首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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地塞米松片是一个长效的糖皮质激素，由于长效激素的副作用相对较大，所以目前在免疫科被应用逐渐减少；该药禁忌症包括：禁用于有严重感染的患者、难以控制的糖尿病患者、高血压患者、严重的心功能不全的患者、消化道出血活动期患者、癫痫大发作患者。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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地塞米松它是一个长效的糖皮质激素，现在尤其是在免疫科，地塞米松应用的相对少了，主要是因为长效的激素它的副作用可能相对更大一些。关于地塞米松的禁忌症，它主要是禁用于就是严重的感染，另外就是难以控制的高血糖、高血压，严重的心功能不全，再有就是活动性的消化道出血，消化道溃疡，再有就是严重的精神病，包括癫痫大发作等等这一类的病人。
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(71401)
"醋酸地塞米松片，如果应用于皮肤科，大多应用于急性荨麻疹或者是过敏性皮炎，以及严重的代谢性疾病，或者是免疫相关性皮肤病。因为地塞米松具有抗炎、消炎，还有退热的作用，而且在一定程度上有止痒的作用。所以对于严重的过敏性皮炎，或者是湿疹样皮炎，有消除皮疹的作用，从而间接起到止痒的作用。特别是对于免疫性疾病，比如红斑狼疮、皮肌炎、重叠综合征等等，具有明显的消炎和退热的作用，所以地塞米松片是有广泛应用范围的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/04收听(40872)
"醋酸地塞米松片是糖皮质激素药物，它的作用也是糖皮质激素的作用，它有抗过敏的效应，在过敏性疾病应用比较广泛。还有抗毒素，比如有一些毒虫叮咬，或者蛇咬伤，或者很毒的昆虫咬伤，可以用地塞米松解毒。它还有抗休克的效应，像过敏性休克的患者需要紧急的使用，可以起到抗休克的作用。还有抗炎症的作用，像一些皮炎、湿疹，可以起到抗炎症的作用。还有就是抑制免疫的作用，像有些红斑狼疮或者天狼疮，都是自身免疫性疾病，需要长期大剂量使用糖皮质，可以起到抑制免疫力，起到治疗疾病的作用。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/30收听(14722)
"醋酸地塞米松片是一种肾上腺皮质激素类的药物，是口服制剂，具有抗炎、抗过敏、抗风湿以及免疫抑制作用。主要用于过敏性、自身免疫性疾病，多用于风湿病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肌炎、硬皮病，也可以用于严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等等。也可以用于某些严重的感染，比如败血症、中毒性休克及恶性淋巴瘤的综合治疗，在临床上应用是非常广泛的。此外，比较常见的药物过敏或者是不明原因引起的过敏性皮疹，也可以应用醋酸地塞米松片治疗。如果出现了发热、关节肿痛也可以用醋酸地塞米松片抗炎、退热缓解症状。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/26收听(73431)
"醋酸地塞米松是人工合成的激素，在临床中因为价格便宜，效果好，所以应用非常广泛。它的作用主要体现在抗炎作用，可以减轻和防止组织对炎症的反应，减轻炎症的表现；还有免疫抑制作用，可以减少和降低免疫反应，在临床中应用于各种免疫疾病。比较常见的是过敏性皮炎、药物性皮炎以及休克、各种细菌和病毒所引起的中毒症状、溃疡性结肠炎以及顽固性的咯血、肺水肿，还有各种炎症疾病，比如脑膜炎、甲状腺炎，这些都可以治疗。对于风湿性疾病也可以进行调整，比如类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎等等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/25收听(62133)
醋酸地塞米松片是肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用。抗炎作用主要是可减轻和防止组织对炎症的反应从而减轻炎症的表现，临床上主要用于过敏性与自身免疫性疾病，包括结缔组织病，例如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎等。也用于严重的支气管哮喘等过敏性疾病以及急性白血病、恶性淋巴瘤等。也用于过敏性的皮肤病，比如接触性皮炎、多形红斑、急性荨麻疹等。醋酸地塞米松片的副作用包括大剂量可引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征的症状，并发感染为主要的不良反应。长期服用会出现比如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松和尿糖以及诱发胃溃疡、继发糖尿病等，因此一定要在医生指导下应用。
2020/03/31收听(63782)
"醋酸地塞米松片属于糖皮质激素类药物，属于长效糖皮质激素类药物，主要具有抗炎、抗过敏、抗休克功效。药物在临床上主要可以用于过敏性与自身免疫性或者炎症性疾病，比如可以用于结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病，还可以用于溃疡性结肠炎、急性白血病、恶性淋巴瘤。该药物的副作用主要是能够影响患者代谢过程，比如可能会引起患者出现血糖升高，也有可能会引起患者肥胖以及脂肪重新分布。除此之外，有可能导致患者出现消化道溃疡，也可能会出现容易发生感染的情况。总之，醋酸地塞米松片主要具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的效果。"
陈頔│北京医院
2020/10/29收听(45120)
醋酸地塞米松主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，如结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病、溃疡性结肠炎、急性白血病、恶性淋巴瘤等。此外，本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断，如地塞米松抑制试验。用法用量：口服，成人开始剂量为1次0.75mg-3.0mg，1日2-4次，维持量约1日0.75mg，视病情而定。不良反应：本品较大剂量容易引起糖尿病、消化道溃疡，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强，并发感染为主要的不良反应。注意事项：肺结核、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，确有必要应用时，必须给予适当的抗感染治疗。
杨丽丽│锦州市中医医院
2018/09/28收听(71214)
"醋酸地塞米松片具有消炎以及抗过敏的作用，主要适用于过敏性与自身免疫性炎症性的疾病，比如结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。它的药物一般开始剂量1次0.75-3mg，1天2-4次，维持量约1天0.75mg，可以根据病情来增加或者是减少剂量。不良反应主要是出现有消化道溃疡或者是并发有感染的一些症状。如果是有高血压、胃十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/14收听(33440)
"醋酸地塞米松片是一类激素类的药物，一般情况下不要使用。在特殊的情况下，如明显的过敏反应或者特殊的病，才考虑使用。激素的使用是有副作用的，当吃多的时候会加大副作用，对身体造成影响。醋酸地塞米松片常见的副作用是长期使用可引起医源性库欣综合征面容和体态，体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩，低血钾综合征。儿童生长受到抑制，青光眼、白内障等。患者可出现精神症状是欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人以及以往有过精神不正常者，并发感染为肾上腺糖皮质激素的主要不良反应。糖皮质激素停药综合征，有时患者在停药后会出现头晕、腹痛、背痛、低热、食欲减退等。总之，因为不同的人病情不一样，对症下药才是最重要的。醋酸地塞米松片作为一种激素药，用药时要更加的谨慎、谨遵医嘱正确地使用药物。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/09收听(18162)
醋酸地塞米松片是临床上经常用到的一种糖皮质激素，属于长效作用的糖皮质激素，半衰期大约24h，可... 刘爱华│北京医院 2023/09/26播放(71623)
醋酸地塞米松片是临床上经常用到的一种糖皮质激素，属于长效作用的糖皮质激素，半衰期大约24h，可...
刘爱华│北京医院
2023/09/26播放(71623)
较大剂量地使用醋酸地塞米松可以引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征等症状，对于下丘脑-垂体-肾... 杨莉萍│北京医院 2020/12/25播放(51424)
较大剂量地使用醋酸地塞米松可以引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征等症状，对于下丘脑-垂体-肾...
杨莉萍│北京医院
2020/12/25播放(51424)
"醋酸地塞米松片是一种糖皮质激素类的药片，这种药物在皮肤科使用当中，主要应用于顽固性的皮炎，或者急性炎症渗出性的皮炎，还有泛发性湿疹等等。由于毕竟属于糖皮质激素类的药物，所以不能够长期使用。如果长期使用，可能会产生副作用，常见副作用主要是导致血糖的升高，形成激素性糖尿病。也有可能会出现库欣综合征，或者形成骨质疏松等症状。对于皮肤的损害，可能会造成局部皮损部位的继发性感染，常见于细菌感染或者真菌感染，而形成的次发性皮肤损害。"
2018/08/25收听(11700)
"醋酸地塞米松属于糖皮质激素，长期服用引起的副作用主要包括骨质疏松，诱发或加重感染，包括真菌感染、卡肺囊虫病等，还有可能会引发溃疡，主要是消化道溃疡。部分患者在服用糖皮质激素后，还有可能会出现精神行为异常，表现为失眠、情绪不稳定、抑郁、狂躁等，长期大剂量使用糖皮质激素，还会引起股骨头以及其它大关节的无菌性骨坏死，部分患者在大剂量应用糖皮质激素后，还会表现为近端肢带肌无力，出现激素性肌病等问题。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/12收听(96170)
"醋酸泼尼松是一种糖皮质激素，它具有抗炎和免疫抑制作用，因此被广泛应用于风湿性疾病的治疗。它的药理作用主要概括为四抗：抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克的作用。抗炎作用可以抑制感染性和非感染性的因素所导致的炎症，对于急性期的炎症和慢性期的炎症都具有作用。因为免疫性的疾病大多认为跟免疫异常有关，所以激素可以通过多个环节抑制免疫。抗毒素作用，提高人体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害，缓解毒血症状，也能减少内源性致热源的释放。因此，对感染性毒血症的高热有良好的退热作用。抗休克作用，醋酸泼尼松可以通过增加循环血容量，改善循环灌注不足，稳定溶酶体膜，防止溶酶体的释放损伤组织，发挥抗休克的作用。醋酸泼尼松在风湿病当中有好的治疗作用，但是也有很多的不良反应和禁忌症。它的禁忌症主要是严重的精神病、活动性的溃疡或者是新近的胃肠手术、糖尿病、妊娠初期、重症高血压、耐药性的细菌、真菌感染、水痘、单纯疱疹性的角膜炎、骨质疏松。醋酸泼尼松它的半衰期比较长，它属于长效激素，所以在临床当中只适合短期应用，如果是长期的应用会有严重的不良反应。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(80043)
醋酸地塞米松和醋酸泼尼松片有相似之处，但存在一些不同。一、相同点：... 刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/13播放(78873)
醋酸地塞米松和醋酸泼尼松片有相似之处，但存在一些不同。
一、相同点：
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刘影│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/13播放(78873)
醋酸泼尼松是一种糖皮质激素，糖皮质激素是一个强效的免疫抑制剂和抗炎药，在临床上的应用是特别广泛的，包括各个科的疾病，像心血管科的疾病、呼吸科的疾病、消化科的疾病、肾病，还有血液系统的疾病、皮肤病等等，都是可以应用糖皮质激素的。尤其是在风湿免疫病的治疗当中，都可以应用激素，但是激素是一个双刃剑，它在拥有强大的免疫抑制作用和抗炎作用的同时，还有很多的不良反应，这就要求在临床当中应用激素，在药物、剂量的选择，还有疗程方面都应该严格的掌握，还要进行一些筛选。醋酸泼尼松是激素当中应用最广泛的一个，激素分为三种，长效激素、短效激素和中效激素，长效激素就像地塞米松、倍他米松，它的不良反应是比较大的，但是它的抗炎作用也好，所以都是短期应用，比如一些过敏性疾病，短效激素的不良反应比较小，但是它的抗炎作用也弱，而且它不适宜于一些慢性的免疫病的治疗，所以在临床当中大多数都是用一些中效的激素，最常用的就是醋酸泼尼松，它是前体药，在体内是经过吸收代谢转化为有活性的泼尼松龙才能够发挥作用，所以对于一些肝功能不好的病人，就需要用一些泼尼松龙或者甲泼尼龙来代替醋酸泼尼松，以免肝脏进行转化，增加肝脏的负担。激素的不良反应主要是消化系统的溃疡、骨质疏松，影响血脂、血糖、血压，造成无菌性的股骨头坏死，所以在激素的撤减方面要做到应用小量的激素，撤减的原则就是先大后小、先快后慢的原则，然后把激素顺利地撤减下来。激素的禁忌症一般来说就是消化性溃疡，尽量要避免激素的应用的。醋酸泼尼松它是一种糖皮质激素。
2017/10/18收听(15042)
醋酸泼尼松属于糖皮质激素，是强效免疫抑制剂和抗炎药，作用是治疗风湿、心血管、呼吸、消化系统、肾... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2017/07/10播放(70014)
醋酸泼尼松属于糖皮质激素，是强效免疫抑制剂和抗炎药，作用是治疗风湿、心血管、呼吸、消化系统、肾...
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醋酸地塞米松和地塞米松，主要区别在于化合物的结合方面。醋酸地塞米松是一种成盐的形式，是主要成分... 陈頔│北京医院 2021/08/03播放(85803)
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2021/08/03播放(85803)
醋酸地塞米松片如果大量长期地使用，会有一些无法逆转的副作用，或者叫做后遗症。所谓的后遗症就是停... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/24播放(81032)
醋酸地塞米松片如果大量长期地使用，会有一些无法逆转的副作用，或者叫做后遗症。所谓的后遗症就是停...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/24播放(81032)
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