北京大学人民医院
神经外科
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脑震荡是头部受到轻度的暴力打击或撞击摔伤后出现的短暂性意识丧失，随后患者在短时间内能清醒。临床表现为逆行性遗忘，没有器质性损害的神经系统疾病。临床确诊脑震荡需要几点，包括确定有无头部的外伤史，是否有不超过半小时的短暂性意识不清，病人清醒后受伤经过无法回忆，有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。如果医生进行神经系统检查时没有明显的神经系统阳性体征，或者做核磁检查等无异常表现，可以暂时观察，多休息，减少外界刺激，一般患者可在两周左右恢复。
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脑震荡通常是因为头部外伤引起，这里所说的头部外伤包括头部的重物打击伤或者摔倒导致头部受伤，也有一部分患者是因为车祸猛烈的撞击或者高空坠落导致。总而言之，就是头部遭受到比较猛烈的暴力，在这种情况下颅腔内的脑组织可能会发生震荡损伤，患者就会出现脑震荡。脑震荡的临床表现主要是头部受伤以后出现短暂的一过性昏迷，昏迷时间通常是几分钟到30分钟之间，患者醒过来以后对具体的受伤经过表示完全失忆，同时可能会有轻微的头痛、头晕、恶心、呕吐，但是大脑CT和核磁共振完全正常。
舒志强│马鞍山市人民医院
2020/03/16收听(76156)
"脑震荡指的是头部外伤后，出现短暂的意识丧失，随后出现头晕、头痛、恶心、欲呕，伴有近事遗忘等症状。是头外伤后脑部出现的一过性的功能性改变，而没有器质性的损伤，一般CT跟磁共振均未见明显的异常。诊断的要点：第一、要有明确的头部外伤病史；第二、要有短暂的意识丧失的病史。脑震荡的治疗主要需要足够的休息，可以服用一些改善脑循环的药物。一般休息一周左右的时间，症状均会自行的缓解。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2018/01/22收听(67744)
"脑震荡是颅脑损伤之后，并没有发生脑实质损伤的一种类型。患者通常的反应是在外伤之后出现一过性、短暂的意识丧失，程度多较轻，持续时间一般不会超过半个小时。在意识恢复之后，患者对受伤当时的情况不能回忆，这种遗忘称作逆行性遗忘。同时，患者还会伴有一系列植物神经紊乱的症状，像心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰冷等症状，而进行专科的神经系统检查并不能发现相关的阳性体征。一部分患者还会有恶心、呕吐等症状，多数在呕吐之后几次即可停止，少数需要几天才能恢复。还可以有头痛、头晕等症状，以及失眠、多梦等表现，这些症状多通过3-5天的修养能够自行消失。"
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/10收听(21441)
脑震荡在临床上比较常见，当人受到加速性或减速性的外力冲击，头部受到撞击时，脑组织在颅腔内受到震... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(73883)
脑震荡在临床上比较常见，当人受到加速性或减速性的外力冲击，头部受到撞击时，脑组织在颅腔内受到震...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(73883)
"脑震荡是神经外科头部损伤中最轻的一种形式，之所以损伤最轻，是因为患者头部受伤之后，头部的影像学检查，比如头部CT、磁共振检查没有发现异常，也就是患者发生脑震荡之后只会存在临床症状，但是相应的辅助检查均正常。临床症状主要包括头部受伤之后出现的头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑、烦躁等症状，还有部分患者会出现头部外伤之后一过性的意识障碍，通常不会超过半个小时，也就是如果患者出现了意识障碍，大多数能在半个小时之内会苏醒。还有部分患者会出现逆行性遗忘，逆行性遗忘是指患者对受伤当时的情况不能准确的回忆。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2021/06/06收听(67283)
脑震荡大家很熟悉，实际上在颅脑损伤里面是最轻的一种损伤。脑受到外在的撞击以后，出现短暂的意识丧... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2018/10/26播放(74256)
脑震荡大家很熟悉，实际上在颅脑损伤里面是最轻的一种损伤。脑受到外在的撞击以后，出现短暂的意识丧...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2018/10/26播放(74256)
"什么是脑震荡？脑震荡就是大脑受到外力等因素的影响，受到突然打击以后出现短暂意识丧失。一般这种意识丧失比较短暂，15-30分钟以内，这样短暂的意识丧失，而没有器质性的脑组织的损害，恢复以后没有明显的症状和体征。经过影像学的等等检查之后没有发现器质性的病灶，也不会留下什么后遗症，这就叫脑震荡。它区别于脑外伤以后的脑挫裂伤、脑出血、颅骨折等等器质性病变。所以脑震荡短暂的意识丧失，不具有大脑的器质性的改变，临床的症状以短暂的意识丧失为主，没有抽搐，没有器质的损伤，没有后遗症。临床的表现可以有头疼、头昏，甚至于出现植物神经的症状，很快就会自愈，很快容易恢复，这就叫脑震荡。所以脑震荡的诊断和检查，都是由神经外科医师指导下进行，一旦出现大脑外力打击、损伤等等要及时就诊，脑震荡诊断一定是在急诊等情况下立即诊断。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/08收听(30790)
"有脑震荡存在首先要注意好好的休息，避免过多活动，否则会引起症状的加重。在饮食上也需要注意，以清淡饮食为主，不能吃油腻的食物，如果恶心、呕吐严重的话可以先禁饮食，否则会在进食后出现症状加重，导致反复的呕吐和恶心。同时，有脑震荡存在还要进行对症处理，疼得厉害可以吃一些止疼药物，也可以口服营养神经的药物。注意密切观察病情变化，因为头部的外伤有出现迟发性颅内出血的可能，一旦在这期间出现头疼剧烈、频繁呕吐，甚至昏迷，需要立刻到医院进行复查，做颅脑CT检查，看看是否有颅内的出血存在。有颅内出血的话要根据出血量的多少选择治疗方案，出血量少的需要静脉输液，用止血药物，出血量多的需要进行开颅手术清除血肿。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/09收听(95851)
"脑震荡的病人最需要注意的就是在住院观察期间是否会发生头痛、恶心、呕吐及意识障碍较前有所加重。因为所有头部损伤的病人，头部情况完全稳定需要经过72小时，因为72小时之内都有可能发生迟发性颅内出血。迟发性颅内出血发生的机制主要为当头部在外力作用下，有可能会导致颅内小血管的破裂，由于自我保护机制的形成，在受伤当时可能会由于血管痉挛导致破损的血管不发生出血，如果血管痉挛期一过，有可能会导致破裂的血管表现为出血。其好发时间就伤后72之内，一般过了72小时之后复查头部CT，如果没有发现异常，即说明头部情况进入稳定。"
2018/11/10收听(35196)
脑震荡是指人的头部受到轻度的暴力打击或者撞击摔伤之后，出现短暂性的意识丧失，随后便患者在短时间内就能清醒。在临床表现上，可以有记事遗忘，但是没有器质性的损害，是这么一种神经系统的疾病。一般来说，在临床上确诊脑震荡需要有几点，首先要有明确的头部的外伤史，可以是暴力打击伤，也可以是摔伤、撞伤或者车祸伤这些病史。第二、是在他受伤之后，病人一般会有短暂性的意识不清，这种情况一般不会超过半个小时。第三、是在病人清醒之后，对他整个的受伤经过不能回忆。第四、是病人可能会有头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣或者这畏光，注意力不集中这些症状。但是在医生进行神经系统检查时，却没有明确的神经系统阳性体征的发现，如果对这些病人做ct或者核磁检查，或者做腰穿都没有明显的阳性的发现。一般来说，脑震荡也不需要非常特殊的治疗，所需要注意的就是要多休息，也包括电脑、手机这些使用都要减少，同时要减少外界的刺激，注意消除患者的心理负担，一般患者的经过2周左右的恢复，就能恢复正常，预后也是比较良好的。
2017/07/10收听(74205)
"脑震荡多见于对头部的直接或间接的暴力打击，患者在发生脑震荡之后，往往会有头疼、头晕、近事遗忘和短暂性意识障碍等特点。虽然脑震荡在头颅影像学，比如头颅CT、头颅核磁上的检查，脑震荡是没有明显的阳性改变，但是这并不代表发作了脑震荡大脑神经没有损伤。在通过对一些尸体进行解剖时发现脑震荡死亡的患者细胞线粒体会有一定的水肿，所以脑震荡也需要进行一定的治疗，比如用一些神经营养药物，如果有头疼、头晕，可以口服一些如非甾体类的解热镇痛药来进行对症处理。患者应居家休息，尽量卧床，避免声光刺激，应在脑震荡发生一周之后到医院进行复查，避免出现颅内的慢性血肿。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(30779)
脑震荡的临床症状表现为头疼、头晕、眩晕、呕吐，伴有逆行性遗忘。脑震荡治疗中最重要的是卧床休息，... 吴孝才│常德市第一中医医院 2018/06/08播放(65314)
脑震荡的临床症状表现为头疼、头晕、眩晕、呕吐，伴有逆行性遗忘。脑震荡治疗中最重要的是卧床休息，...
吴孝才│常德市第一中医医院
2018/06/08播放(65314)
"具体多大力度打脑袋会造成脑震荡，在临床上不好判断。因为脑震荡主要诊断是依据主诉，也就是脑震荡后诊断主要根据临床表现。因为脑震荡各种影像学检查均无异常发现，每个人对击打的耐受能力及临床表现也会不一样。同样的力度对某些人可能不会引起相应的症状，但对于另外一些人可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等脑震荡的症状。脑震荡的临床表现主要表现为受伤之后可以出现一过性意识障碍、短暂性记忆力丧失、头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。治疗主要是休息及对症治疗为主，比如存在头痛，可以口服止痛药；比如存在头晕，可以口服止晕药。"
2018/12/20收听(65969)
脑震荡是闭合性颅脑损伤中较轻微的诊断，治疗需要根据病人症状严重程度做具体分析，症状严重程度及治... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/08/23播放(63068)
脑震荡是闭合性颅脑损伤中较轻微的诊断，治疗需要根据病人症状严重程度做具体分析，症状严重程度及治...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/08/23播放(63068)
轻微脑震荡的诊断标准如下：1、外伤史：有颅脑外伤史，即脑部受伤；2... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/08/27播放(71331)
轻微脑震荡的诊断标准如下：
1、外伤史：有颅脑外伤史，即脑部受伤；
2...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/08/27播放(71331)
"临床上想判断患者是否有脑震荡，需要根据患者的病史、症状、体征以及实验室检查、影像学资料多种方式来进行判断。脑震荡患者常常有明确的头部外伤史，如车祸、暴力打击、高空坠落伤等，在外伤之后往往患者出现明显的意识障碍，呈嗜睡、昏睡或浅昏迷，但持续的时间较为短暂，30分钟以内患者意识逐渐清醒，但无法自诉或回忆当时受伤的具体过程，又称之为逆行性遗忘，患者仅表现为出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐以及伴有面色苍白、心率减慢，行头颅CT检查无明显的阳性表现，综合上述要点可以对脑震荡作出诊断。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/01/19收听(99265)
脑震荡主要是由于外伤，包括坠落、打击头部或者车祸等等一些原因导致的症状。症状因人而异，有些人最常见的主要是头疼、头晕或者恶心，严重的会昏迷，主要是震荡后可能引起脑部的出血。所以在检查方面主要是做好脑部的CT，不是做核磁。脑震荡治疗上要特别的注意就是，要及时的治疗，要对症治疗，以免引起后遗症。脑震荡一般来说，治疗主要跟是否有后遗症、治疗及时和用药是否对症有关，另外就是还跟损伤程度有很大的关系。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(38911)
脑震荡，是一种神经功能的可逆性的创伤性麻痹，就是说脑震荡前提条件必须有闭合性的颅脑外伤，并且这种损伤以后可以导致患者即刻性的昏迷，并且在昏迷的同时有可能会出现继发性的低血压，出现呼吸暂时性的抑制，但是这种表现经过一段时间以后，几分钟,也可能几秒钟，甚至几个小时以后基本可以逐渐的恢复。患者在这个恢复过程当中，血压会慢慢的平稳，并且意识也会慢慢地恢复，包括血压、生命体征都会慢慢的恢复正常。但是从受到打击的那一刻起到苏醒之前会出现逆行性遗忘，就是在这段时间的记忆几乎是完全丧失的，叫逆行性遗忘。在清醒以后，因为患者清醒是个逐渐的发展过程，所以从刚开始恢复意识到完全恢复记忆也会出现一段时间记忆损伤，叫顺行性的遗忘。基本来讲脑震荡，是受到外力打击以后，颅骨内的脑组织会产生一种旋转性的压力，造成对脑干的损伤,造成一系列各种各样的症状。
田朝晖│中日友好医院
2017/12/05收听(84166)
脑震荡是脑组织受到了外力的强烈震荡，所引起的一过性、短暂性的功能障碍、功能紊乱，一般可以完全恢... 杨冬│中日友好医院 2021/08/09播放(90939)
脑震荡是脑组织受到了外力的强烈震荡，所引起的一过性、短暂性的功能障碍、功能紊乱，一般可以完全恢...
2021/08/09播放(90939)
脑震荡是神经外科的一种常见疾病，主要由于脑部受到外力撞击时发生震荡，从而导致一过性功能障碍。对... 杨冬│中日友好医院 2021/05/21播放(79338)
脑震荡是神经外科的一种常见疾病，主要由于脑部受到外力撞击时发生震荡，从而导致一过性功能障碍。对...
2021/05/21播放(79338)
上海第六人民医院 陈鑫
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