长可以配合医生给孩子做心理的辅导，心理...
2017/01/16播放(80622)
"遗尿症一般指的是5岁以上的小朋友仍然不能控制自主排尿，在日间或者夜间反复出现不自主地排尿。一般这种情况多发生于5-10岁的小朋友，男孩多见。临床上一般分为两大类：一个原发性，一个继发性。原发性是指出生以后就一直尿床；继发性是指5岁以内，一段时间不尿，后面又发生尿床。一般这类遗尿与睡眠障碍有关，绝大多数都是原发性的，病因现在还不太清楚，可能是遗传因素或者是脏腑的器质因素及心理因素。本病通常是可以自愈的，随着年龄增加，遗尿会逐渐的消失，一般在8岁以后就停止遗尿。"
余平波│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/23收听(94646)
"小儿遗尿症的治疗，主要是根据孩子的临床症状以及临床分型，选择药物治疗或者是报警器唤醒治疗等综合治疗。我们要根据导致孩子遗尿症的原因，一般情况下孩子遗尿症的原因，可能跟白天玩得过累或者喝水过多等原因有关系。所以这种情况下要在孩子睡觉前2-3个小时，限制喝水和进食含水过多的食物，同时孩子临睡觉之前要让孩子排空膀胱。在睡觉的过程当中，在孩子平时容易排夜尿的时间点之前0.5-1个小时，我们要给孩子定制一个闹钟，在闹钟响的时候要将孩子唤醒至清醒的状态下，再让孩子排尿。这样每天进行，逐渐练习2-4个月，这种情况逐渐的可以让孩子养成条件反射，形成一个规律性的习惯，从而改掉夜间遗尿的习惯。如果经过上述办法，孩子遗尿症仍然不能够缓解，可以每天睡觉之前给孩子口服精氨酸加压素，来缓解遗尿症的症状。"
2020/10/21收听(44102)
有关遗尿症预防问题，一般的按中医讲，基本上都是先天的因素，大部分都是孩子先天体质比较虚弱，或者叫中医讲一般都属于先天禀赋不足，一般属于肾气不足。当然有一些从父母那遗传过来的，因为遗尿症本身分原发性和继发性两种，有些是原发的，生下来就是这样，有可能跟有骶椎裂。如果出现这种情况也没有特别好的（预防方法）。但有些继发的，有时候精神过度紧张，或者孩子改变环境不适应，或者精神压力大，或者受幼儿园老师训斥、家长的训斥等等，突然的精神压力大，有可能出现短暂的遗尿症状，或者继发于某些其它的，比如蛲虫病，或者其它一些疾病。当然，这块预防方面没有特别的预防之处。
2017/07/10收听(30012)
因为小儿遗尿症本身就属于一种没有器质性病变的先天的，可能是跟心理因素也是很大的关系的。心理治疗一定要家长配合做心理的辅导、心理的训练、心理的疏导，不要让孩子形成自卑，主要以鼓励为主，就是说孩子勇敢，大一点你可以不尿的，这个病配合的好，可以很好的治愈。有的孩子经常有抵触，不愿意吃药，不愿意治疗，或者不愿上医院，另外还有一些，比如夜间唤醒他的时候特别困难，特别生气、急。所以一定要配合家长，叫你的时候一定要起，有的家长他本身叫他的时候特别容易急，所以需要家长付出很多，主要是不要训斥、打骂、责种孩子，这一点也特别要注意。另外，最好适当的保密。这种孩子一般都是自尊心特别强，特别怕说他尿床，因为这都属于揭短的问题，所以就要保护他的隐私，尽量不要让同学、老师知道这种情况。一般做好这方面的保护，有益他的身心的健康。
2017/07/10收听(15145)
小儿遗尿的症状包括：1.孩子睡着不知道自醒；2.孩子睡着后家长叫起困难，尿... 田建东│北京中医药大学东方医院 2017/01/16播放(82415)
小儿遗尿的症状包括：1.孩子睡着不知道自醒；2.孩子睡着后家长叫起困难，尿...
2017/01/16播放(82415)
孩子遗尿因肾气不足和脾虚，饮食注意事项包括：1.吃健脾补肾的食物。比如山药、扁豆... 田建东│北京中医药大学东方医院 2017/01/16播放(56631)
孩子遗尿因肾气不足和脾虚，饮食注意事项包括：
1.吃健脾补肾的食物。比如山药、扁豆...
2017/01/16播放(56631)
推拿治疗小儿遗尿是效果较好。3岁以下患儿往往不属于病理性遗尿，不需要进行治疗。小儿遗尿治疗原则... 余平波│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/04/03播放(84707)
推拿治疗小儿遗尿是效果较好。3岁以下患儿往往不属于病理性遗尿，不需要进行治疗。小儿遗尿治疗原则...
2018/04/03播放(84707)
浙江省儿童医院 冯春月
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