中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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阿昔洛韦是临床上常见的抗病毒药物，属于逆转录酶抑制剂，作用机制为抑制病毒DNA的复制。主要用于治疗单纯性疱疹、带状疱疹、水痘等病毒感染。长期使用阿昔洛韦可引起肝肾功能损害，所以有肝病、肾功能不全的患者应禁用阿昔洛韦，避免加重肝肾脏负担，造成不可逆的损伤。
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阿昔洛韦临床上它是一个抗病毒的一个西药的名称，它主要是个逆转录酶的抑制剂，主要是用于对抗DNA的病毒，咱们临床上比较常见的有属于DNA病毒的是有单纯疱疹、带状疱疹，还有一些因为免疫缺陷导致的这些水痘等等这些病毒感染，阿昔洛韦主要是针对这些病毒，它有一个对抗的作用。它的禁忌症就是，在临床上阿昔洛韦的，咱们主要关注的就是它的肝损害和肾损害，尤其是肾脏的损害，因为它主要是通过肾脏的代谢，那么如果我们能预先检查病人它的患者，或者知道他的病史中有肾病，有肾功能不全，那么这样的患者药是禁忌使用的，以防加重肾脏的负担，造成一种那个不可逆的病变，不可逆的改变。
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(55540)
"阿昔洛韦片是抗病毒药，其作用如下：1、抗病毒：对单纯性疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒具有抑制作用；2、副作用：用药过程中偶有患者出现头晕、头痛、关节痛、恶心、胃部不适、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等症状，长期给药偶见患者出现痤疮、失眠、月经紊乱。阿昔洛韦进入疱疹病毒感染的细胞，可以与脱氧核苷竞争病毒胸苷激酶或细胞激酶，药物被磷酸化成活性阿昔洛韦三磷酸酯后，可以干扰病毒DNA多聚酶，抑制病毒的复制，可以在DNA多聚酶的作用下与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸、中断，起到抗病毒作用。阿昔洛韦片对病毒有特殊的亲和率，但对哺乳动物宿主细胞毒性偏低。阿昔洛韦片是处方药，必须在医生的指导下合理使用，请遵医嘱用药。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/06/16收听(20389)
阿昔洛韦是抗病毒的药，主要作用于疱疹病毒的感染，最多见的是水痘和带状疱疹等。如果明确诊断是水痘... 徐蒙│中日友好医院 2019/11/05播放(58160)
阿昔洛韦是抗病毒的药，主要作用于疱疹病毒的感染，最多见的是水痘和带状疱疹等。如果明确诊断是水痘...
徐蒙│中日友好医院
2019/11/05播放(58160)
"阿昔洛伟片和泛昔洛韦片，都是属于抗病毒类的口服药。这两种口服药的主要区别是，前者用于带状疱疹和水痘或者是单纯疱疹；后者除了使用于带状疱疹或者是单纯疱疹以外，也可以用于一些免疫下降或者是其它病毒类感染的疾病，用于艾滋病导致的免疫严重受损伴发的病毒感染。所以对于两者的区别，实际上在临床上还是有一定的明显性。但是在临床上，大部分是用于带状疱疹或者单纯疱疹的。在实际使用当中，两者的区别并不是很大。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/16收听(11504)
"阿昔洛韦是一个抗病毒药，阿昔洛韦主要对疱疹病毒具有比较好的抑制作用，研究显示它对单纯性疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒都具有一定的抑制作用。阿昔洛韦的抗病毒作用主要是通过干扰病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒的复制，并且在DNA多聚酶的作用下也能够与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断，也起到抗病毒的功效。阿昔洛韦主要用于单纯疱疹病毒感染，可以用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发的病例。另外，也可以对反复发作的病例进行预防。除此之外，也可以用于带状疱疹，可以用于免疫功能正常患者的带状疱疹病毒的感染治疗。除此之外，还可以用于免疫缺陷患者的水痘治疗。总之，阿昔洛韦主要是具有抗病毒的作用。"
陈頔│北京医院
2020/09/29收听(41281)
"阿昔洛韦是一类核苷类抗病毒药，可以通过抑制病毒DNA的合成起到抗病毒的作用，临床上主要用于各类疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，例如单纯疱疹病毒引起的单纯疱疹，水痘-带状疱疹病毒引起的水痘和带状疱疹等。阿昔洛韦有外用、口服和静脉三种剂型，具体选用外用还是口服静脉，要依据病毒感染的类型、患者的年龄、病情的严重程度来酌情选择。如果通常是局部皮肤、黏膜感染，例如单纯疱疹病毒的感染，局部可以外用阿昔洛韦软膏。如果是水痘-带状疱疹病毒感染，引起的皮损比较严重，建议在外用的基础上适当选择口服药物，必要的时候还可以静脉用阿昔洛韦。阿昔洛韦是通过肾脏代谢的，所以肾功能有损害的患者要慎用，尤其是老年人。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/08收听(64346)
"阿昔洛韦片为抗病毒药物，它的主要适应症如下：1、单纯疱疹病毒感染，用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发的病历，对反复发作的病例口服阿昔洛韦可以用作预防。2、带状疱疹，用于免疫功能正常的带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3、免疫缺陷者的水痘治疗，阿昔洛韦使用的时候可引起急性肾功能衰竭，肾功能损伤的患者在接受阿昔洛韦治疗时，可以造成肾功能衰竭的症状和征兆，需要监测尿常规和肾功能的变化，一旦出现异常应立即停药，因按照说明书推荐的适应症和用法用量用药，避免剂量过大、滴速过快、浓度过高。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/03/30收听(95306)
阿昔洛韦分散片和阿昔洛韦片，均为阿昔洛韦口服剂型，二者的剂型略有差异。阿昔洛韦分散片口服后，分... 汪晨│中日友好医院 2021/08/27播放(95075)
阿昔洛韦分散片和阿昔洛韦片，均为阿昔洛韦口服剂型，二者的剂型略有差异。阿昔洛韦分散片口服后，分...
汪晨│中日友好医院
2021/08/27播放(95075)
"泛昔洛韦片是一个抗病毒药，口服之后迅速转化为活性的喷昔洛韦。喷昔洛韦对Ⅰ型单纯疱疹病毒、Ⅱ型单纯疱疹病毒以及水痘-带状疱疹病毒都有一定的抑制作用。泛昔洛韦片的抑制作用主要是通过抑制相应的酶，从而抑制疱疹病毒DNA的合成和复制，起到抗病毒的作用。基于泛昔洛韦片的药理作用，在临床上主要用于带状疱疹病毒和原发性生殖器疱疹。泛昔洛韦片在使用的时候需要注意，对于肾功能不全的患者应该特别注意，因为泛昔洛韦片有可能会导致肾功能损伤，肾功能不全的患者可能需要调整用药剂量。总之，泛昔洛韦片是一个抗病毒药，主要用于病毒感染性疾病的治疗。"
2020/07/22收听(80053)
"阿昔洛韦主要用于治疗皮肤及黏膜的单纯疱疹病毒感染，包括初发及复发性外生殖器疱疹、单纯疱疹性脑炎、免疫缺陷者的水痘-带状疱疹、病毒感染和巨细胞病毒感染、带状疱疹病毒感染也可以用于慢性乙型肝炎病毒的感染。阿昔洛韦通常制成片剂，注射用粉针剂、霜剂、软膏剂，或者眼膏剂，通常成人口服吸收比较差，对于不良反应可以见到发热、头痛、皮疹、低血压等，在停药之后会迅速消失。部分患者在静脉注射后可能会发生静脉炎，以及转氨酶活性升高，口服可能会出现副作用，包括恶心、呕吐、腹泻等等。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/09/03收听(97714)
"伐昔洛韦和阿昔洛韦是同类的抗病毒药物，它们的治疗适应症一样，都是用来治疗单纯疱疹、水痘或者带状疱疹感染。伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药，在服用到体内以后转化成阿昔洛韦来发挥抗病毒的作用。从服用的方法上看，阿昔洛韦口服以后生物利用度比较低，因此每天需要口服五次才能达到治疗所需要的血药浓度，服用起来比较繁琐，而伐昔洛伟每天只用服用两次就可以达到相应的血药浓度，服药比较方便。从不良反应上看，阿昔洛韦的不良反应相对更多，常见的有头痛、恶心、腹泻、腹痛、乏力和肾功能受损，伐昔洛韦的不良反应与阿昔洛韦相似，但是程度更轻，而且一般不会引起血常规、肝肾功能的改变。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/29收听(34564)
"泛昔洛韦和阿昔洛韦没有一个头对头的比较，哪个疗效会更好？从药物发展的迭代关系上来说，泛昔洛韦出现的会更晚一些，可能它的疗效也会比阿昔洛韦要好一些，也就是说对它耐药的病毒要比阿昔洛韦少一些。泛昔洛韦和阿昔洛韦的适应症都是相同的，都是适应于带状疱疹和原发性生殖器疱疹感染的治疗，都是两个抗病毒的药物。阿昔洛韦本身就具有活性，能够直接治疗这种单纯疱疹病毒感染，或者带状疱疹的感染。而泛昔洛韦在体内需要经过代谢转化，转化为喷昔洛韦之后，才能够起到抗病毒的作用。虽然泛昔洛韦可能疗效要比阿昔洛韦要强一些，但是事实上，如果常见的某一些病毒缺乏胸苷激酶的话，对阿昔洛韦耐药，往往对泛昔洛韦也是耐药的，或者疗效不佳。这种情况下，需要对病毒的耐药性做一个鉴别诊断。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/03收听(59478)
"伐昔洛韦口服之后也是转换成阿昔洛韦而发挥抗病毒的作用，伐昔洛韦口服吸收更加迅速，而且伐昔洛韦口服频次要比阿昔洛韦为少，使用更加方便，所以临床上更推荐口服伐昔洛韦来治疗病毒感染性的皮肤病。常见的像带状疱疹、水痘和单纯疱疹，对于一些重症的水痘或者带状疱疹可以选择静点阿昔洛韦，因为静脉滴注的剂型，目前可以应用的只有阿昔洛韦，所以具体选择伐昔洛韦还是阿昔洛韦哪个好，还是要根据疾病的轻重程度来选择，一般的可以选择口服伐昔洛韦，重症的就要选择阿昔洛韦。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/28收听(17285)
"阿昔洛韦和泛昔洛韦都是皮肤科常用的抗病毒类药物，临床上用于治疗单纯疱疹或者带状疱疹等皮肤病。两者都具有抗病毒作用，究竟哪个好没有绝对的评判标准，但阿昔洛韦的服用量和次数要多。比如每天要服用阿昔洛韦4-5次，但每天服用3次泛昔洛韦就可以。泛昔洛韦的使用比较方便，但两者的临床效果差不多。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/29收听(29518)
阿昔洛韦片和盐酸伐昔洛韦片都属于抗病毒药，两种药物作用机制和临床应用基本相同，最主要的区别体现... 陈頔│北京医院 2023/04/11播放(69440)
阿昔洛韦片和盐酸伐昔洛韦片都属于抗病毒药，两种药物作用机制和临床应用基本相同，最主要的区别体现...
2023/04/11播放(69440)
"阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷酸类似物，主要应用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发和复发的皮肤、粘膜、外生殖系统感染，以及免疫缺陷患者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎首选药物，减少发病率和降低死亡率，优先选于阿糖腺苷，还可以应用于带状疱疹、EB病毒以及免疫缺陷者并发水痘等感染。局部可应用于皮肤，阿昔洛韦皮肤吸收较少。该品对于单纯疱疹病毒性脑炎、疱疹性角膜炎以及外生殖器统感染、艾滋病、巨细胞病毒感染、慢性乙型病毒性肝炎均有较好的效果。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/18收听(14377)
"阿昔洛韦又称无环鸟苷，是无环鸟嘌呤的衍生物，临床上主要用于治疗原发性和复发性的单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型，还有水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒感染。用于单纯疱疹病毒，每次200mg，每天5次，连服5-10天。治疗带状疱疹病毒，口服后生理利用度为10%-20%，因此必须加大剂量，每次800mg，每天5次，才能维持抗带状疱疹病毒所需的血浆浓度。常见的不良反应有暂时性的血清肌酶水平升高，肾功能不全的患者要慎用或者减量，婴幼儿要减量。因可集聚于乳汁中，所以哺乳期妇女用药时应停止母乳。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/18收听(75823)
"阿昔洛韦属于抗病毒药，主要用于治疗疱疹病毒的感染。临床上主要治疗的疾病有单纯疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹、水痘，也可以治疗手足口病、寻常疣、扁平疣、乙型肝炎等。因为，阿昔洛韦片的半衰期比较短，成人口服0.4g\/次，5次\/天。对于复发性生殖器疱疹的治疗，服用阿昔洛韦的时间长达6个月以上，部分病人会出现发热、头痛、皮疹等副作用，对本品过敏者禁止使用。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/12收听(84855)
"阿昔洛伟治疗水痘、单纯的疱疹、带状疱疹，说明书上的副作用比较多，主要是可以造成肾功能损害。服药时要多饮水，可以减小发生的概率。常见的不良反应偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿和尿素氮轻度的升高、皮肤瘙痒等。长期给药偶见痤疮、失眠、月经的紊乱。水痘的用法为两岁以上的儿童按体重一次20mg，1日4次，共5日，出现症状立即开始治疗。40kg以上的儿童和成人常用量为1次0.8g，1日4次，共5日。带状疱疹的用法为成人常用量1次0.8g，1日5次，共7-10日。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/17收听(46846)
阿昔洛韦片是抗病毒西药，主要适应症包括单纯疱疹病毒感染、生殖器疱疹病毒感染初起、复发病例、带状... 张碧华│北京医院 2020/06/09播放(92030)
阿昔洛韦片是抗病毒西药，主要适应症包括单纯疱疹病毒感染、生殖器疱疹病毒感染初起、复发病例、带状...
张碧华│北京医院
2020/06/09播放(92030)
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