老年人总是流鼻血的常见原因如下：

1、血压不稳定：大部分老年人或多或少都会有高血压疾病，在血压升高时，可能容易造成鼻腔黏膜血管的压力过高。由于鼻腔黏膜较薄，黏膜下是血管，一旦出现血管破裂，较容易造成黏膜破裂，导致鼻出血。老年人如果经常出现鼻出血，需经常监测血压并予以详细记录，查看血压情况是否稳定；

2、鼻腔黏膜干燥：在北方地区或者取暖季节可能更明显，鼻腔黏膜干燥容易造成小血管破裂出血；

3、鼻中隔偏曲：正常情况下鼻中隔处于居中位置，当鼻中隔向一侧偏曲，偏曲侧鼻黏膜可能会出现糜烂、脆弱、容易出血；

4、鼻内异物：如鼻内有血管瘤、鼻息肉、囊肿或者乳头肿瘤，或者其他恶性病变，如鼻咽癌、上颌窦癌等。虽可能性较低，但如果老年人经常出现鼻出血，需进行彻底的鼻腔和鼻窦检查，排除上述病变；

5、血液疾病：如血液板减少、白血病等，因此如果有鼻出血的老年患者，需进行血常规和凝血功能检查，以排除血液疾病。