武汉大学中南医院
眼科
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近视根据度数不同分为轻度、中度和重度三种。重度近视是指度数高于600度的近视，又称为高度近视。高度近视容易导致眼底病变，包括视网膜脱离、视物变形、中央黑点、玻璃体混浊等，是一种严重威胁视功能的眼病。目前临床上治疗高度近视眼底病变多采用手术治疗、抗VEGF药物治疗等，治疗效果较好。
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"中国、日本，还有这几个东亚的国家，可以说是全世界近视的高发国度，尤其在中国，我们有不完全统计，小学生当中可能有百分之四五十的小学生是近视，初中可能有50%到70%，高中生可能70%以上的学生都有近视，在大学生里面这个比例就更高了。根据度数的不同，又分为轻度、中度和重度高度近视。通常来说高于600度的近视叫高度近视。高度近视最大的危害就是容易出现眼底的病变，眼底病变包括视网膜脱离，因为高度近视之后视网膜就变得菲薄，当它出现变性、出现裂孔的时候，就会发生视网膜脱离，只能做手术来治疗。另外一个就是没有发生视网膜脱离，可是有些患者他因为会突然出现看东西、扭曲变形、中央黑点，到眼科来检查，已发现眼底就出现黄斑出血，也就是黄斑的新生血管了。这是一个严重威胁视功能的疾病，可喜的是对这些疾病目前有很好的治疗方法，因为它是因为黄斑长的新生血管，是因为一种叫VEGF血管内皮生长因子，现在有一种药就是抗VEGF的药物打到眼睛里面去之后，它把新血管可以抑制掉，就可以减轻黄斑的水肿，促进出血的吸收，抑制新生血管，患者可能只需要一到两次的治疗，就可以完全恢复正常。此外，还有玻璃体混浊等等，眼底的病变就更常见了，这就是高度近视最常见的一些眼底病变。"
陈中山│武汉大学中南医院
2018/01/16收听(55632)
"高度近视可以并发一些并发症。第一个是飞蚊症，飞蚊症是因为高度近视引起的玻璃体相对的浓缩液化引起的，如果单纯的是飞蚊症，可以不管它，不用处理。第二个是后巩膜葡萄肿，因为眼轴变长引起短时期内眼轴变正常很快，变化很大，要做手术治疗，叫后巩膜加固。第三个是因高度近视引起的视网膜的萎缩变性，还有出血和裂孔，因为眼轴变长，视网膜要跟着变薄变长，所以会出现视网膜的变性裂孔。如果有裂孔而没有引起网脱，可以去打激光把裂孔封住。第四个是视网膜脱离，因为有裂孔，有变性引起的视网膜脱离，如果出现视网膜脱离要尽早的进行治疗，就是视网膜复位手术。第五个是视网膜下有新生血管，发生率也不是很高，但是如果出现了也比较严重。表现为后巩膜上下的视网膜新生血管会引起出血，影响视力。这可以向玻璃体腔里面注射抗新生血管药物。"
赵梅│厦门科宏眼科医院
2018/05/11收听(26416)
"高度近视指屈光度数大于600度以上的近视。高度近视患者的近视度数可以持续性地增加，眼周可以逐渐的延长，出现一系列眼底病理性的改变，称为病理性近视，是主要的致盲眼病之一。它可以单眼或者双眼发病，开始发病的年龄相差也很大，有的是幼年发病，有的是青少年发病。主要症状，早期远视力不好，但是近视力是可以的。随着病情的发展，患者的远视力、近视力均下降。由于高度近视后，极部的视网膜色素上皮广泛的萎缩，视力矫正是不理想的。病理性近视的玻璃体，容易发生凝固和液化后脱离和浑浊，所以患者常眼前有黑影飘动。如果有玻璃体不全、后脱离，则对视网膜产生牵拉而出现闪光样的感觉。如果黄斑出现出血，视力会突然下降。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/05/22收听(11805)
目前公认的最常见的近视是轴性近视，即眼轴被拉长以后，成像的平行光透过前面的角膜、晶状体，呈现在... 王山红│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(64399)
目前公认的最常见的近视是轴性近视，即眼轴被拉长以后，成像的平行光透过前面的角膜、晶状体，呈现在...
王山红│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(64399)
高度近视一般是指近视度数超过600度的近视，这种近视往往伴有眼球长度的增加，长度增加之后就会导... 罗岩│北京协和医院 2018/09/30播放(63547)
高度近视一般是指近视度数超过600度的近视，这种近视往往伴有眼球长度的增加，长度增加之后就会导...
罗岩│北京协和医院
2018/09/30播放(63547)
"高度近视指的是眼睛的度数达到600度之上。引起高度近视的原因有很多，有先天性因素和后天性因素。先天性的因素指的是遗传因素，遗传因素导致的高度近视并没有很好的治疗方法，一般都是采用手术治疗。后天因素引起来的高度近视的患者，可以采用缓解生活习惯等方式来进行治疗。对高度近视引起来的眼底病变，包括视网膜炎症或者视网膜脱落、脉络膜出血或者视神经损伤、玻璃体浑浊等，都可以是高度近视引起。对于老年人的高度近视，会出现黄斑区的病变，有的会导致白内障或者是其它的眼部疾患。建议高度近视的患者，一定要进行及早的治疗，预防眼底的病变。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(58306)
高度近视指的是指屈光度大于600度，也就是600度以上的近视叫做高度近视。高度近视的患者表现为... 张丽│山西省人民医院 2020/02/27播放(74315)
高度近视指的是指屈光度大于600度，也就是600度以上的近视叫做高度近视。高度近视的患者表现为...
张丽│山西省人民医院
2020/02/27播放(74315)
"高度近视是指超过600度以上的近视，容易引发眼底病变，是多种眼底病变的统称，主要表现有以下症状：第一、黄斑劈裂是由于高度近视患者眼轴延长时，视网膜内外层弹性不一致，延长时不同步而产生层间的分离，主要的症状是看东西变形，视力下降等。第二、黄斑区新生血管形成，由于脉络膜新生血管从高度近视患者，视网膜薄弱区长入视网膜下方或内部，继而出现自发性出血与漏液，使黄斑区视网膜出现水肿以及黄斑出血，主要的症状是突然发生的视力下降，视野中央有暗区以及看东西扭曲。第三、视盘颞侧视网膜萎缩弧形成，主要的症状是生理盲点扩大，通过视野检查能够明确观察到。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/30收听(86206)
高度近视可以引起眼底的一系列改变，亦有相应治疗方法。对于严重玻璃体混浊，可以使用激光把浑浊部位... 周激波│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/09/14播放(82758)
高度近视可以引起眼底的一系列改变，亦有相应治疗方法。对于严重玻璃体混浊，可以使用激光把浑浊部位...
周激波│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/09/14播放(82758)
"高度近视通常是指超过600度以上的近视。随近视度数逐步加深，眼轴进行性变长，眼球后极部向后扩张，产生后巩膜葡萄肿的表现。高度近视性眼底改变主要包括视盘颞侧出现脉络膜萎缩弧，严重者萎缩弧可围绕视盘一周，黄斑区色素上皮层和脉络膜毛细血管层萎缩，萎缩区可有大小不等数片，相互可连接，萎缩区内可见裸露的脉络膜大血管及不规则色素。由于后极部向后扩张，黄斑部玻璃体膜线样破裂产生漆样裂纹，中心凹下出血，Fuchs斑及脉络膜新生血管膜。患者常因黄斑出血，视力突然明显下降，视物变形或者中心暗点来就诊。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/25收听(75372)
高度近视眼，眼底会出现一些器质性病变，有一定的高度近视眼病变特征。高度近视眼的患者视力较差，同... 王卫│中日友好医院 2023/05/16播放(87872)
高度近视眼，眼底会出现一些器质性病变，有一定的高度近视眼病变特征。高度近视眼的患者视力较差，同...
王卫│中日友好医院
2023/05/16播放(87872)
高度近视指高于600度的近视，建议患者进行定期眼底检查，及早发现眼底并发症，包括视网膜萎缩、视... 王娟娟│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(61761)
高度近视指高于600度的近视，建议患者进行定期眼底检查，及早发现眼底并发症，包括视网膜萎缩、视...
王娟娟│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(61761)
我们国家是近视眼大国，所以高度近视对社会也好，对家庭也好，均会造成很大危害。高度近视眼主要是一... 吴苗琴│浙江省人民医院 2020/11/03播放(87389)
我们国家是近视眼大国，所以高度近视对社会也好，对家庭也好，均会造成很大危害。高度近视眼主要是一...
吴苗琴│浙江省人民医院
2020/11/03播放(87389)
高度近视造成眼底的并发症，常见于以... 施爱群│中日友好医院 2023/04/12播放(91340)
高度近视造成眼底的并发症，常见于以...
施爱群│中日友好医院
2023/04/12播放(91340)
高度近视引起的视网膜病变不可治，临床上治疗的是高度近视的并发症，具体如下：1、对... 张丽│山西省人民医院 2020/02/27播放(73841)
高度近视引起的视网膜病变不可治，临床上治疗的是高度近视的并发症，具体如下：
1、对...
2020/02/27播放(73841)
"高度近视眼底病变的早期表现，主要有夜视力的下降，包括看东西精细视觉的下降。这类情况主要是由于周边网膜的营养不良所导致的改变，引起夜视力的下降，暗视力也会有一定的下降。甚至有的近视患者可能会出现周边网膜的变性或者裂孔，引起周边部视野的缺失，需要激光甚至手术处理。随着高度近视进一步的病变，会产生黄斑区的病变比如黄斑的劈裂或者黄斑区的新生血管，所带来的症状就是以视物的变形以及视力不可逆的下降为主，一般这类情况通常没有太好的办法，以观察随访为主。但有新生血管的产生，可以考虑进行玻璃体腔注射抗VEGF针对性的治疗，但是对于视网膜的劈裂或者后巩膜葡萄肿，往往没有太好的办法能够干预。"
齐林嵩│空军总医院
2019/10/09收听(99462)
高度近视的患者无法预防眼底病变，因为高度近视导致的眼底病变是由于眼球过长所产生，患者只能预防高... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/12播放(73053)
高度近视的患者无法预防眼底病变，因为高度近视导致的眼底病变是由于眼球过长所产生，患者只能预防高...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/12播放(73053)
高度近视，尤其是病理性近视，通常会对眼底造成病理性的影响，主要包括以下几个方面。第一、玻璃体混浊及玻璃体后脱离过早出现，这种情况一般不会对视力造成影响，所以也不需要处理。除非是出现了玻璃体后脱离牵拉症，才考虑手术治疗。第二、眼底萎缩性改变，如视网膜脉络膜萎缩、后巩膜葡萄肿、视网膜色素紊乱等，这种情况也没有特别好的治疗方法。第三、新生血管性改变，如黄斑出血、脉络膜下新生血管，对于这种情况可以考虑给予眼内注射雷珠单抗注射液。第四、视网膜脱离、视网膜裂孔等严重并发症，对于这种情况需要及早行玻璃体切割手术。
2018/06/25收听(17267)
"如果度数很高或者是超高度近视，我们一般称为病理性近视。病理性近视可能会出现眼底问题，这种情况下就需要定期复查。如果出现视力下降，就要去找原因，看有没有眼底出血、眼底黄斑的劈裂、视网膜的劈裂等病变。如果真的出现了高度近视的眼底改变，治疗起来确实比较复杂，治疗效果也不是特别好。所以希望所有近视眼患者在早期都能够注意，不要发展为病理性近视。一般来说，不断的眼睛拉长，不断的度数进展，将来都会引起眼底病变。一旦出现眼底的病变就应及时去眼科治疗，早期处理、早期注意让病情处于稳定状态，别再进展。"
李海丽│北京大学第一医院
2017/12/19收听(34667)
近视度数超过600度的近视即称为高度近视。高度近视可引起多种眼底病变，其治疗方法因人而异： 张艳莉│中山市人民医院 2018/03/26播放(99068)
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张艳莉│中山市人民医院
2018/03/26播放(99068)
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