什么是膝关节积液

2017-06-21 16:35播放 :

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膝关节为人体下肢重要的骨性连接结构,由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成。膝关节积液是由于各种原因引起滑膜、软骨、韧带结构出现炎症反应,导致滑液过度分泌,且无法及时吸收代谢,导致滑液积聚在关节内,从而引起的一系列症状。

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如何消除膝关节积液

"引起关节积液的原因有很多,常见的有关节老化引起的骨关节炎。骨关节炎之后关节软骨、骨膜没有了,会出现骨头磨骨头的情况,会刺激关节的滑膜,引起关节液的产生,这是最常见的原因。这种关节炎是根据不同的阶段来治疗的。早期可以减重、改善生活方式,不要做下蹲、爬楼、爬山的活动,避免增加关节的负荷。最好用座便马桶,不要做引起关节疼痛的活动。已经有明显的关节间隙狭窄的骨关节炎,可以做胫骨高位截骨,或者单髁的置换,可以有效的缓解关节疼痛,同时也可以消除关节的积液。发展到晚期,全关节都不行了,要做全膝关节置换。关节置换会把病变的滑膜、病变的骨质同时清除,也可以达到祛除关节积液的目的。还有很多关节积液找不出明确的原因,这种情况是滑膜炎。滑膜炎的治疗,大部分病人可以急性发作期休息、控制活动量、用些消炎止痛的药。最有效的方案是关节里面注射糖皮质激素,它有很强的消炎作用,炎症消了,关节产生的积液就减少了。如果保守治疗不行,可以做关节镜下微创的滑膜切除术,它的创伤很小,又同时达到切除的目的。现在膝关节痛风也是很常见的一个疾病,对膝关节痛风的病人,通过控制血尿酸,把血尿酸水平降下来,很快关节积液、关节疼痛就可以好转。另外,不是很常见的,但也会经常碰到的原因是色素沉着绒毛结节滑膜炎。关节里面长很多结节样的病变组织,里面有血管供应,如果组织损伤、血管破裂,就会出很多血到关节里面,引起关节的积血、积液,这就需要做关节镜下微创的滑膜切除。另外,可以做小剂量的放疗,对于减少它的复发是有帮助的。如果关节创伤之后,引起关节里面的骨折,或者引起关节内的韧带损伤,会引起骨质、软骨的损伤,也会引起关节的积液。所以针对这类病人,不同的情况有不同的治疗。还有骨病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎,都可能导致关节积液的发生。总之,要找到正确的病因做针对性的治疗。另一个,关节积液,不建议做关节的反复穿刺,有可能导致关节的感染,引起关节功能的障碍。对于骨关节炎、风湿性滑膜炎、运动后产生的关节肿胀,可以每天运动后或者睡觉前冰敷20-30分钟,同时,冰块跟皮肤之间用毛巾隔起来,避免冻伤,这样降低温度之后,收缩扩张的血管,减少炎症的渗出。"

语音时长04:27''

徐海涛湖南省脑科医院

2018/03/02收听(87830)

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