北京大学第一医院
皮肤性病科
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病原性真菌感染指甲后，会引起指甲的破坏，指甲会出现变色、发黄、发灰、增厚，甲板被破坏后会导致指甲外观被破坏，影响指甲的外貌。如果指甲外观发生了改变，可以使用类似指甲涂膜剂的药物进行治疗，如阿莫罗芬，使用后使指甲的外貌得到一定的改善，起到遮盖和掩护的作用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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灰指甲的初期症状可能仅仅是指甲颜色的改变或质地的改变，如指甲上可能有些白色的污浊或者发黄、发灰... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/29播放(98677)
灰指甲的初期症状可能仅仅是指甲颜色的改变或质地的改变，如指甲上可能有些白色的污浊或者发黄、发灰...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/29播放(98677)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在临床中灰指甲发生在脚上与发生在手上，早期症状没有什么区别。患者发现自己长了灰指甲，在指甲下面发现一片或者几片白斑，有的时候出现在指甲的根部，有的时候出现在指甲的顶端或者中间的位置。指甲周围可能有白色的皮屑，患者一般没有什么疼痛、瘙痒的感觉，但患者可以发现自己的指甲可能明显失去光泽，表面凹凸不平。如果继续发展，可以发现这些白斑越来越大，而且发黄。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/01收听(13580)
"灰指甲初期的症状会出现单个的指甲表面增厚、颜色变黄，指甲分层、易碎，表面凹凸不平。如没有及时的治疗表现会更加严重，还可出现甲下黄色积屑、甲板破损，严重时甚至可以导致指甲脱落等，可没有任何痒、痛等不适的感觉。最开始可能为一个指甲发病，时间长了可相互传染导致多个指甲出现相似的情况。灰指甲的确诊需要进行真菌化验，化验为阳性才可诊断灰指甲，要口服抗真菌的药物治疗才能有较好效果。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(52489)
灰指甲是临床常见的一个情况，以前看到广告上经常有说灰指甲一个传染俩，灰指甲在医学上我们管它叫做甲真菌病，是因为指甲受到真菌的侵袭感染以后，出现一种病理性的改变，多数情况下，甲真菌病是因为一些皮肤的浅表真菌没有得到及时治疗而导致侵袭到甲板的情况，也有的时候是因为指甲受到一些包括运动或者其他情况的外伤，指甲受损了以后，正常的皮肤屏障功能受到破坏，导致真菌更容易感染出现的一种状态。最常见的灰指甲的部位是脚趾甲，这种脚趾甲的出现灰指甲的情况下，多数病人首先有足癣的情况，足癣俗称脚气，使脚上出现一些水疱、脱皮，尤其是脚趾缝的一些脱皮，往往提示患了足癣，如果足癣没有得到合理的治疗，后期真菌会侵袭我们的甲板，造成灰指甲。在医学上把灰指甲分为几个类型，最常见和最轻微的一个类型是白色浅表型，这时候真菌只是侵袭了指甲的表面，造成指甲表面有一些失去光泽，有一些条纹或者有一些白点，这个时候一般依靠外用药就可以治疗。到比较厉害的情况，会出现甲营养不良型，这种时候整个甲板都会受到侵袭，指甲会有一部分长不出来，像是脱落似的，但是在脱落的基底往往伴有指甲的纵行条纹，介于这两者之间叫远端甲下型或者近端甲下型的真菌损害，这种时候会看到甲板变厚，会有一些色泽上的变化，最常见的是灰黄色的变化，我想灰指甲大概就是由此得名。除了灰黄色的颜色，有些特殊的情况，比如霉菌或者酵母菌感染的时候，指甲上也可能会出现灰黄的颜色或者发白的颜色。
刘青云│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(70314)
"起初灰指甲为甲板表面发生一小的混浊区，开始常呈点状，外形不规则，仅有一点或者多个小点，其甲面的中央进近新月区、甲的游离缘或其两侧皱襞，可局限于一处或波及全甲，甲面较软，有时也可无任何症状，感染常持续多年。"
赵兴云│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/11/29收听(67140)
灰指甲是甲癣或甲真菌病的俗称，顾名思义灰指甲就是指甲肯定会发生颜色的改变，通常的颜色是变黑，所... 余进│北京大学第一医院 2019/12/16播放(80798)
灰指甲是甲癣或甲真菌病的俗称，顾名思义灰指甲就是指甲肯定会发生颜色的改变，通常的颜色是变黑，所...
余进│北京大学第一医院
2019/12/16播放(80798)
病原性真菌感染指甲之后，一般引起的是指甲的破坏，指甲可以发生一些变色、发黄、发灰，另外就是增厚。甲板破坏以后，外观得到破坏，破坏以后可以表现为一个远端的破坏，也可以是近端的破坏，也可以是侧面发生破坏，因此影响了人的美容和指甲的容貌。所以，由于它的外观发生了改变，有一些治疗灰指甲的药物就可以做成类似于甲的一种涂膜剂，像阿莫罗芬，用了以后使得指甲的外貌得到一定的改善，起到一定的遮盖和掩护的作用。
刘伟│北京大学第一医院
2017/07/10收听(58327)
灰指甲是指甲受到真菌的侵袭感染后出现的一种病理性的改变，灰指甲常发部位为脚趾甲。脚趾甲出现灰指... 刘青云│中国中医科学院西苑医院 2017/07/19播放(67287)
灰指甲是指甲受到真菌的侵袭感染后出现的一种病理性的改变，灰指甲常发部位为脚趾甲。脚趾甲出现灰指...
2017/07/19播放(67287)
"灰指甲最初的表现，比如可以伴有甲沟炎，由于逐渐侵犯中心的地方，甲板可以呈现小白点或者凹陷的斑点，逐渐波及甲根。一旦甲板被感染，会形成裂纹，变脆或者增厚，呈棕色或黑色。还有的刚开始发生小的白的混浊区，小点形状不规则，可以有一条点，也可以有多个小点，刚开始体发生在甲面的中央近新月区，甲的游离缘或者两侧皱襞，可以没有什么感觉，有的感染不伴有甲沟炎。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/25收听(11128)
灰指甲的初期临床症状主要表现为单个的指甲病变，感染的指甲首先发生在指甲的边缘、侧缘，指甲的弧度... 汪晨│中日友好医院 2023/04/03播放(85995)
灰指甲的初期临床症状主要表现为单个的指甲病变，感染的指甲首先发生在指甲的边缘、侧缘，指甲的弧度...
汪晨│中日友好医院
2023/04/03播放(85995)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，导致的一种临床上常见的真菌性疾病。在早期的时候，灰指甲患者的症状可能并不是非常明显，有的患者只是发现自己的指甲明显的凹凸不平，失去光泽。有的患者发现指甲周围有明显白色的皮屑，反复的清理也无法彻底清除干净。有些人在自己指甲下发现一片或者多片白色的斑块，有些人发现灰黄色的斑块，有些人发现自己的指甲轻微破损。根据这些临床症状还不能直接确定患者是不是灰指甲，有时需要做真菌检查等进一步确诊。"
2019/06/26收听(93069)
"灰指甲是由真菌感染甲板以及甲下组织，而导致的一种常见的真菌性疾病。在手上发生灰指甲，其实与在脚上发生的灰指甲，在早期的时候症状表现并没有什么特殊、不同的地方。在手上的时候，患者有的时候可以发现自己的指甲可能在形态、光泽上，会出现明显的改变，比如指甲出现凹凸不平，甚至失去光泽。而且可能会发现，在自己的指甲下面可能会有一片，或者是几片白斑存在。患者还可能会在自己的指缝之间发现，有不停的皮屑出现，往往怎么去除也去除不干净。但患者有的时候灰指甲的症状在早期是非常不典型的，单纯凭肉眼判断可能并不能够确诊，需要去正规医院做真菌检查，进一步协助诊治。"
2019/07/01收听(99627)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种比较常见的真菌性疾病。在早期的时候患者其实灰指甲的症状并不是非常的明显，不管是发生在手上还是发生在脚上，在早期的时候症状表现都是如此的。比如说患者一开始在手上出现了灰指甲，就是仅仅在指甲下面会出现一片或者是多片的白斑，或者是灰黄色的斑块，一般是不会有任何的感觉的。还有的患者可以同时在指甲周围有白屑的分布，这些白屑可以反复的出现，患者不管怎么清除都依旧会再次发生。有的患者还会发现自己的指甲出现失去光泽，凹凸不平的情况。随着时间的延长，指甲也会慢慢的出现增厚以及破损的情况。"
2019/07/01收听(75981)
"灰指甲也是分为不同的类型，不同类型的灰指甲早期表现也有所区别，例如甲下型灰指甲，最开始常常从甲板两侧或者甲板末端开始，一开始先有轻度甲沟炎的表现，之后慢慢变成慢性或者甲沟炎消退，甲沟炎可以引起甲面的凹点或者沟纹，使得指甲不平，开始是小而且清楚的凹陷，或者有白色的小斑点，持续不变或者慢慢的面积扩大，慢慢的累积到甲板，使得白色的痕迹或者指甲的裂纹增厚、变脆、变色，就变得越来越明显了。真菌性的白甲，也就是浅表性的甲真菌病，在一开始的时候表现为甲板表面小的混浊区，开始的时候呈小点状的，外形不太规则，可以只有一点或者几个小点，在指甲的中央或者快到半月这个地方出现，时间久了慢慢的变得越来越明显，面积越来越大。白念珠菌引起来的甲真菌病，常常会有甲沟炎的表现，在两侧的甲周壁可有少量的积脓，上面的皮肤可以有发红、肿、胀，可有压疼，时间久了以后指甲也就变成了暗色的，明显隆起的指甲增厚变得凹凸不平，或者导致指甲与甲床分离。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/07/10收听(21172)
"灰指甲的初期症状，实际上就表现为指甲的游离缘，出现粗糙或者混浊。因为很多灰指甲在感染真菌的早期，就出现指甲局部的角质层的脱落或者脱屑，特别是指甲的游离缘，是最先引发真菌感染，这时候指甲游离缘端可能会出现表面的粗糙，不光滑，而且出现粉状的表现，随着病情的进一步发展，可能延续到整个指甲，出现灰白色。所以对于灰指甲初期刚刚出现这种症状，就要及时的使用药物治疗，防止灰指甲的进一步发展。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/25收听(84044)
"灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织，而导致的一种临床上常见的真菌性疾病。在早期的时候，患者的灰指甲并不是非常的症状明显，有的时候仅仅是在指甲下面会出现一块或者是几块的白斑，也有的患者仅仅是在指甲周围有明显皮屑的分布，而且可能指甲上会有明显形态以及色泽的改变，比如指甲会出现凹凸不平、明显失去光泽、慢慢变厚这些情况。但患者往往通过这些临床症状是不能够直接进行判断的，如果患者考虑自己有灰指甲感染的可能性，一定要前往正规三甲医院的皮肤科就诊，做真菌检查，比如做菌丝检查或者真菌培养进一步确诊。"
2019/07/01收听(42690)
"孩子发生灰指甲与大人发生灰指甲，在临床症状上没有什么特殊不同。孩子发生灰指甲是因为周围有人得了灰指甲，或者孩子指甲有明显的破损，又长时间在外界玩耍、抓挠导致。孩子发生灰指甲，家长可以发现孩子在指甲上有明显的改变，比如表面长时间凹凸不平，指甲表面失去光泽，指甲周围有明显皮屑。还有的孩子指甲下面会发现灰白色的斑块，而且斑块慢慢的越来越多、越来越大，可能从指甲根部发生，有可能是从指甲顶端发生。孩子如果发生了这种情况，一定要抓紧时间去正规医院就诊，结合真菌检查等确诊。"
2019/06/26收听(27891)
"灰指甲是一种非常常见的，由真菌感染了甲板以及甲下组织而导致的疾病。在初期的时候，不管是发生在脚上还是发生在手上的灰指甲症状一般都是非常轻的。患者可以发现在自己的指甲下面可能会出现一块，或者是多块的白斑，或者是灰黄色的斑块。还有的患者可以发现自己的指甲可以明显的失去光泽，出现凹凸不平的情况。还有的患者可以发现自己的指甲整个会有变色的情况，但患者往往不会有任何的像疼痛、瘙痒的感觉。有的患者也可以在自己指甲周围发现有皮屑的存在，这些皮屑经过患者自己清除是清除不干净的，清除了它还会再继续的出现。"
2019/07/03收听(22989)
"灰指甲又称甲真菌病，是由皮肤癣菌、酵母菌及霉菌引起的甲板和甲下组织的真菌感染引起的。症状较轻者可单用甲涂剂，如阿莫罗芬和环吡酮胺，外用3-6个月。如效果不好可以口服特比萘芬250mg\/d，连续服用4-9周。或伊曲康唑1次200mg，1天2次，连续服用7天，停用三周，此为一冲击疗程，连续2-3个疗程。治愈后要积极预防，首先要避免再次发生足癣，保持足部通风干燥，切忌用修剪病甲的工具再修剪健康指甲，避免指甲受伤。对有复发倾向者，建议每月涂2次抗真菌性的甲涂剂。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/22收听(84019)
"首先，灰指甲是由真菌感染了甲板以及甲下组织所导致的甲真菌病，所以灰指甲在早期可以从指甲的各个部位发病，如指甲尖端、指甲根部以及指甲侧缘都可以发生。一般早期患者会有指甲表面混浊，可能是白色，也可能是灰黄色，表面比较凹凸不平，明显失去以前正常的光泽感。而且有些患者同时还会伴有指甲破损以及白色的鳞屑反复出现，无法清除干净。需要注意，绝大部分患有灰指甲的患者可能同时会伴有其他真菌感染，如手癣、脚癣或者体癣。还有部分灰指甲感染的患者是由于与其它具有真菌病的患者密切接触，所以导致感染。"
2019/03/04收听(86986)
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