北京中医药大学第三附属医院
手足外科
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腕管综合征是否能自愈，主要看发病的具体原因，如果只是单纯的肌腱肿胀，随着肌腱肿胀消失，腕管综合征会逐渐自愈；如果不是因为肌腱肿胀引起，而是因腕管内出血及其它组织异常造成的腕管综合征，是不能自愈的，轻症患者需要进行保守治疗，病情严重时，应尽早采取手术治疗。该病应早发现，早治疗，切勿拖延病情。
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腕管综合征能够自行恢复，但是如果要自行恢复，首先必须要去除诱发的因素。一般腕管综合征也叫鼠标手，经常用鼠标的人群，由于手指、手腕经常的用力或者腕管的地方受到压迫而形成的。另外，一些经常手腕用力搬东西或者用力拿东西的人群，也容易会出现腕管综合征。一般要自己能够恢复，首先必须要去除诱发因素，令手腕适当休息，等里面的炎症水肿自行消除之后，正中神经没有受压迫，从而能够自己恢复。但是有部分病人里面的炎症时间长而出现粘连，这种情况很难恢复，必须要考虑给予做局部的封闭疗法，或者把腕横韧带切掉的手术方法才能够治愈，使症状消失。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(34358)
"腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病，在腕部由于外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等，引起腕横韧带增厚、管内肌腱肿胀、淤血机化，使组织变性或腕骨退行增生，使管腔内周径缩小，从而导致正中神经被压迫，引起的一系列症状和体征，临床上常会出现手指疼痛、麻木、感觉减退及无力等。是否可以自愈应该视神经受到压迫的情况以及症状的轻重而定，如果发病是因为单纯的肌腱肿胀，消肿之后腕管综合征也会自愈，而其他原因则需要经过保守或手术治疗。放任不仅会造成活动功能障碍，严重者会出现永久性残疾。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/09收听(39806)
它的原因单纯的肌腱的肿胀，随着肌腱肿胀消了，当然它就自愈了。如果说不是肌腱肿胀造成的，比如里边出血，或者说骨头出现异常，或者由于外伤造成了腕管内过于拥挤，原因解决不了病是不可能自愈的。所以如果是轻度的可以进行一些保守治疗，但是重度的要进行尽早的手术治疗。大家在这个临床当中容易对它轻视，觉得尤其早期我就是单纯的有点麻，中国的老百姓很能忍，说我忍一忍就过去了。在临床当中很多腕管综合征的病人，本来是个很简单的手术，就是因为他的忍幻想着它能自愈结果最后造成了大鱼际的萎缩，有时候严重的大鱼际的萎缩是不可逆的，不可逆意味着手的功能可能就会造成损失了，所以还是最好尽早治为好。
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(42368)
"腕管综合征属于常见的周围神经卡压综合征的一种，中年人的发病率较高，女性多于男性，和劳损相关。另外外伤，比如局部形成的血肿、愈合后形成的瘢痕、纤维粘连也会导致正中神经的损伤，出现疼痛以及手指麻木的症状。在腕管的部位如果发生腱鞘囊肿、狭窄，也会导致局部神经受卡压。腕管综合征最有效的治疗方法是选择手术，没有明确的物理治疗的方法或者功能锻炼能够自愈，轻度的病人可以选择局部注射疗法，应用醋酸泼尼松龙能改善症状，严重时需要将腕管切开进行神经局部的减压。有明显的粘连要进行局部的松解，病人的症状也能逐渐好转。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/09收听(15326)
腕管综合征是指腕部正中神经受压引起拇指、中指和环指的桡侧半感觉异常和麻木，有时候鱼际区会出现疼... 赵治伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/05/07播放(86884)
腕管综合征是指腕部正中神经受压引起拇指、中指和环指的桡侧半感觉异常和麻木，有时候鱼际区会出现疼...
赵治伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/05/07播放(86884)
腕管综合征轻度的患者可以自愈，休息后或没有经过治疗可以自愈。但是比较重的或者劳累比较频繁的腕管... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/14播放(35374)
腕管综合征轻度的患者可以自愈，休息后或没有经过治疗可以自愈。但是比较重的或者劳累比较频繁的腕管...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/14播放(35374)
患有腕管综合征后不能通过锻炼达到自愈的目的，之所以没有办法通过锻炼而自愈，主要是由于腕管综合征的致病原因决定的。产生腕管综合征的原因，较为常见的是腕管内生长有肿物或者腕管处疣瘢痕形成，还可能是由于创伤导致肌腱和内容物水肿引发的。如果此时锻炼，势必会增加腕管内的肌腱等内容物的炎症反应，从而使肿胀程度进一步增加，使症状也进一步增加，所以并不能通过锻炼来达到自愈的目的。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/27收听(91108)
腕管综合征好发于女性，是指正中神经在腕管部位受到压迫，可以通过手术等方式改善。一般的腕管综合征... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(83466)
腕管综合征好发于女性，是指正中神经在腕管部位受到压迫，可以通过手术等方式改善。一般的腕管综合征...
胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(83466)
"腕管综合征主要是指正中神经受卡压导致，腕管为腕骨构成，和两侧壁、腕横韧带覆盖其上，组成一个骨纤维隧道。引起的病因有：1、外源性压迫，可能和外伤史有关。2、管腔本身变小，腕横韧带可因病变者外伤后瘢痕形成增厚，腕管周围的骨折也会导致腕管腔变小，从而使得正中神经受到卡压，出现一系列的症状。3、管腔内容物增多，体积增大，比如腕管内腱鞘囊肿、神经鞘瘤、脂肪瘤、血肿以及滑囊炎等，都将占据管腔内容积，从而导致管腔变窄，引起正中神经症状。4、个人的职业的习惯有关，特别对于腕关节活动比较频繁，反复屈伸活动腕关节，容易导致劳损而加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(64336)
腕管是有这个地方有一个腕横韧带，就是腕横韧带和骨头之间，形成了骨韧带管道系统。因为这个腕管里边走着有九个肌腱一个神经，它之所以出名是因为神经的原因，是咱们的前臂上肢有五大神经，分肌皮神经、腋神经，尺神经、桡神经、正中神经，正中神经正好走过这个腕管，这九根肌腱正好是负责咱们手的区的，有九根肌腱，这个手的屈指伸屈之前，四个肌腱加上拇指的一个屈拇长肌腱，这样是九个肌腱。正中神经管手的屈活动，还管大鱼际皮肤的感觉，腕管综合征因为外伤或者劳损，造成了腕管的内环境变窄了，变窄有两种情况，一种情况就是管道系统真正的变窄了。第二种情况是某一根肌腱出血，形成血肿了，或者某一个肌腱水肿了，造成管道里边的内容物拥挤了。神经受压了就会表现出综合征，就会出现手指麻木，手指头甚至厉害的有大鱼际萎缩等等这些表现，这个综合症候群就叫腕管综合征。
2017/07/10收听(78668)
" 在临床上，病人发生腕管综合征的病症。导致的原因，是由于病人的腕横韧带出现了痉挛、收缩或者粘连，对正中神经产生刺激和压迫，病人感觉腕部有疼痛，同时出现手指部位的麻木、肌肉力量减弱等临床表现。在出现这种情况后，需要嘱咐病人注意腕部的保暖，不要着凉，或者注意腕部，不要经常的有负重活动。 因为腕部在着凉后，或者有慢性长期的负重活动，会进一步加重腕横韧带的粘连、收缩、痉挛，可以使正中神经压迫进一步加重，使病人的临床表现也会加重。正确的做法是注意腕部保暖，可以给予腕部进行理疗、烤电、中药熏洗等办法，或者采用小针刀进行局部的撬拨、松解，可以缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(79226)
"应该问的是什么是腕管综合征，俗称就是鼠标手，主要是指正中神经在腕管内受到了挤压而产生的一种周围神经卡压所引起来的疾病。临床上主要表现为患侧的手的麻木以及无力，严重者可引起大鱼际的肌萎缩等等，一般常见于腕部经常用力的一些因素有关，比如程序员用鼠标以及长期的洗衣服等等。大多数为单侧，也有双侧起病的，一般常见的原因包括外源性的压迫，比如腕横韧带增厚，甚至还有一些就是内容物的增多，比如由于骨折、创伤等等造成腕管的畸形，或者是由于腕管内长了一些腱鞘囊、肿脂肪瘤等挤压正中神经引起的症状，确诊可以通过典型的临床症状以及肌电图检查，可以明确。一般治疗主要对于一些早期的轻度的，可以采取保守治疗的方法，一般用支具、药物、营养神经的药物等等进行治疗，如果症状较重，长期保守治疗不缓解，或者是已经出现了拇指的肌萎缩等等，一般可以进行相应的手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/05收听(26874)
"腕管是一个骨纤维管道，桡侧、尺侧及背侧壁由腕骨组成，掌侧由屈肌支持带组成，无论是腕管内的内容增加还是腕管容积减少，都可导致腕管内压力增高，就会压迫在腕管内通过的正中神经，而引起正中神经支配区、拇指、食指、中指和环指、桡侧感觉到异常，一般是麻木，多数情况下，夜间手指麻木比较明显。许多患者夜间可以手麻的，把他麻醒，但是麻醒以后通过腕部姿势的改变，症状又能得到一定的缓解。时间一长，中间几个手指会出现麻木，后期随着病情的加重，拇短展肌和拇对掌肌就会出现肌肉萎缩，肌肉力量的下降。严重的会出现大鱼际桡侧部分萎缩，拇指也会不灵活，拇指与其他手指的对捏力量都会出现下降，这就是腕管综合征。\r"
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/28收听(84330)
腕管综合征就是正中神经在腕管内受压，从而表现出来一组神经症状和体征，这是周围神经卡压症的常见类型。周围神经在上肢、下肢的走行过程中要经过骨的纤维隧道，或者跨越了腱膜或穿过筋膜，活动空间受到了限制，当神经通过的隧道由于各种原因发生狭窄、肥厚、增生、粘连等等，这时候神经有可能受到挤压，长此下去，神经功能受到损害，出现功能障碍。这种功能障碍在临床上并不少见，统称为神经卡压综合征。根据受压神经部位的不同，组成纤维成分的不同，功能障碍表现也不相同，有的是感觉障碍，有的是运动障碍，也有的是感觉运动都有障碍，腕管综合征就是其中的一个类型，表现为感觉和运动都有障碍。
杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/05收听(26378)
腕管由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱... 陈兆军│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/01播放(83696)
腕管由屈肌支持带(腕横韧带）与腕骨沟共同构成。管内有屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱...
2017/06/01播放(83696)
正中神经可支配拇指、食指、中指、无名指桡侧半的感觉以及支配拇指根部的大鱼际肌。临床上，腕管综合... 糜菁熠│无锡市第九人民医院 2018/07/27播放(53548)
正中神经可支配拇指、食指、中指、无名指桡侧半的感觉以及支配拇指根部的大鱼际肌。临床上，腕管综合...
糜菁熠│无锡市第九人民医院
2018/07/27播放(53548)
腕管综合征又称鼠标手或迟发性神经麻痹，是正中神经在腕管部位受到卡压，导致出现神经支配的拇、食、... 陈文虎│江门市五邑中医院 2018/07/12播放(67896)
腕管综合征又称鼠标手或迟发性神经麻痹，是正中神经在腕管部位受到卡压，导致出现神经支配的拇、食、...
陈文虎│江门市五邑中医院
2018/07/12播放(67896)
"腕管综合征是指正中神经在腕部通过的腕管变窄、压力增高，使正中神经受压、缺血而造成正中神经功能障碍的一种慢性疾病，多见于40岁以上女性。临床主要表现为手的拇指、食指、中指的疼痛和麻木，以中指为重，疼痛和麻木往往夜间更加明显。病程长者可以出现手大鱼际肌萎缩。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(78744)
腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经直接处于腕横韧带下方。由于各种原因导致腕... 张耀南│北京医院 2017/06/21播放(52426)
腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经直接处于腕横韧带下方。由于各种原因导致腕...
张耀南│北京医院
2017/06/21播放(52426)
腕管综合征是发生于手腕掌区的一个相关的疾病，解剖结构在手腕掌区腕管内形成的。咱们屈指的几个韧带相应当中包绕着正中神经，由于腕横韧带和腕管相应解剖结构的狭窄，导致手腕做背伸屈腕的时候压迫正中神经，引起的相应的一些症状。一般是由于腕横韧带的炎症反应的增厚，出现腕管综合征，主要是引起正中神经的挤压，正中神经炎引起的相应的症候群。
2017/10/18收听(47262)
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