湖北省中医院
泌尿男科
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临床上男性尿道炎应和急性膀胱炎、急性前列腺炎等疾病相鉴别，建议及时去医院就诊，行尿液细菌培养检查，包括初段尿培养、中段尿培养和末段尿培养，明确诊断。治疗男性尿道炎的药物很多，应根据尿液细菌培养的结果，选用对细菌敏感的抗生素进行治疗。
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"尿道炎，多见于大肠杆菌。这种情况应避免同房，双方应用敏感的抗菌药物进行治疗，必要时可以做分泌物细菌培养加药敏培养。如果在夏天可以多吃西瓜，适当补充维生素C。尽量少吃酸性食物，包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、蛎蝗、虾、面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌生长、药物抗菌能力都有密切关系。忌食酸性食物的目是使尿液呈碱性循环，增强抗生素的作用能力。因糖类在体内也可提高酸度，故含糖量高的食物不能多吃。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/09收听(22892)
"男性尿道炎可以考虑用以下药物：第一种，喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星胶囊，在临床中这类药物应用起来效果还是比较好的，同时需要多饮水多休息，忌辛辣饮食，最好做尿液常规化验和尿细菌培养，根据结果治疗起来就更有针对性；第二种，头孢类的药物，比如头孢二代的头孢呋辛，头孢三代的头孢地尼、头孢克肟等药物效果也是可以的，服用这类药物需要避免饮酒，避免酒精出现饮酒后反应；第三种，克拉霉素、阿奇霉素等药物，如果对左氧氟沙星或者头孢类药物不敏感，或者有过敏的情况可以考虑选用克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素等药物。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/08收听(99546)
"男性尿道炎的治疗主要是抗生素的治疗，目前对于男性尿道炎推荐的抗生素，包括头孢曲松、头孢克肟、环丙沙星、氧氟沙星或者左氧氟沙星。如果考虑存在有沙眼衣原体的感染，则应推荐阿奇霉素或者多西环素，替代的药物有红霉素、琥乙红霉素。男性尿道炎的治疗原则强调早期诊断、早期治疗，正规合理的用药，追踪性伴侣，同时检查治疗。减少耐药菌株的产生，治疗后应当密切随访。注意同时有无其它病人微生物的感染。一般治疗包括了多饮水，禁食辛辣、刺激的食物以及戒除酒精，治疗未愈期间应当禁止性生活，污染的衣物等应当消毒，并和家人的洗浴用具分开。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(41289)
"男性泌尿系统感染的几率相对比女性要低得多，因为男性的尿道长，细菌不容易逆行引起感染，但一旦男性出现泌尿系感染，出现尿道炎，治疗周期往往相对较长。如果治疗不彻底会引起炎症的扩散，诱发前列腺发炎等等。通常选择喹诺酮类或者三代头孢等等，特殊类型的尿道炎，像淋球菌、支原体、衣原体等等引起的尿道炎，要选择针对这些病菌进行杀灭，才能够达到很好的治疗效果。"
邵魁卿│中国中医科学院西苑医院
2017/07/21收听(94272)
"导致男性尿道炎的致病微生物有很多种，根据致病微生物的不同，选择针对性的药物进行治疗，可以达到最好的治疗效果。1、淋球菌感染引起的急性淋菌性尿道炎，也就是通常所说的淋病，选用头孢类药物治疗效果最好。2、衣原体、支原体感染导致的非淋菌性尿道炎，选用左氧氟沙星、克拉霉素、阿奇霉素、多西环素等治疗效果最好。3、霉菌感染引起的男性尿道炎，选用伊曲康唑等治疗。4、对于滴虫感染引起的尿道炎，选用甲硝唑、替硝唑治疗效果最好。"
韩前河│郑州人民医院
2019/01/07收听(74996)
男性尿道炎就是男性前尿道炎，就是尿里面通过检查不是微生物方面的感染，就是普通细菌的感染，建议初步的尿培养或者中段尿培养，还有尿末的尿培养，了解是前尿道的感染还是前列腺的尿道感染，还是膀胱的尿道感染，通过尿道的感染来培养细菌，做出相应的选择抗生素，对病人更加负责任一些，现在叫我回答男性尿道感染吃什么药，不敢说这样的话。如果为病人负责任，最好让病人的尿培养出来，对哪方面的抗生素敏感合理一些，让病人能够达到有效、合理治疗，让病人减少副作用，达到花少钱、看好病，达到事半功倍的效果。
张忠民│湖北省中医院
2017/07/10收听(91106)
"男性尿道炎常常口服广谱抗生素，如头孢克洛、头孢地尼的效果较好。如果尿道炎为支原体感染，常常需要口服大环内酯类抗生素，如罗红霉素、红霉素肠溶片等。如果病人合并解脲支原体感染，需要口服强力霉素、美满霉素等治疗。如果病人为淋菌性尿道炎，最好肌注抗生素，可肌注第三代头孢菌素或者口服可乐必妥、磷霉素等治疗。磷霉素对葡萄球菌没有效果，但对大多数粪肠球菌、屎肠球菌、大肠杆菌都有较好的疗效。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(46483)
"男性尿道炎，用药一般还是以喹诺酮类，比如氟哌酸、氧氟沙星、左氧氟沙星为主，还有一类就是头孢类。喹诺酮类药物要求患者没有肾功能不全，并且是成年人，儿童是禁用的。尿道炎除了吃药治疗之外，还需要保暖，避免辛辣食物、避免饮酒，多饮水，尿量最好每天保持在2000ml以上，以达到每次排尿充分冲刷尿道，并带出细菌分泌物的目的。"
杨光华│锦州市中心医院
2018/05/09收听(55595)
"男性尿道炎在明确诊断以后，首先应该做尿道分泌物的培养，确定致病的微生物，根据培养的结果采用抗生素治疗效果比较好。但培养的时间可能偏长，在培养没有出结果的时候，可以选用以下几类的抗生素，如四环素类的强力霉素、美满霉素，大环内酯类的红霉素、罗红霉素，喹诺酮类的氧氟沙星、左旋的氧氟沙星等等。对于尿道炎具体的用药请结合临床由医生的面诊指导为准。"
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(90454)
男性尿道炎通常包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，致病菌都是由于细菌或者支原体、衣原体、滴虫、霉... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(54933)
男性尿道炎通常包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，致病菌都是由于细菌或者支原体、衣原体、滴虫、霉...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/21播放(54933)
男性尿道炎的口服药物治疗，主要取决于感染的病原体。由于解剖特点男性一般很少患有尿道炎，如果患有尿道炎，一般多考虑和不洁性生活有关。此类病原体通常为支原体、衣原体，因此药物治疗主要是大环内脂类抗生素，如红霉素、罗红霉素、米诺环素等。还要考虑是淋球菌感染导致的尿道炎，需要采用静脉滴注结合口服药物的疗法。需要静脉滴注头孢曲松钠，同时口服喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星等。对于某些罕见病原体，如阴道毛滴虫导致的滴虫性尿道炎，主要是口服甲硝唑、替硝唑类药物。长期服用类固醇激素者、糖尿病者其抵抗力低下，容易患有普通性尿道炎，口服药物主要是喹诺酮类抗生素联合某些中成药物治疗，如左氧氟沙星联合三金片。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(11262)
男性尿道炎症用药要根据感染病菌的种类进行选择，常见几种情况如以下几种：1、 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(94113)
男性尿道炎症用药要根据感染病菌的种类进行选择，常见几种情况如以下几种：
1、 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/27播放(94113)
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27播放(94113)
"男性出现尿频、尿急、尿痛等尿道炎症状可以多饮水、多排尿，同时可以服用三金片、癃清片、石淋通颗粒或者黄酮哌酯片等，都能改善尿路刺激症状。另外，必要时还要服用抗感染药物进行治疗，在用抗感染药物前可以先去化验尿常规和尿培养，明确感染的类型，然后选择敏感的抗生素治疗。常用的抗生素包括头孢菌素类药物或者喹诺酮类药物，例如左氧氟沙星、阿奇霉素等药物都能帮助治疗尿道炎。如果是淋菌性尿道炎，还要注意是否同时合并有淋病。淋病引起的淋菌性尿道炎可使用第三代头孢菌素类的药物，例如头孢哌酮等进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/12/06收听(71267)
"尿道炎是一种常见的疾病，通常是因为尿道口或者尿道内梗阻所引起的。在一般的治疗过程当中，采取以下方式：一、大量饮水，尿量增加，排尿时可冲洗尿道分泌物。二、可以使用镇静剂、止痛解痉的药物减轻疼痛，如三金片、诺氟沙星片或者是阿莫西林。三、要注意休息，急性期，短期内要避免夫妻生活。四、慢性尿道炎或者是尿道内狭窄，除了药物治疗以外，还应做尿道扩张手术。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/21收听(47979)
"男性尿道炎可以选择的药物有以下几种：1、头孢类的药物：如头孢呋辛、头孢地尼、头孢克洛、头孢克肟。2、喹诺酮类的药物：比如左氧氟沙星、诺氟沙星。3、大环内酯类药物：比如阿奇霉素。4、青霉素类的药物：比如阿莫西林。当男性患者出现尿道炎的时候，可以选择服用上述药物。在服用药物的过程中，需要进行尿常规的检查以及尿培养的检查。根据尿培养的检查以及药敏检查来及时调整药物。在这样的过程中需要注意观察是否有一些不良反应，以及症状的改善情况。如果症状改善不明显，需要及时调整药物。在口服药物的同时需要多喝水，通过喝水能够冲洗尿道，改善症状。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/11收听(40234)
"男性尿道炎症状吃什么药？男性尿道炎症状主要就是尿频、尿急、尿痛以及终末血尿等等。尿道炎症状尽量要做尿的中段尿菌培养及药敏。药敏可以找到最敏感的药物，然后对症下药效果最好。如果不想这样治疗，直接用药一定要先知道什么感染？比如包皮过长的男性，一般是真菌感染，或者念珠菌感染，可以使用氟康、酮康唑、达克宁这类药物。如果是大肠埃希氏菌感染，可以吃红霉素或者头孢类抗生素。如果滴虫感染导致，可以口服甲硝唑治疗，各种性病感染一定要使用性病对应的药物，还有病毒的感染，要口服伐昔洛韦缓解症状。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/19收听(81565)
"男性尿道炎流脓需要到医院进行检查，明确病原菌以后对症用药治疗；1、如果检查确诊是淋病，建议静脉输注注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶来进行抗感染治疗，这样尿道流脓会逐渐减少，尿路刺激症状可逐渐减轻或者消失；2、如果检查是支原体、衣原体引起的非淋球菌性尿道炎，则可以口服阿奇霉素、罗红霉素等药物治疗。也可以静脉注射阿奇霉素注射液，来使炎症逐渐恢复，症状逐渐减轻或者消失；3、如果是非特异性尿道炎引起，最好是根据尿培养和药物敏感试验的结果来选择药物治疗。经验性用药一般可以静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液、环丙沙星注射液、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠等药物来进行治疗。同时需要做好局部的清洁和卫生，可以使用碘伏溶液来进行局部的消毒，或者使用高锰酸钾溶液稀释以后，进行外生殖器局部的清洗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/28收听(74040)
"男性尿道炎治疗，一般抗生素治疗是首选。抗生素治疗需要根据细菌培养和药敏试验，选择有效的抗生素，一般常用的抗生素由甲硝唑每次口服0.2-0.4g，每天2-3次，一般连用7天。可以静脉点滴，还有氨苄青霉素，用法每天是0.5g，每天3次，治疗周期应该根据病情程度来定。还有就是大量的饮水，使尿液增加，排尿时可冲洗尿道的分泌物，可以减轻症状，注意休息，急性期内短期内避免性生活。早发现，早治疗。这种可以治愈，因为是急性尿道炎。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/10收听(69891)
"男性如果患有细菌性尿道炎，首先要明确引起尿道炎的病原体。如果是淋菌性尿道炎，需要使用第三代头孢菌素类的药物，例如头孢曲松钠进行治疗。如果是真菌性的尿道炎，可能要使用抗真菌的药物，例如氟康唑等进行治疗。如果是非淋菌性尿道炎，例如支原体、衣原体导致的尿道炎，要服用阿奇霉素来进行治疗。而厌氧菌感染导致的尿道炎，要服用甲硝唑或者替硝唑进行治疗。不论是哪一种病原体导致的尿道炎，都可以服用其他的辅助药物缓解症状，例如三金片等。另外，平时要多饮水和多排尿，尽量将病原体冲刷出尿道，可以加快尿道炎缓解的进程。"
2019/08/29收听(47421)
"引起男性急性尿道炎的原因，很有可能是细菌感染导致。临床表现为严重的尿频、尿急、尿痛，甚至伴有全身的症状，比如乏力、低烧等。当患有急性尿道炎时，需要进行尿常规以及尿液的细菌培养，根据药物敏感试验的结果，选择相应敏感的抗生素。临床中治疗急性尿道炎的常用药物包括头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星或环酯红霉素等等。除了西药以外，也可以配合使用中药，常用的中药包括热淋清颗粒、八正胶囊、清浊祛毒丸。中药和西药可以同时使用，有利于尿道炎症状早日痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(25391)
北京同仁医院 杨建林
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郑大一附院 田雨冬
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北京世纪坛医院 周晓林
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河南中医一附院 赵润璞
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