首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风的症状主要有:
1、急性期:主要表现是关节的红、肿、热、痛,通常是单一关节起病,病情较急,突然发作,夜间更多见,疼痛剧烈,部分患者出现发烧、非对称性的关节等症状;
2、慢性期:痛风反复发作,症状持续很长时间,症状不消退,出现全身多个关节受累。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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痛风是一个代谢性疾病,它的临床阶段分为了四个阶段。第一个阶段就是无症状期,无症状期主要就是我们体验,病人的各种的这个检查发现我们有高尿酸血症,血尿酸偏高,这个时候病人不会发生有任何的关节肿痛。第二期就是急性关节炎期,我们所指的痛风就是这个期,这个期主要就是发生在中老年男性,女性主要是在绝经期以后发生急性痛风,70%-80%的人都是第一跖趾关节,就是脚的第一跖趾关节红、肿、热、痛,而且是有诱因的,往往是大量的饮酒、劳累,还有大量的引入高嘌呤的物质以后,食物以后,在夜间突出一种第一跖趾关节的红肿热痛,伴有轻度的发烧,伴有白细胞的增高,还有血尿酸的增高,所以我们所指的痛风就是指的这一个期,为什么说是痛风呢?就是当时红肿热痛,特别的烫,摸的这个皮温也特别高,有的人想拿扇子给它扇,在扇的时候他都痛这个风,病人很快就躲开,所以形容他疼痛之剧烈,所以叫痛风。第三期就是一个痛风形成和慢性的关节炎期,这个时候随着他血尿酸不断的升高,痛风的这个交替的变化发作就好好坏坏、坏坏好好,最终形成了痛风石,痛风石都形成在哪儿呢?像耳廓、关节的深面,像第一跖趾的部位,像肾脏以及少见的地方有喉、喉结,除了神经系统它没有之外,剩下的体内的各个软组织都可以沉积有痛风石。痛风的第四个阶段就是痛风性肾病,它的表现形式有三种,一个就叫做痛风性的肾病,主要是由于大量的血尿酸沉积在肾间质里头,造成了间质性的肾炎,病人会出现漏蛋白,有这个隐性的这个潜血,肉眼的血尿,以后就造成了这个持续性的蛋白尿,或者是持续性的血尿,最终造成肾功能不全。还有就是大量的血尿酸形成以后,造成了整个泌尿系统的结石,有肾间质的结石,肾盂的结石还有输尿管的结石,病人会有一些肾结石的绞痛,最严重的就是急性的肾功能衰竭,病人会突然由于结石的产生,病人会突然的少尿或者无尿,以至于必须要进行血滤、透析,所以这是很严重的一个表现。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(47112)
"痛风是由于嘌呤代谢紊乱,导致血中的尿酸增高引起的一种代谢性疾病。它主要见于中老年男性和少数绝经后的女性,在非绝经的女性中基本上这种疾病是不会出现的。可以有家族遗传史,饮食条件优越者容易患此病。它最常见的典型症状是以急性痛风性关节炎发作为主要表现,典型发作主要表现为起病非常急,而且容易在夜间出现发病。疼痛表现为刀割难忍,受累关节可以出现明显的红、肿、热、痛,关节活动明显受限,而且这些症状在经过3-7天后可以自然缓解。应用非甾体类药物可以加速它的缓解过程。在非发作期,上述症状可以完全消失。通常首次受累的关节主要为第一跖趾单关节,其它的还可以出现在足背、踝关节、膝关节、指间关节、腕关节等,部分病人还可以出现低热、头痛、乏力、白细胞升高、血沉增快等情况。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(21398)
痛风的自然病程可分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性关节炎期、慢性痛风石病变期、肾脏病变期。不... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/06/29播放(50051)
痛风的自然病程可分为四期,即无症状高尿酸血症期、急性关节炎期、慢性痛风石病变期、肾脏病变期。不...
2016/06/29播放(50051)
"痛风是因为尿酸盐结晶体沉积在关节,形成的一种疾病,主要与嘌呤代谢紊乱,还有尿酸排泄减少所导致的高尿酸血症直接相关。通常会沉积在各个关节处,常见的是脚、手、膝盖等等。主要的临床表现是全身的疲劳、全身不适、关节刺痛等等。有的人在疼痛非常严重的时期,呈现一种撕裂状的、刀割样的关节疼痛。还会出现关节周围的组织,表现为发红、肿大还有发烫,主要是疼痛,并且功能受限。有的人因为痛风。他的手指和脚趾不能回弯。间歇性发作时期,还会出现皮肤色素沉着,还有脱屑,就是脱皮,以及刺痛、刺痒等等。在慢性时期,可能会表现外表有黄白色的赘生物,就是鼓出了一个大包,并且因为赘生物的突出,皮肤表面变得很薄。破溃之后,会排出一些白色的、粉状的或者糊状的物质。很长时间都是治不好的,需要进行长期的控制。"
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/04/11收听(80952)
痛风为嘌呤代谢异常导致的血尿酸升高引起的一系列关节、肾脏、血管表现的综合征,部分患者为无症状高... 张学武│北京大学人民医院 2018/07/16播放(67525)
痛风为嘌呤代谢异常导致的血尿酸升高引起的一系列关节、肾脏、血管表现的综合征,部分患者为无症状高...
张学武│北京大学人民医院
2018/07/16播放(67525)
常见的痛风急性发作症状是关节突然的红、肿、热、痛,最常见的关节是足趾的第一跖趾关节、脚趾的第一... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/10播放(89904)
常见的痛风急性发作症状是关节突然的红、肿、热、痛,最常见的关节是足趾的第一跖趾关节、脚趾的第一...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/10播放(89904)
患者来就诊主要是因为关节疼痛,即痛风性关节炎,而且痛风性关节炎的发作非常剧烈,一般都是在夜间突... 彭娜│宜昌市第二人民医院 2019/01/28播放(77968)
患者来就诊主要是因为关节疼痛,即痛风性关节炎,而且痛风性关节炎的发作非常剧烈,一般都是在夜间突...
彭娜│宜昌市第二人民医院
2019/01/28播放(77968)
痛风的临床主要表现为大关节红、肿、热、痛以及活动障碍,部分患者可出现全身症状,如发热、畏寒、头... 冯耀然│南方医科大学顺德医院 2018/04/02播放(78677)
痛风的临床主要表现为大关节红、肿、热、痛以及活动障碍,部分患者可出现全身症状,如发热、畏寒、头...
冯耀然│南方医科大学顺德医院
2018/04/02播放(78677)
痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接... 吴军│武汉市第三医院 2018/03/05播放(76259)
痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接...
吴军│武汉市第三医院
2018/03/05播放(76259)
"痛风的临床症状分为四个阶段:第一个阶段,是无症状的高尿酸血症期,在这个时期则是表现血尿酸的增高,并没有其它的不适;第二个阶段,就是急性痛风性关节炎反复发作,在这个阶段就是关节炎的症状表现出来了;第三个阶段,就是间歇期,这个阶段没有什么特殊的表现;第四个阶段,就是慢性痛风性关节炎,在这个阶段可以有痛风石的形成。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/05收听(15587)
"痛风的症状,最开始的时候有一个无症状期,这期仅有高尿酸血症,没有关节炎,也没有痛风石,也没有肾结石的症状。但是它再发展,可出现特征性急性关节炎反复发作,进一步形成痛风石,对肾脏有损害,严重的可导致关节活动障碍和畸形、肾的尿酸结石或痛风性的肾实质病变,所以对痛风一定要特别注意,要预防。"
2018/01/09收听(63540)
痛风有典型的临床特点。典型的痛风发作是起病非常急骤,通常是在前一个时间段内毫无症状,在下一个小... 周颖燕│广东省中医院 2019/01/25播放(52064)
痛风有典型的临床特点。典型的痛风发作是起病非常急骤,通常是在前一个时间段内毫无症状,在下一个小...
周颖燕│广东省中医院
2019/01/25播放(52064)
痛风最常见的症状是急性关节炎,最常见的发病部位是脚拇指的跖趾关节,初发时往往为单一关节受累,以后可累及多个关节。这种关节炎常常在夜间发作,表现为关节的红、肿、热、痛,疼痛一般比较剧烈,常在夜间痛醒而让人难以忍受。长期反复关节炎未经治疗或治疗不规则的患者,可以转变为慢性关节炎期,表现为关节周围痛风石的形成。一部分病程较长的患者还会引起痛风性肾病,以及尿酸性肾石病。另外,还有一部分患者仅仅表现为血尿酸的增高而不出现明显的症状,称之为无症状性高尿酸血症。
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/15收听(38388)
"痛风的症状,就是单关节突发的红肿热痛。单关节就是痛风,一般一次只发作一个关节,就是一个关节痛。突发的意思就是昨天晚上睡前还好的,结果半夜或者凌晨突然就被疼醒了。红,就是局部的关节皮肤发红;肿胀,跟另外一侧有明显的区别;热,就是指皮肤的温度比周围的皮肤温度有所升高,有点发烫的感觉;痛,是揪心的痛,痛得非常剧烈,甚至不能走路。"
李天红│南充市中心医院
2018/05/29收听(78744)
"痛风是因为血尿酸在体内蓄积过多,沉积在肢体末端,从而引起受累部位红肿、疼痛、活动受限的一种疾病。常出现在足部的第一跖趾关节、踝关节、膝关节等处,也有的患者会出现在手指关节等处。受累关节有局部的红肿、疼痛、皮温增高以及活动受限的情况。痛风发作前通常有高嘌呤的饮食史,比如饮酒,吃海鲜,喝肉汤,吃火锅以及含嘌呤过高的肉类等。很多痛风都是深夜发作,在发作的12小时左右达到最疼痛的状态,部分患者还可能因疼痛而在夜间被惊醒,疼痛的性质呈撕裂样、刀割样,一般比较剧烈,难以忍受。需要根据典型的疼痛症状,配合血尿酸的检查来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/28收听(15294)
"痛风有哪些症状?痛风是一种体内尿酸产生过多或尿酸排泄障碍,而致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。其症状主要如下:第一、急性痛风性关节炎,患者典型发作,常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,呈撕裂样、刀割样,难以忍受,受累关节及周围组织红、肿、热、痛、功能受限。这个时候查白细胞计数升高、血沉增快、C反应蛋白增高,部分患者可有发热、寒战、头痛等全身症状。第二、在间歇发作期,痛风没有明显的后遗症状,多数患者可以反复发作,而受累关节越来越多。另外进入慢性痛风石病变期,可以在关节滑膜、软骨及周围软组织产生痛风石,也可以出现泌尿系统的结石,包括肾结石、输尿管结石等等。此外如果影响到肾脏可引起尿酸盐肾病,也可以引起肾功能不全。因此当得了痛风以后,一定要到医院去请医生来进行诊断治疗,来减少血尿酸的含量,防止并发症的发生。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/06/25收听(73149)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,痛风常见的临床表现是反复发作的痛风关节炎、痛风性肾病。另外,长期血尿酸增高对患者的心脑血管和血糖也会造成不良影响。痛风发作的病理基础是血尿酸增高,因此控制血尿酸十分必要。降低血尿酸分为非药物治疗和药物治疗,在非药物治疗方面除适当运动、减肥、多喝水以外,饮食控制是十分重要的。高尿酸血症患者要忌酒、海鲜和动物内脏。韭菜的含嘌呤含量很低,可以放心食用。"
2020/03/30收听(54481)
痛风的症状与分期有关,具体临床表现如下:1、无症状高尿酸血症期:也称痛风前期,需... 赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/08/17播放(75685)
痛风的症状与分期有关,具体临床表现如下:
1、无症状高尿酸血症期:也称痛风前期,需...
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/08/17播放(75685)
"痛风是一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性疾病,多发生于关节,与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少密切相关。痛风的典型症状主要是在关节周围突发红、肿、热、痛,多在暴饮暴食或者饮酒后诱发。随着疾病进展,痛风会侵蚀膝、踝以及手、足关节,痛风结节在上述部位沉积引起皮下结节、关节变形以及功能障碍。另外痛风还可以诱发肾脏疾病,严重者可以导致肾功能损害。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/03/05收听(24395)
在急性发作期痛风的症状通常表现在一定诱因下,比如大量饮酒、进食海鲜,以及劳累、寒冷等情况下,突... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/07播放(71845)
在急性发作期痛风的症状通常表现在一定诱因下,比如大量饮酒、进食海鲜,以及劳累、寒冷等情况下,突...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/07播放(71845)
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