北京中医药大学东直门医院
骨科
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骨性关节炎微创治疗常见两种器械，分别为射频刀头及刨削刀头，这两个器械在公立医院收费大约13000元左右。加上手术等其他费用，如果是单膝关节手术，费用为25000元左右；如果是双膝关节手术等特殊情况，大约为45000元；如果骨性增生退变严重，手术中要用到磨头治疗的话，需要额外加一定的费用。
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膝关节微创治疗术中要用到两种最主要的器械：第一、为射频刀头，处理皱缩的滑膜，包括止血、皱缩半月板、软骨。第二、刨削刀头，是将关节腔里边的这些杂质，包括退变的一些碎屑如软骨、游离体、病变的滑膜要用刨刀给刨吸出来。这两个器械在北京的医院大概的费用应该是在13000元左右，加上手术费及所有的治疗费用，如果单侧膝关节费用应该25000左右，如果有北京医保，承担的费用大概是7000块钱左右，这是一般常规的。还有一些比较特殊的，比如双膝关节同时做，双膝关节同时做，因为麻醉相对来说要比单侧要贵一些，大概应该是在45000块钱左右。还有一些极个别特殊的病例，如果骨性关节很重，增生退变很厉害，需要用到磨头，要打磨骨赘，在此基础上可能还需要增加5000块钱左右的费用，这就是微创治疗在医院的大体的费用。
杨济洲│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(70126)
骨性关节炎微创手术治疗，是基于骨关节炎发展到一定程度，且非手术治疗无效，患者又不愿接受大的开放... 韩良│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(89161)
骨性关节炎微创手术治疗，是基于骨关节炎发展到一定程度，且非手术治疗无效，患者又不愿接受大的开放...
韩良│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(89161)
骨性关节炎微创治疗方法分两种，常见的是微创手术和开放手术。微创手术主要指关节镜的治疗。因为关节镜的创伤比较小，可以快速的修复软骨的退变，用射频皱缩，然后清理病变的滑膜，处理损伤的半月板。大的开放手术，由于创伤大，内科基础病又比较多，无法耐受，微创手术是首选。如果说对症治疗，手术效果也是立竿见影，它的特点就是病人适应症比较广泛，恢复比较快，往往做完膝关节镜手术的病人，术后第一天可以行走，也能避免好多的并发症。
2017/07/10收听(65843)
骨性关节炎应首选药物治疗，药物治疗无效时，可通过关节镜微创手术治疗。微创前，首先进行影像学检查... 晁爱军│天津医院 2018/10/11播放(50662)
骨性关节炎应首选药物治疗，药物治疗无效时，可通过关节镜微创手术治疗。微创前，首先进行影像学检查...
晁爱军│天津医院
2018/10/11播放(50662)
"骨性关节炎微创的方法有几个方面：第一、最常用的是关节腔的清理术，可以在关节镜下操作，通过关节镜来清除炎症因子、游离体和增生的滑膜。但是它是只治标的，可以缓解症状。还有一个是单髁置换术，目前也是比较热门的手术方式，但是适应症有限。还有胫骨高位的截骨术，也是目前治疗骨关节炎的微创方法。它是在关节外操作，可以调整下肢的力线，让本身畸形的力线得到纠正，可以明显的改善骨关节的症状，达到有效的治疗。"
束志勇│珠海市人民医院
2018/05/17收听(40317)
大的开放手术，由于创伤大，内科基础病又比较多，无法耐受，微创手术是首选。如果说对症治疗，手术效果也是立竿见影，它的特点就是病人适应症比较广泛，恢复比较快，往往做完膝关节镜手术的病人，术后第一天可以行走，也能避免好多的并发症。一周左右就可以拆线，可以出院，恢复也比较快。创伤小、恢复快是主要特点。再一个是靶点治疗，对患者的创伤小。
2017/07/10收听(61061)
骨性关节炎微创手术主要指关节镜手术，由于关节镜手术创伤较小，可以快速修复软骨的退变，例如用关节... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2017/05/08播放(84951)
骨性关节炎微创手术主要指关节镜手术，由于关节镜手术创伤较小，可以快速修复软骨的退变，例如用关节...
2017/05/08播放(84951)
骨性关节炎开放性手术由于创伤较大，很多患者无法耐受；而微创手术适应症较广泛，做完膝关节镜手术的... 杨济洲│北京中医药大学东直门医院 2017/05/08播放(62469)
骨性关节炎开放性手术由于创伤较大，很多患者无法耐受；而微创手术适应症较广泛，做完膝关节镜手术的...
2017/05/08播放(62469)
骨性关节炎微创治疗的优势，主要有创口小、恢复快、对人体原本的组织和稳定结构影响小，也较安全。手... 韩良│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(96973)
骨性关节炎微创治疗的优势，主要有创口小、恢复快、对人体原本的组织和稳定结构影响小，也较安全。手...
2018/04/26播放(96973)
骨性关节炎是一个比较常见的疾病，在我国大概有80%以上的发病率，好发于中老年女性。骨性关节炎的治疗包括一般性治疗、药物治疗和手术治疗。一般性治疗主要是保暖、限制运动，减少关节磨损。药物治疗包括：第一、非甾体抗炎药，比如扶他林、芬必得等；第二、软骨保护剂，包括硫酸氨基葡聚糖、硫酸软骨素、透明质酸钠等，透明质酸钠可以在大关节的关节腔内注射；第三、双醋瑞因，它是一种新型治疗骨关节炎的药物，可以抑制关节组织中的炎症因子，减少软骨破坏，延缓关节寿命。临床上已经应用十几年，效果不错，而且副作用也比较少。晚期关节已经严重破坏，影响关节功能的患者，需要做关节置换术。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准为准。
王秀娟│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(69491)
骨性关节炎并不都需要手术治疗。一般治疗方式分为两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗，具体要根据... 黄建国│三亚市中医院 2018/11/30播放(52871)
骨性关节炎并不都需要手术治疗。一般治疗方式分为两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗，具体要根据...
黄建国│三亚市中医院
2018/11/30播放(52871)
骨性关节炎的治疗方法如下：1、早期：表现为关节局部疼痛、酸痛，卧床休息时无症状，... 李迎春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/14播放(87412)
骨性关节炎的治疗方法如下：
1、早期：表现为关节局部疼痛、酸痛，卧床休息时无症状，...
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/14播放(87412)
"骨性关节炎的治疗，临床上采用针药结合的特色，以膝关节炎而论，首先要明确诊断，膝关节炎的形成原因是什么，是因为关节的软骨出现问题，还是因为里面的骨质增生形成了骨刺的原因，还是关节里面有滑液等等。在明确病因后，在治疗上可以采用针药结合，就是针灸治疗，像温针灸。中医上为什么叫疼痛？痛就是指气血不通，不通则痛，这就是它的简单的机理，所以针灸，像艾灸可以疏通膝盖局部关节的经络气血的运行，畅通了过后，关节的疼痛自然会减轻，这是第一。第二、药物的结合，药物可以是中药，也可以辅助一些西药的治疗。中药当中可以用一些补肾强筋骨，活血通络的药物来治疗。在西药当中，像一些非甾体类抗炎药，像氯诺昔康或者双氯芬酸钠等等，它有消炎止痛的作用。如果是关节软骨的退变，可以通过穴位注射药物治疗，比如临床上用的玻璃酸钠，通过关节腔的注射起到保护关节软骨的作用，玻璃酸钠成分，是关节的滑液里面一种主要成分，通过补充这种玻璃酸钠来保护关节软骨。"
燕炼钢│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/08收听(92396)
"在临床上，骨性关节炎是一种比较常见的病症，其病因主要是由于病人的骨质发生老化、退变、增生而产生的关节炎，其发生部位多数在膝关节部位。出现骨性关节后，病人多数会合并有滑膜炎的症状，病人首先会感觉膝关节部位疼痛，浮髌试验阳性，局部肿胀，活动受限，在活动或受凉后疼痛明显加重。在具体治疗上可以采用阶梯式治疗，首先嘱咐病人减少活动量，注意休息，注意膝关节保暖。在膝关节部位，可以给予外敷活血化瘀的膏药，或者配合口服活血药物，比如可以口服金龙丸、骨伤灵等。如果病人疼痛较重，还可以给予关节内注射玻璃酸钠，以营养软骨，改善膝关节功能。另外，应该嘱咐病人加强下肢肌肉锻炼，以增强膝关节的稳定性，减少对滑膜的刺激，减少关节液的渗出；给予局部进行加压包扎等方法进行治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/05收听(95550)
"对于早期骨性关节炎可以采用保守治疗方式进行治疗，通过减轻体重，同时服用药物营养软骨，并且辅助理疗，锻炼肌肉可以达到缓解症状的作用。在患者疼痛比较明显时，可以口服非甾体抗炎药物或者活血化瘀的中成药物。对于中晚期的骨性关节炎患者，由于软骨已经出现破坏，下肢力线也有所改变，需要通过外科手术进行治疗，常用的手术方式有关节镜下清理术、胫骨高位截骨术、单髁置换术和全膝关节置换术。具体的治疗方式，需要根据患者的具体情况决定治疗方案。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/05收听(36797)
"骨性关节炎的治疗选择的是阶梯性的治疗方案，早期的骨性关节炎症状不是特别严重，X线片显示关节间隙尚存完好，可能需要嘱咐患者改变不正确的生活、工作方式，避免劳累，通过口服药物缓解关节炎的症状，进行对症治疗。如果症状进一步的加重，可能需要进行关节腔注射玻璃酸钠润滑关节，缓解关节炎的炎症。再重的可以进行关节镜下关节炎症的清理术，还有可能需要根据病情的进展，进行胫骨高位截骨术、单髁置换术缓解关节的疼痛症状。对于重度的骨性关节炎，严重影响到患者正常的工作和生活，可能需要积极进行人工全膝关节置换术，才能彻底缓解骨性关节炎的临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(22921)
骨性关节炎又叫骨关节炎，属于与年龄相关的最常见的一种关节炎类型，不是炎性关节炎。主要是由于关节... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/04播放(87207)
骨性关节炎又叫骨关节炎，属于与年龄相关的最常见的一种关节炎类型，不是炎性关节炎。主要是由于关节...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/04播放(87207)
骨关节炎的治疗目的主要是缓解疼痛，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。轻度骨关节炎可进行基础的... 陈敏敏│复旦大学附属华东医院 2018/09/10播放(55839)
骨关节炎的治疗目的主要是缓解疼痛，延缓疾病的进展，提高患者的生活质量。轻度骨关节炎可进行基础的...
陈敏敏│复旦大学附属华东医院
2018/09/10播放(55839)
骨性关节炎的治疗，是阶梯性的治疗，目前来说，从保守治疗，物理治疗，无创伤的治疗，一直到有创伤的手术治疗，这是一系列性的治疗。治疗的整个过程，主要是要看病情发展到什么情况。对于早期的骨关节炎，关节破坏还比较轻、关节软骨的保存比较完整、关节的畸形不太重的情况下，更多的采用保守治疗。保守治疗的方法有很多，包括药物的治疗、物理的治疗，和我们现在祖国传统医学，包括针灸治疗。当它发展到一定程度，可能药物以及物理治疗不能够解决它的进一步发展，及病人病痛的问题的时候，需要做手术治疗。手术治疗分两大方面，第一、保守的手术治疗，保关节的手术治疗。这是什么意思呢？就是比如软骨的缺失，可以通过软骨移植，或者有一些破损，有一些炎症物质，可以通过关节镜的清理保住原有的关节的治疗，如果病情发展再重，通过这些治疗已经不能够保存关节的正常功能，再加上软骨缺失可能更加严重的情况下，就需要更换人造的关节，所以膝关节的骨关节炎治疗，它是根据病情的不同程度来采用不同的治疗方法。
张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/10/18收听(82121)
骨关节炎早期因破坏较轻、软骨保存较好、畸形不严重，可保守治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、... 张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院 2017/08/22播放(50355)
骨关节炎早期因破坏较轻、软骨保存较好、畸形不严重，可保守治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗、...
2017/08/22播放(50355)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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浙医二院 韩斌
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