老人膀胱癌能活多久老年人膀胱癌病人的平均寿命_有来医生

贾连城
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

泌尿外科

老年人膀胱癌能活多久

2017-05-27 11:27播放 :

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视频内容

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，高发年龄50～70岁。老年人膀胱癌的生存时间与膀胱癌的恶性程度有关。如果膀胱癌恶性程度比较低，通过反复的电切治疗，患者可以长时间存活；如果膀胱癌恶性程度比较高，发生了骨转移、肝转移或局部转移，患者的生存时间较短。

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老年人膀胱癌能活多久？

如果膀胱癌是一个恶性程度比较低的膀胱癌，通过反复的电切是可以比较长时间存活的。如果它的级别比较高，虽然进行了手术、电切或者是开放手术，但是它也可能有骨转移、局部转移、肝转移，这样预期寿命就不是很长。

语音时长00:33''

贾连城│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(72637)

老年人膀胱癌能活多久

"老年膀胱癌的病人能够活多长时间，并不是一个能够确定的数字，一般是3-5年。生存时间的长短，一方面取决于老年人的身体状态，另一方面取决于膀胱癌分期的早晚。如果老年人的身体状态比较好，而膀胱癌还处在早期阶段，可以进行积极的手术治疗。而在手术治疗之后，一部分病人还可以进行膀胱灌注化疗，甚至全身的化疗，通过手术和术后化疗的综合应用，老人膀胱癌的病人也有可能存活3-5年，甚至更长的时间，甚至可以获得临床治愈。如果老年人的身体状态比较差，不能够耐受抗癌治疗，而膀胱癌已经处在相对晚期阶段，病人的生存期就会缩短。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

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老年人膀胱癌能活多久

膀胱癌在老年人比较高发，老年人膀胱癌也要看具体的分期才能决定生存期。比如很早期的老年人膀胱癌，通过膀胱镜下电切治疗就可以，术后可以配合膀胱灌注化疗效果很好。也有超过5-10年没有复发的，这种算是临床治愈。有些相对分期比较晚，但是老年人心肺功能能够耐受的情况下，也有采取手术治疗。比如膀胱部分切除或者膀胱全切，术后再配合放化疗等治疗，也有可能能够生存比较长的时间，但是具体能活多久没办法判断。毕竟老年人可能还伴有其他的内科疾病，有时也是比较危险的。对于晚期的、广泛扩散的老年人膀胱癌，可能生存时间不长，有可能是三个月到半年以内。

语音时长01:13''

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老年人膀胱癌的生存率，取决于膀胱癌的临床分期和肿瘤的恶性程度，常见以下类型的膀胱癌：

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老年人膀胱癌的治疗方法有哪些

老年人膀胱癌的治疗方法较多，具体如下：

1、比较简单的手术治疗有膀胱镜下电切，适合...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

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老年人膀胱癌的治疗方法

"膀胱癌是泌尿外科常见的一种恶性肿瘤，临床发现不仅是老年人，二十几岁的年轻人也有可能出现膀胱癌，不管是年轻人的膀胱癌还是老年人的膀胱癌，治疗方法和原则是一样的。膀胱癌早期是向膀胱腔内生长，晚期会向膀胱的根部甚至穿透膀胱壁向外生长、向内生长。发展的不同时期，治疗方法不一样。越早治疗方法越简单、创伤越小、效果越好。早期的膀胱癌，仅仅是长在膀胱黏膜，像水草一样或者像蘑菇一样在膀胱黏膜内，通过经尿道电切的方法或者激光剥离的方法治疗，可以获得很好的效果。如果癌组织深入到肌层，好比草扎根很深，单纯的电切切除漂浮在膀胱内的癌组织，达不到根治的目的，需要膀胱全切。人工做一个膀胱，长期挂人工的尿袋，治疗效果是很好的，病人的生活质量会下降。如果膀胱癌出现了远处转移，或者侵入到直肠、周围器官，手术没有办法完整切除的话，可以辅助一些放疗、化疗或者中药等治疗，还有其他的一些姑息治疗等方法。膀胱癌的治疗方法要根据不同恶性程度、不同时期的肿瘤来选择合适的治疗方法。治疗的越早效果越好，损伤越小。"

语音时长02:44''

胡万里│武汉大学中南医院

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老年人膀胱癌的早期症状

膀胱癌最主要、最突出的一个症状是无痛肉眼血尿，就是它没有任何疼痛地感觉，在每次排小便的时候可能出现肉眼血尿，也可以在一段时间出现镜下血尿，就是血中看到了红细胞，要和内科血尿进行鉴别。内科血尿可以是血红蛋白尿或尿里潜血是阳性，但是尿里找不到红细胞，我们在尿里找到红细胞，同时病理学在尿中找到肿瘤细胞。还有一些相关的，比如，BTA膀胱肿瘤抗原的检测、NMP22（尿核基质蛋白22）的检测，最主要的膀胱癌确诊是需要膀胱镜进到膀胱里面去，用一个活检钳取出一部分组织，然后进行病理切片才可以确诊膀胱癌。

语音时长00:59''

贾连城│首都医科大学附属北京中医医院

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老年人膀胱癌治疗方案

"老年人膀胱癌治疗方案，需要根据膀胱癌大小、临床、分期、肿瘤分级、患者一般状况等因素选择治疗方案，具体如下：1、对于表浅膀胱肿瘤或者膀胱肿瘤体积比较小，可以采用经尿道膀胱肿瘤切除术，是一种微创手术治疗方法，通过尿道对膀胱癌进行切除。此种手术方案患者术后需要辅助膀胱灌注化疗或者全身化疗，以降低膀胱癌术后复发率。2、对于肌层浸润性膀胱癌，以及多发、反复复发膀胱癌，无法应用微创手术治疗者，需要采用根治性膀胱切除术。手术切除范围包括膀胱以及周围脂肪组织、输尿管远端，并行盆腔淋巴结清扫术。由于患者在膀胱切除之后没有储存尿液器官，对于此种手术还需要同时行尿流改道术，比如输尿管皮肤造口、回肠膀胱术或原位膀胱等方法。"

语音时长01:42''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/19收听(45216)

老年人膀胱癌的治疗方案

膀胱癌主要治疗方法一般是进行手术治疗，相对的可以进行化疗，或者有一部分人还可以进行放疗。手术治疗分两种，一种是腔内治疗，也就是用一个电切镜进到膀胱里去把肿瘤组织电切掉，电凝出血位置，然后通过膀胱进行灌注化疗药物，比如（恩）比兴或者是结核菌素来进行治疗。如果通过这种方式并不能把膀胱肿瘤完全去除掉，它还在反复的复发，或者膀胱里多发膀胱肿瘤，已经侵犯到肌肉层是一个侵润性的膀胱癌，建议做根治性的膀胱切除术，这个切除术以后病人就没有膀胱了。但是，他的排尿怎么办呢？有两种方式，一种就是把输尿管直接和皮肤做吻合，叫输尿管皮肤造口，也可以截取一段小肠做回肠膀胱，还有一部分人，如果尿道没有肿瘤，可以考虑做原位小肠替代膀胱治疗。

语音时长01:20''

贾连城│首都医科大学附属北京中医医院

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老年人膀胱癌的治疗方法有哪些

"老年人膀胱恶性肿瘤的治疗方法有哪些？首先要明确一点，就是在临床中很多的患者出现了血尿，因为老年人去医院做了相关的检查，明确了有肿物，但是没有积极的治疗，考虑到年龄大了，基础疾病多，这个是不能够自行判断的，以免耽搁了最佳的治疗时机。老年人出现了膀胱肿瘤，首先根据肿瘤侵袭的深度来决定治疗的方式，如果侵及到黏膜层，最好的办法就是经尿道做总部的切除，能够起到治愈的作用。术后辅助膀胱化疗药物来膀胱灌注，能够起到很好的愈后的治疗效果。如果侵到了浅基层或者深基层，以及膀胱黏膜层以外，考虑是否能够做膀胱全切治疗。如果身体能够耐受膀胱全切，做根治性膀胱全切。不能够耐受，可以选择部分切除，部分切除的愈后较全切可能复发方面和治愈方面要相对差得多。但是根据患者的实际情况来决定的手术方式。"

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刘迎光│锦州市中心医院

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脑积水能活多久？

脑积水要看它的发展阶段，如果是说婴幼儿的脑积水早期处理了，是不影响他的寿命的。但如果对于中晚期的皮层压得很薄，像巨头症的这些孩子，你即使做了手术，他将来的生存比率也并不高。对于老年性的正常颅压脑积水，对寿命的影响并不大，它主要是脑积水带来其他的问题，比如记忆力的减退、痴呆，以及行走功能的障碍，尿便失禁。像这些是影响到他的生存质量和生存时间。

语音时长00:49''

李锐│中日友好医院

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结缔组织病能活多久

随着医学的进步，结缔组织疾病也能长寿，但主要是哪一个类型的结缔组织病，因为结缔组织病有很多，比如像系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征、多肌炎、皮肌炎、混合性结缔组织病、强直性脊柱炎、骨性关节炎等等的一系列的疾病。如果说结缔组织病是器官的损害，或者是类风湿性关节炎、雷诺氏症、强直性脊柱炎、骨性关节炎，那就不会影响人的寿命。如果像系统性红斑狼疮，损伤了肾脏出现肾功能衰竭，那就可能会影响人的寿命。至于结缔组织病能活多久，是要根据具体疾病的情况，而且对于肝脏、心脏、肾脏等等器官的损害来决定的，所以结缔组织病发现之后要早期干预、积极治疗，要配合医生，这样会有好的预后。

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精神分裂症者能活多久

精神分裂症的患者，由于个人生活料理能力比较差，导致身体懒散，机能退化。其次由于长期服用抗精神病药物，对肝脏、肾脏会造成不同程度的损伤，也会导致患者的寿命相比于正常人有所缩短。精神分裂症的患者可能会出现有外走的行为，外走期间可能会出现交通意外或者是冻伤，再加上家庭条件有限，延误了治疗，都有可能导致患者的平均寿命缩短。有一些患者可能会有吞食异物的表现，比如吃不干净的东西，出现细菌性痢疾或者胃肠炎等等。综上所述，精神分裂症的患者通常寿命要比普通人短5-10年不等。

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方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

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肠粘连能够活多久

"肠粘连是不影响寿命的，因为肠粘连的时候，我们可以通过保守治疗和手术治疗来进行治愈。保守治疗，就是对于肠粘连症状比较轻，腹痛、腹胀，而且排便可能有部分的排便，也就是不全性的肠梗阻可以进行保守治疗，包括胃肠减压、禁饮食都可以。手术治疗就是出现了腹痛、腹胀加重，肛门完全的停止排气排便，这个时候就要需要手术探讨，看一看粘连发生在哪个部位，将粘连进行解除。看一看是不是由于肿瘤引起，如果是肿瘤引起的肠粘连，不但要解除粘连的地方，而且要把肿瘤进行切除。一旦将粘连进行分解，术后恢复起来非常好的，而不影响寿命。"

语音时长01:17''

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甲状腺结节能活多久

甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病，它的愈后和生存期取决于甲状腺结节的性质，一般情况下，甲状腺结节没有功能，很大一部分结节是属于良性的病变，具体的应该首先查甲状腺彩超，在超声的检查下，大体看一下甲状腺结节的形态学表现。如果怀疑是恶性，可以进一步病理学的检查，确定病变的性质，即使甲状腺结节是恶性的，及时给予手术切除，手术愈后也是比较好的，生存期也是比较长的，应该再进一步完善，另外还可以去查甲状腺的功能，看看甲状腺结节是不是合并有甲状腺功能减退，或者是亢进的情况。

语音时长01:22''

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2018/04/25收听(65878)

脊髓空洞症能活多久？

"脊髓空洞症患者具体能活多久，受病变的严重程度，患者的治疗时机，是否有严重的神经功能障碍，有没有合并其它类型的先天性畸形，比如脊髓栓系一些因素的影响，每个患者的生存期不是太一样。但是一般来说，脊髓空洞症作为一种缓慢进展的疾病，患者的症状一般表现的比较典型，在及时诊断治疗之后，患者的总体生存期并不受明显的影响。当然，对于一些比较严重的脊髓空洞，特别是脊髓空洞向上发展累及延髓，患者往往会出现吞咽困难、饮水呛咳，在这基础上往往会继发吸入性肺炎。这种情况患者的生存期可能会受到明显影响，甚至可能因为一两次的误吸造成吸入性肺炎而危及生命。还有一些脊髓空洞的患者，空洞范围也比较广泛，向下发展累及腰骶部，患者可能会出现反复的泌尿系感染，便秘或者尿失禁等一系列的并发症，这种情况也可能会因为一两次的感染而危及患者生命。所以，我们强调脊髓空洞症通过尽早诊断、尽早治疗，患者的生存期可能不会受到明显影响。如果任由其发展，脊髓空洞症可以累及到脊髓很长的范围，甚至累及到脊髓的全长。如果已经造成严重的脊髓空洞，患者的生存期可能会受到明显影响。"

语音时长02:10''

范存刚│北京大学人民医院

2018/02/09收听(26887)

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