胡思乱想不一定是抑郁症，目前抑郁症的诊断标准采用的是国际上通用的ICD-10诊断标准。抑郁症的三个核心症状为情绪低落、兴趣缺乏和快感缺乏。患者主要表现为显著而持久的情感低落、抑郁悲观、自我评价低。同时患者还有睡眠障碍，主要表现为早醒、食欲减退、体重下降，部分患者还会出现性欲减退。