首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈CINⅠ级又称为宫颈低度病变，是宫颈癌前病变的一种。如果是单纯的CINⅠ级病变，可随诊观察，定期复查TCT即可；如病理报告显示广泛CINⅠ病变，应采用物理治疗，如激光、冷冻等；如同时合并持续的HPV感染，应及时行宫颈环状电切术。应在医生指导下根据自身病情选择适合的治疗方法。
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"阴道镜检查以后，医生会根据情况取阴道镜活检送病理，病理结果就会出来会有几种结果。CINⅠ叫宫颈的低度病变。CINⅠ怎么治疗？根据每个人的情况还要综合的判断。一般的情况下，有CINⅠ的病变的人大部分合并有HPV的感染，一般60%-70%是可以自行好转的。有一部分人可能会进展到CINⅡ到Ⅲ级。那这种情况下根据每个人的情况不同，综合来判断如何来治疗。治疗可以有激光、冷冻，如果有持续的HPV的感染导致了CIN的Ⅰ级，可能也要做Leep。所以CINⅠ的治疗，要根据每个人情况来个体化的治疗。医生会根据情况，给一个正确的治疗方案。"
王雁│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(83623)
"临床上CIN病变分为轻、中、重三度，需要根据病变的轻、重程度选择治疗方法：1、轻度CIN病变在临床上没有临床症状，不需要进行治疗，但是需要积极的治疗宫颈炎以及阴道炎，可以使用复方沙棘籽油栓阴道上药治疗，并且需要定时到医院进行复查。2、对于中度CIN病变，临床上建议使用物理治疗的方法，可以使用激光、冷冻或利普刀等方式，并且临床上建议患者6个月左右应该到医院复查一次。3、对于重度的CIN病变，临床上建议及早进行手术治疗，可以选择宫颈锥切手术，对于没有生育要求的女性也可以选择子宫全切手术。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/06收听(67891)
"CINⅡ级是子宫颈中度不典型增生，属于子宫颈癌前病变的一种病理分型。在妇科宫颈细胞学检查的时候常常会涉及到CIN这样的一个概念。所谓CIN宫颈上皮内瘤样病变，它是一组与宫颈癌的发病密切相关的病变，也叫做宫颈上皮不典型增生。可以将CIN分为三级，也就是宫颈上皮内瘤变分为三级，其中Ⅰ级是轻度的不典型增生，Ⅱ级是子宫颈中度不典型增生。如果不进行治疗，进一步的发展有成为宫颈癌的潜在风险，所以对于这一类型的患者应该积极的治疗。在治疗的同时要查宫颈内的HPV病毒的感染，如果合并高危型HPV病毒感染，一定要积极的治疗，可以采用利普刀手术的方式、微波、冷冻、激光等物理治疗方式进行治疗。绝大多数的患者通过积极的治疗可以逆转痊愈，不会发展为宫颈癌。"
王少为│北京医院
2020/05/30收听(90677)
一般宫颈上皮内瘤变Ⅰ级病情并不严重，说明宫颈开始有病变，但是病变仅存在于上皮内1/3，即初级宫... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/13播放(87052)
一般宫颈上皮内瘤变Ⅰ级病情并不严重，说明宫颈开始有病变，但是病变仅存在于上皮内1/3，即初级宫...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/13播放(87052)
"宫颈癌筛查时出现CINⅡ级，这时候需要根据免疫组化的结果，确定最佳治疗方案，具体如下：1、如果免疫组化的结果为阳性，就归类于重度的宫颈癌前病变，需要做宫颈锥形切除，要根据宫颈锥形切除的病理结果，确定下一步的治疗。如果切缘结果为阴性，病理仍然是宫颈的癌前病变，就说明病毒已经被切除，定期做好复查就可以。2、如果免疫组化的结果为阴性，就归类于轻度的宫颈癌前病变，这种情况如果有炎症，要积极治疗宫颈炎，但不需要做宫颈锥形切除，定期做好复查就可以。"
李顺华│莒县中医医院
2021/05/24收听(23827)
"低度的宫颈CIN病变也属于子宫颈癌前期的一种病变，只是病变严重的程度不高而已，但是也需要进行积极治疗。低度病变的患者有一部分通过治疗之后能够有所改善，所以建议积极治疗加复查。如果在治疗、随访的过程中，病情有发展，还有严重的情况，或者是持续治疗了两年仍然是低度病变，也建议按照高度病变的情况进行处理，以免病情发生变化。宫颈是女性最容易发生病变的部位，而宫颈癌也是目前唯一一种能够早期发现、早期诊断、早期治疗的疾病，因此有正常性生活的女性，建议每年至少做一次系统、全面的宫颈癌筛查，预防宫颈癌发生。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2021/06/15收听(51380)
"宫颈的CIN病变是指的宫颈上皮内瘤变，宫颈上皮内瘤变于子宫颈的浸润癌关系非常密切，所以在临床当中必须要引起重视。宫颈的上皮内瘤变根据病变程度的不同，可以分为低度病变和高度病变，低度病变大多数情况下可以消退，而且低度病变需要发展成为高度病变后，才可能会发展成为宫颈癌，所以患者有低度病变时，可以药物治疗和动态观察。当患者有高度病变时，发生为宫颈癌的几率就会非常高，建议患者进一步的做阴道镜或者宫颈活检，必要时做宫颈的锥切手术来明确诊断，因为宫颈上皮内瘤病变与染乳头瘤病毒病毒的感染关系非常密切，所以患者可以通过宫颈的TCT、HPV的筛查，判断是否存在这种病变的可能性，早筛查、早治疗，通过宫颈癌的筛查，能够大大降低女性发生宫颈癌的几率。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/21收听(19938)
CIN病变是宫颈的癌前病变，可以分为轻度病变、中度病变和重度病变。如果做宫颈细胞学检查的时候是轻度病变，下一步需要做HPV检查，就是人乳头瘤病毒的检查。如果有高危的人乳头瘤病毒感染，下一步需要做阴道镜检查，就是在阴道镜的观察下取活检做病理，根据病理结果确定下一步治疗，如果病理结果仍然是轻度病变，可以观察，过一年以后重新复查。如果病变是中、重度，需要做宫颈的锥形切除，根据锥形切除的病理结果确定下一步治疗。
2019/06/11收听(20816)
"CIN病变是子宫颈的癌前病变，CIN在临床上分为CIN1级、CIN2级以及CIN3级。CIN1级属于宫颈低级别癌前病变，而CIN2、CIN3级，属于宫颈高级别病变。在临床上对于宫颈的低级别病变，可以在月经干净以后3-7天做激光治疗，或者微波治疗，病变的组织坏死脱落，再长出新的组织达到治疗的目的。宫颈的高级别病变，在临床上需要做宫颈的锥形切除手术。两种癌前病变在术后都需要定期的给予复查。建议做TCT的化验以及HPV的检查，根据结果再决定下一步的治疗方案。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/29收听(22180)
宫颈CINⅠ级通常情况下不需要做手术，相当于宫颈上皮内病变Ⅰ级，并非癌症，离癌症还有相当长的一... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/23播放(76523)
宫颈CINⅠ级通常情况下不需要做手术，相当于宫颈上皮内病变Ⅰ级，并非癌症，离癌症还有相当长的一...
种轶文│北京大学第三医院
2021/07/23播放(76523)
"宫颈CINⅠ级属于宫颈的癌前病变，这种情况如果进一步发展是有可能转变为原位癌，或者更高级别的宫颈病变的。宫颈的恶性病变是女性最容易患的恶性肿瘤，对于宫颈CINⅠ级最好的治疗方法建议是手术治疗。由于宫颈CINⅠ级累及的宫颈组织还不是特别的多，所以如果是做手术一般建议做利普刀就可以。在术后的3个月之后再复查宫颈的情况，绝大部分的患者通过做宫颈的利普刀之后，这个病情是能够达到治愈的。但是宫颈的疾病是有复发概率的，所以在做完手术之后建议每1年或者半年，还是需要做宫颈的防癌筛查。"
2019/09/04收听(99263)
"CINⅢ指的是宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，是宫颈癌的癌前病变，包括宫颈的不典型性增生细胞占据了宫颈的上皮全层，也包括宫颈原位癌这两种情况。宫颈的CINⅢ必须要尽快处理，一般建议做宫颈锥切或者宫颈的LEEP刀手术，如果是没有生育要求的女性，CINⅢ最好是做子宫全切手术。宫颈的CIN病变是一种以前的宫颈病变分类方法，目前主要应用的宫颈分类方法是SIL，即宫颈的鳞状上皮内病变，SIL的具体分类如下：1、SIL分为LSIL，相当于CINⅠ级，即低度宫颈鳞状上皮内病变。2、SIL还分为HSIL，HSIL又称为高度鳞状上皮内病变，包括CINⅡ级和CINⅢ级，所以HSIL就是高度鳞状上皮内病变，也是宫颈的癌前病变。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/27收听(20500)
"宫颈Ⅲ级病变可以采用宫颈锥切，包括子宫颈环形电切和冷刀锥切，必要的情况下，宫颈Ⅲ级病变还需要做子宫全切手术。宫颈Ⅲ级病变指的是CIN1级，也称为子宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级，这是宫颈癌的癌前病变，具体包括以下两种情况：第一、不典型鳞状细胞占据了宫颈上皮的全层；第二、已经发现了宫颈的原位癌，但是没有突破宫颈的真皮层。宫颈Ⅲ级病变，是以前的一种对于宫颈病变的病理学分类方法，现在最新的分类方法把它称作宫颈鳞状上皮内病变，宫颈鳞状上皮内病变分为低级别的宫颈鳞状上皮内病变和高级别的宫颈鳞状上皮内病变这两级，具体如下：第一、低级别的宫颈鳞状上皮内病变：其就相当于CIN1级，大概60%的女性可以自然消退，所以对于低级别的鳞状上皮内病变，一般采用观察的方法。第二：高级别的宫颈鳞状上皮内病变：已经属于宫颈癌前病变，所以对于高级别的宫颈鳞状上皮内病变，这种的癌前病变就应该积极的治疗，采用宫颈锥切或者子宫全切的办法。但是不同的人群治疗方法不一样，可以根据医生的建议来选择不同的治疗方案。"
2021/05/28收听(97927)
"CIN的中文名字是宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌前病变的阶段，分为宫颈癌前病变一、二、三级，其中二级和三级都是高级别的宫颈上皮内瘤变。一般是宫颈防癌检查TCT和HPV有异常的情况下，通过进一步阴道镜检查和宫颈活检后得出的结论。如果患者被诊断为这个疾病，针对没有生育需求的妇女，临床上一般建议做宫颈锥切手术，起到进一步诊断和治疗的目的。如果宫颈锥切手术还是高度的宫颈上皮内瘤变，同时已经切干净病变的情况下，接下来做好定期复查工作就可以。但是如果是没有生育过的妇女，一般建议进一步做免疫组化的检查，了解这个病人是否需要做宫颈锥切的手术，还是通过一定抗病毒的药物来治疗。因为做宫颈锥切手术，可能会引起宫颈变短，从而造成先兆流产或先兆早产这种情况。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/03/11收听(92623)
"低度CIN病变自己的痊愈率能够达到75%，所以做宫颈癌前筛查时出现低度的宫颈癌前病变可以观察。只要做病理检查确定是低度病变问题不大，等到半年到一年以后再重新做一下宫颈的癌前筛查即可。一般这种低度病变转变成高度病变的几率大约在25%左右，所以自己痊愈的可能性非常大。但如果出现了高度的病变，就需要做宫颈的锥形切除，然后积极进行治疗，此时也不会发展为宫颈癌。"
2019/01/31收听(81537)
局灶性宫颈CINⅡ级不太严重，此阶段离宫颈癌较远，且此阶段可以完全治愈，绝大部分人不复发，因此... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2022/06/20播放(89611)
局灶性宫颈CINⅡ级不太严重，此阶段离宫颈癌较远，且此阶段可以完全治愈，绝大部分人不复发，因此...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2022/06/20播放(89611)
"CINⅡ级称为宫颈上皮内瘤变Ⅱ级，这种情况不应等待。因为CINⅡ级只是活检结果，而究竟其他部位有没有更严重病变，并不知道。为了避免更严重的病变，也就是宫颈癌或者癌前病变，需要进行Leep手术，并将Leep手术切除的标本送病理检查，了解病理宫颈病变程度。如果宫颈病变程度比较重，Leep没有切干净，还需要进行进一步冷刀锥切，否则若延误了病情，可能使宫颈癌继续进展。如果宫颈癌继续进展，常常会缩短生存时间或者耽误治疗。所以，CINⅡ级时不要等待其自愈。因为虽有自愈可能，但会比较少，得不偿失，应该积极进行治疗。宫颈Leep手术是比较小的手术，对机体伤害也比较小，一般无需过度紧张。"
2020/07/22收听(57246)
低度cin病变是指cin1级病变，是指子宫颈的低度上皮内瘤变，用于区别宫颈高级别上皮内瘤变cin2或cin3。因为低度病变，所以不容易进一步发展为宫颈癌病变，发生宫颈癌的几率相对比较小，约60%可以自行缓解，也有30%进一步进展为高级别宫颈内上皮内瘤变。所以对于宫颈低度鳞状上皮内病变，临床上可以通过先观察调整自身抵抗力，门诊定期随访检查。若发现进一步病变，需要进一步治疗。如果对于年纪大的患者，尤其是绝经患者，阴道镜检查结果不满意，cin1级病变建议也可以行宫颈leep和锥切进一步明确病变程度。
张富斌│宁波市第一医院
2018/11/09收听(77868)
低级别上皮内瘤变并非肿瘤指征，即低度CIN病变不一定为癌症，实质为正常的上皮组织增生的状态。<... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/24播放(62119)
低级别上皮内瘤变并非肿瘤指征，即低度CIN病变不一定为癌症，实质为正常的上皮组织增生的状态。<...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/24播放(62119)
"宫颈癌前病变分低度癌前病变和高度癌前病变，低度癌前病变的缩写是LSIL，它对应的就是鳞状上皮内瘤变Ⅰ级，叫CINⅠ，高度宫颈的鳞状上皮内病变英文缩写是HSIL，它对应的宫颈上皮内瘤变是Ⅱ级或者Ⅲ级，缩写为CINⅡ或CINⅢ。高级别的CINⅢ级病变是宫颈癌吗？这个答案是确定的，CINⅢ级病变，甚至CINⅢ级病变累腺，它都属于宫颈癌的癌前病变，它不是宫颈癌，甚至比CINⅢ级累腺更严重的，比如说有病变融合，比如说可疑浸润，这些都还是宫颈癌的癌前病变，只有出现了明确的浸润才是宫颈癌。总结一下，高度的CIN病变或者叫宫颈原位癌，它还属于宫颈癌的癌前病变，还是属于良性肿瘤，它不是恶性的，只有到浸润癌的时候才算是宫颈的恶性肿瘤，算是宫颈癌。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(53894)
天津中医药大学一附院 吴林玲
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山大二院 杨勇霞
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